嗯,5月17日下午发烧,来的很突然,随后

咨询实录内容

• 患者

  你好！

• 刘洪光

  你好

• 患者

  嗯***月17日下午发烧 来的很突然 随后去了医院做了X光片 未见明显异常

• 患者

  消炎加抗病毒治疗两天之后 效果并不明显 还是发烧~

• 刘洪光

  你好，检查血常规了吗

• 患者

  男***岁 不吸烟 不喝酒

• 患者

  检查了 白细胞不高

• 患者

  你听我讲 ~ 哈

• 刘洪光

  你说吧

• 患者

  然后在5月20日的时候 我做了一次胸部的CT

• 患者

  这次的结果 证明有了一些炎症

• 刘洪光

  肺炎吗。CT上怎么说

• 患者

  1、左肺下叶近胸膜处见团片状影，直径约2.3CM 2、右肺上叶肺边缘处见模糊小片状高密度影。 3、纵隔内见略肿大淋巴结。

• 刘洪光

  你觉得这是肺炎吗

• 患者

  你听我讲 先 呵呵

• 患者

  然后呢 医生还是建议先消炎治疗

• 刘洪光

  好的，你说吧

• 患者

  打了几天青霉素 烧退了

• 刘洪光

  你什么时候让我说我再说

• 患者

  可以说早就退了

• 患者

  之前的症状全都没有了

• 患者

  然后在***月26日的时候 复查了一下 肺部CT

• 患者

  这次的结果是： 1、左肺下叶见团片状高密度影 2、右肺上叶边缘处见模糊小片状高密度影。 3、纵膈内未见明确肿大淋巴结

• 患者

  我问CT的医生 说这次的病灶为什么没有用直径来表示 她说病灶已经吸收了一部分了

• 患者

  因为上次标注的是***.3厘米

• 患者

  所以这次我比较关注

• 患者

  然后CT的大夫 说病灶吸收了1厘米 需要继续消炎治疗 然后再复查

• 患者

  目前是这个状况 哥们

• 患者

  你说吧 不好意思了

• 刘洪光

  你检查血沉了吗

• 刘洪光

  你在什么医院拍的片子

• 患者

  还没有

• 患者

  之检查了血常规

• 患者

  只检查了血常规 前几天复查的时候 血常规是正常的

• 患者

  吉林省前卫医院

• 刘洪光

  什么级别的医院

• 患者

  算是不错的吧 这个不是太了解

• 患者

  三级甲等综合性医院

• 刘洪光

  第一你这两次的片子有明显的变化吗

• 刘洪光

  如果有的话，考虑是炎症有效果了

• 刘洪光

  第二你的症状是不是减轻了，

• 患者

  嗯 有的 医生分析富哦了两次的片子

• 患者

  减轻了很多 症状

• 刘洪光

  现在主要还是什么症状

• 患者

  现在就是还是偶尔咳嗽

• 患者

  其他的症状就没有了

• 刘洪光

  有痰吗

• 患者

  有 但是不多

• 刘洪光

  有没有咳黄痰或者其他颜色的痰

• 患者

  没有

• 患者

  一般为白色

• 刘洪光

  这样你可以先按原来的方案治疗一段时间，因为如果是肺炎的话，吸收需要一段时间

• 刘洪光

  其次你可以做一下痰培养明确到底是什么细菌引起的感染

• 患者

  嗯对的 医生也说 有的病灶需要一个月之后才能吸收 甚至更久

• 刘洪光

  如果感觉有效果的话，可以继续治疗一段时间

• 患者

  但是我只打了几天针 就复查CT 其实未免快了一些

• 刘洪光

  确实有点快，至少要半个月以上

• 刘洪光

  才有明显的变化

• 患者

  打了几天 就 病灶吸收了一厘米了

• 患者

  看来还是有效果的

• 刘洪光

  那你可以治疗一段时间，通过你描述肺炎的可能性还是比较大

• 刘洪光

  至少要治疗到不咳嗽了

• 患者

  嗯 其实关于影像学 你是专业级的

• 患者

  非常感谢您的专业解答

• 患者

  和建议

• 刘洪光

  但是没有片子，我也不能判定

• 刘洪光

  你如果想让我看看的话，可以把片子传上来，

• 患者

  片子暂时不方便啊

• 患者

  光线不行

• 患者

  拍摄出来没有效果

• 刘洪光

  哦，不过你的情况和症状肺炎的可能性还是比较大，我怕你是肺结核

• 刘洪光

  所以？

• 患者

  你说结核也行

• 患者

  什么都行

• 患者

  但是千万不要说 肺癌

• 患者

  哈哈

• 患者

  否则我吃不消啊

• 刘洪光

  你好，这个情况不考虑是肺癌，因为肿块的性质不像

• 患者

  开个玩笑 哥们 不要介意~

• 刘洪光

  没事

• 患者

  嗯 而且你、我看了你的资料 你实在肿瘤科工作的

• 患者

  对这个影像的诊断 你是专业的

• 刘洪光

  我们主要是看肺癌的

• 患者

  嗯

• 患者

  我28岁 不吸烟不喝酒 哈哈

• 刘洪光

  什么性质的肿块，一看几乎就可以明确是不是肺癌

• 患者

  所以还是炎症 我感觉

• 刘洪光

  你的情况不像

• 患者

  这么牛逼？？？

• 刘洪光

  考虑是炎症的可能性比较大

• 患者

  你们的专业性太强了

• 患者

  嗯 行 对了大夫 您一般都在线的话

• 患者

  都在线的么 一般什么时候在线？

• 刘洪光

  晚上，

• 刘洪光

  白天要上班

• 患者

  嗯

• 患者

  对了 肺炎的话 胸痛也是偶尔会有的是么 哥们

• 刘洪光

  这个是由于靠近胸膜比较近，引起了胸膜炎，没有太大的问题

• 患者

  嗯 好的 谢谢哥们！

• 刘洪光

  不客气

• 刘洪光

  好的