齐大夫，经常气不够用的,老深呼吸，还心慌
齐大夫，经常气不够用的,老深呼吸，还心慌，这是心肌缺血吗
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主治疾病：心脑血管疾病及糖尿病
咨询实录内容
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患者
齐大夫 在吗
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齐静峰
您好
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齐静峰
您好，请问有什么可以帮助您的？
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患者
齐大夫，我经常气不够用的 老想深呼吸，还心慌，这是心肌缺血吗
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齐静峰
您年龄多大
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患者
30岁 男
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齐静峰
以前有过此类症状的发生吗
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患者
这病 两年了 两年前身体很健康
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齐静峰
两年的时间里都有发作吗
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患者
是的 基本上天天 都气不够用的，严重的时候 会心慌，憋气，频死感
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齐静峰
有做过什么检查没有
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患者
平常老是习惯深吸气 才能舒服点
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齐静峰
嗯
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患者
检查不出来 什么检查都做过
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齐静峰
都做过什么检查
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患者
心脏检查都做过
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患者
24小时心电图 有偶发性早搏
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齐静峰
室性早搏吗
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患者
房型的
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齐静峰
哦，房性的偶发早搏一般是不会导致明显的症状发生的
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患者
以前从来没有过早搏，就这两年才有 我对早搏很敏感，每天都会有 那么几个发生
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齐静峰
偶发的早搏对身体是没有太大影响的
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患者
像我这情况 是不是 心肌缺血啊
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齐静峰
心肌缺血一般做心电图是可以发现ST-T段的改变的
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齐静峰
您目前的情况考虑是心里压力太大导致的心理疾病
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患者
心肌缺血 就是心血管 堵得原因 是吗
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齐静峰
也就是说是心脏神经官能症的可能性较大
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齐静峰
心肌缺血是指供应心肌的冠脉血管狭窄导致的心肌缺血
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患者
如果心血管没有堵塞 会缺血吗
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齐静峰
狭窄的越严重缺血症状越重
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齐静峰
但您是年轻人，一般是不会出现冠脉血管狭窄的
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齐静峰
冠脉血管狭窄多发生于中老年人群，由于动脉粥样硬化导致的
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患者
大夫 我两年前 先是头晕，躺下没症状，起来就晕
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齐静峰
而年轻人在紧张，劳累，激动等情况下也可以出现心肌缺血的临时症状
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齐静峰
但不是冠心病
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患者
大夫 我两年前 先是头晕，躺下没症状，起来就晕
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齐静峰
血压平时多少
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患者
血压一直都正常 我经常量
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齐静峰
有没有做过经颅多普勒检查和颈动脉超声检查
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患者
嗯 做过，左椎动脉供血减少
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齐静峰
哦，这就是您头晕的原因所在
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患者
为什么供血会减少 我觉得是不是心脏供血的原因啊
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齐静峰
可以是心脏供血不足的原因，也可以是椎基底动脉本身供血不足的原因
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齐静峰
以后者多见
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患者
怎么可以确诊是 心脏供血不足的原因？ 那是不是 我心肌缺血啊
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齐静峰
心电图即可确诊
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患者
可是心电图 老是正常的
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齐静峰
如果心电图正常，而您有这种症状的话，一般您是正常的
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齐静峰
椎基底动脉供血不足和心脏的关系就不大了
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患者
大夫 我有颈椎病 颈椎核磁共振 结果是 左椎动脉空狭窄，椎间盘膨出，应囊莫受压
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齐静峰
脑供血不足的症状就是直立位时脑部缺氧，所以会出现头晕症状
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齐静峰
颈椎病会导致锥管内收到压迫，可以压迫神经，也可以压迫血管，
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齐静峰
头晕症状是颈椎病的最常见症状
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患者
大夫，头晕几天后 才发展成 心慌，气短，然后过了 几个月 才发现有早搏
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齐静峰
您目前的心慌气短症状考虑和心理压力大有关，并不是真正的心脏病
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齐静峰
偶发房早可以见于正常人的
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患者
我的头晕就是颈椎病 吧 能确诊吗 不是心脏原因吧
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齐静峰
根据您的描述考虑是颈椎病导致的症状，和心脏并没有太直接的关系
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患者
我都打过两次120了，到医院折腾半天 查不出来病
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齐静峰
您的情况在临床上很常见，可以诊断为心脏神经官能症
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齐静峰
还有颈椎病
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齐静峰
建议您要放松自己，相信自己是健康的
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齐静峰
必要时可以服用一些添调节植物神经紊乱的药物治疗
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患者
我现在吃 盐酸普奈
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齐静峰
普萘洛尔吧
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患者
嗯 是的
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齐静峰
可以服用的
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患者
大夫 我有必要做个 冠脉CT吗
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齐静峰
可以控制心率，
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齐静峰
从医学角度上说是可以的，但您的年龄和您的症状不是太适合做的，意义不大
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患者
大夫 你能给我 推荐 点中药 吗 哪个中药 吃了 让我 不气短 就行
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齐静峰
很抱歉，我不是中医专业，对中药不是很熟悉，建议您可以口服中成药品复方丹参片治疗
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齐静峰
感觉服用刺五加片更适合您，可以调节植物神经的
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齐静峰
还有谷维素片
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患者
嗯
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齐静峰
希望我的解答对您的情况有所帮助
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齐静峰
祝您永远健康