沈大夫,
沈大夫,
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回复医生因不能面诊，医生的建议仅供参考
主治疾病：消化内科，胃炎、食管炎和呼吸系统疾病
咨询实录内容
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沈友素
你好，有什么能为你服务的。
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患者
您好 沈大夫！！
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沈友素
你好
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患者
我 男***岁 不吸烟 不喝酒
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患者
我想问下 如果我今年3月5日 做了胃镜 未见异常
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患者
那么现在过了3个月 胃部有重大病变的可能性是不是很低？
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沈友素
基本不可能的
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沈友素
平时喜欢吃辛辣的食物吗？
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患者
不 很控制
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沈友素
那就不担心的
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患者
3月5日的时候 食道发现一个0.1CM*0.1CM的 -- 鳞状上皮增生
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沈友素
那就是有问题了啊
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患者
镜下钳除了
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患者
嗯
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患者
病理报告上说是良性的
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患者
医生也说没有大碍
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沈友素
鳞状上皮增生是良性的病变啊
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患者
是正常的良性增生
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沈友素
但是要是发作的话易导致食管炎的可能性
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沈友素
甚至食管癌的可能性
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患者
嗯 吉林大学第一医院 他们说 是良性的增生
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沈友素
现在是不要担心的，建议半年后复查个看下的。进食是不是有什么异常的感觉
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患者
而且镜下基本上钳除了
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患者
嗯 现在刚三个月 是不是复查没有什么必要
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沈友素
复查的效果可能不加，
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沈友素
建议还是半年复查下
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患者
也就是三个月之后是吧
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沈友素
看看是不是有发现，要是好转的话就不要担心的
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沈友素
是的
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患者
嗯好的 知道了
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患者
另外您对肺部疾病是不是也擅长？
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患者
另外您对肺部疾病是不是也擅长？
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沈友素
还可以吧
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患者
5月20日下午突然发烧，去医院拍摄CT，结果是： 1、左肺下叶近胸膜处见团片状影，直径约2.3CM 2、右肺上叶肺边缘处见模糊小片状高密度影。 3、纵隔内见略肿大淋巴结。
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沈友素
要是有这个也可以探讨下
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沈友素
这个是你？
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患者
对
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患者
然后经过了几天的消炎治疗
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患者
复查了CT
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沈友素
有没有咳嗽咳痰的情况，有没有发烧
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患者
那个时候是发烧的
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患者
不过消炎之后 就没有了
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沈友素
烧的高吗
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患者
咳嗽还是偶尔有
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患者
高一些 在38度之上
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患者
当时
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患者
不过经过消炎治疗6天之后 复查了CT
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患者
结果如下：
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患者
1、左肺下叶见团片状高密度影 2、右肺上叶边缘处见模糊小片状高密度影。 3、纵膈内未见明确肿大淋巴结
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沈友素
这个可能是大叶性肺炎的可能性大
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患者
然后继续青霉素消炎了几天
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患者
现在已经不打针了 停药了
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患者
消炎之后再也没有发过烧
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沈友素
那考虑肺炎的可能更大
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患者
而且 CT的医生对比了一下***月20日 和***月***日的 CT
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沈友素
在这之前是不是有着凉或者受寒的情况
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患者
病灶缩小了***厘米
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患者
好像是没有... 不记得了 》。。
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沈友素
哦
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沈友素
又没做个血常规的检查，看下白细胞的情况
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患者
做了
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患者
发烧的那天 做的结果是 白细胞不高
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患者
但是中性细胞比率 高
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患者
中性粒细胞
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沈友素
那可能是真菌感染的可能性
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沈友素
这个目前的治疗有效，考虑是肺炎的可能性大
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患者
嗯那我现在 停药了
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患者
病灶能继续吸收么？
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沈友素
建议继续抗炎治疗的
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沈友素
可以的
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患者
停药之后 病灶也能自己吸收么？
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沈友素
建议用点甲硝唑和青霉素试试
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患者
我再医院打了10天的青霉素
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患者
一个疗程了
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患者
还用继续打？
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沈友素
有可能，但是比不用效果要差的
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沈友素
要是足疗程的话可以换一个药，头孢类的加甲硝唑试试
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沈友素
看看是不是可以改善
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患者
嗯 口服么？？
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沈友素
静脉点滴的效果更好
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沈友素
点滴也可
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患者
嗯 头孢的副作用大不大？
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沈友素
没什么副作用的，除非是过敏
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沈友素
你是男是女
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患者
男的
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沈友素
孕妇是不许吃甲硝唑的
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沈友素
那就没关系了
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患者
青霉素 的 时候 做了试敏 不过敏
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沈友素
那就更不要担心的
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沈友素
你好。下次有什么问题还可以找我，
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患者
不过这个头孢类的 还是需要做试敏么？
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沈友素
网站的客服QQ：***，可以通过这个预约到我的。说找沈友素医生就可以的。
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沈友素
口服的不要的
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沈友素
要是青霉素不过敏的话更不要紧的
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患者
静脉呢？？
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患者
需要么
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沈友素
静脉要的
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患者
哦好的 知道了
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沈友素
不好意思，有事先下了
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患者
谢谢大夫1
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患者
恩好的***
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沈友素
你好。下次有什么问题还可以找我，
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沈友素
网站的客服QQ：***，可以通过这个预约到我的。说找沈友素医生就可以的。
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沈友素
886
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患者
好的