真的要帮帮哈 >_<

咨询实录内容

• 患者

  在吗医师

• 张文娟

  在的

• 患者

  真的要帮帮我哈 &gt;_&lt;

• 患者

  比较痛苦的

• 张文娟

  您说

• 患者

  我先说说症状的~***岁 不烟不酒

• 患者

  我是做设计的 平时用脑比较多。 大概在上年10月份

• 张文娟

  好的，您是哪里不舒服

• 患者

  有这样的症状 然后一直陪伴到我现在

• 患者

  现在辞职了 没怎么用脑 还是有这样症状

• 张文娟

  什么症状

• 患者

  我说说症状哈

• 张文娟

  您说

• 患者

  首先刚起病 头后脑发麻

• 患者

  一直感觉有压逼感 好像后脑僵硬那种感觉

• 张文娟

  现在呢

• 患者

  然后 慢慢 开始 面部 眼睛 和手脚的肌肉 有跳动

• 患者

  不定时跳

• 患者

  头部 有隐痛的

• 张文娟

  其他地方有不舒服吗

• 患者

  不是很剧烈的痛 是轻微的隐痛

• 患者

  这些症状 睡觉后 是不会消失的

• 患者

  甚至连睡觉 这些症状都会陪伴 所以 我睡得不深

• 患者

  

• 患者

  然后每天 这几个位置 的神经都 发闷 发热

• 张文娟

  哦，其他地方有不舒服吗

• 张文娟

  做过什么检查吗

• 患者

  眼睛

• 患者

  眼睛 经常酸胀痛

• 患者

  经常 打哈欠

• 患者

  但睡眠是充足的

• 患者

  看上去有点像 是 什么颈椎病

• 患者

  但检查 过很多 都没事

• 患者

  我检查过 血流图 脑电图 颈椎X光片 植物神经测定

• 张文娟

  哦，做过什么检查、用过什么药吗

• 患者

  最后医生开了 抗抑郁的药给我

• 患者

  但我 吃了效果不大 我感觉我自己不是抑郁导致的

• 张文娟

  查过经颅多普勒超声吗

• 患者

  头的那种 隐痛 确实是痛的

• 患者

  嗯查过 TCD 血流图

• 患者

  血流正常的

• 张文娟

  用过什么药吗

• 张文娟

  哦

• 患者

  用过很多 治疗 舒缓神经的药

• 张文娟

  除了抗抑郁药物

• 患者

  效果不大~

• 患者

  就是每天都 头隐痛 眼睛酸胀

• 张文娟

  原来工作紧张吗

• 患者

  我感觉来说 眼睛只要酸胀 头的神经就跟着痛了

• 患者

  对的原工作紧张~

• 患者

  但有了这个病后 我12月份辞职了

• 张文娟

  刚开始发病时是怎么引起的

• 患者

  辞职后 在家休养 现在还是这样

• 患者

  还有一个很 特殊的情况

• 患者

  就是 我只要一想事情 或者用脑 头就很痛苦的

• 张文娟

  哦，这多是由于紧张劳累引起的植物神经紊乱

• 患者

  面部的 肌肉 和 眼睛附近 时不时跳

• 张文娟

  哦，那就是太过紧张劳累导致

• 患者

  哦 这样的啊~

• 张文娟

  主要是植物神经紊乱引起，需要慢慢调理

• 患者

  我不是得了什么 不治之症吧

• 患者

  因为这个 病连睡觉休息都无法恢复 已经4个月了

• 张文娟

  可以用谷维素、腺苷钴胺调理神经

• 患者

  我整个人都有焦虑了

• 张文娟

  不是的，要有信心，是可以恢复的

• 患者

  我想问问医师哈

• 患者

  如果得了这个不吃药 每天吃饭睡觉休息 是无法自愈的？

• 张文娟

  这个病主要是心理的调节，药物只是起辅助作用

• 张文娟

  配合药物恢复起来相对快一些

• 患者

  哦！这样的啊

• 患者

  还有那种肌肉跳

• 患者

  我感觉 我能控制的

• 患者

  有时候跳 我用意志又另他不跳了

• 患者

  但如果 你不留意它 又跳了

• 张文娟

  建议不要整天闷在家里，建议出去散散心或找朋友聊聊天

• 患者

  我经常 宅在家 &gt;_&lt;

• 患者

  得了这个病后 我很恐惧 不敢逛街

• 患者

  开始出现心理问题的了

• 张文娟

  可以找一个清闲的工作转移注意力，也有助于恢复

• 患者

  想问问医师

• 张文娟

  若长期这样真的会成为焦虑症或抑郁症的

• 患者

  我很多检查都做过 除了 CT

• 患者

  你看我这个病 像不像 颅内有问题的

• 张文娟

  一定要放松心情，虽然不是什么大病，但也是比较痛苦的，心理调节很重要

• 患者

  我这些症状 很奇怪的 有时白天严重 晚上会好一点的

• 患者

  有时今天 差一点 明天好一点的

• 张文娟

  CT应该也不会发现什么异常

• 张文娟

  这是工作引起的、形成了规律

• 患者

  如果 颅内占位 我刚才做的检查 会有异常吗？

• 张文娟

  主要还是神经调节影响

• 张文娟

  若是颅内占位应该检查头颅CT确诊

• 患者

  那颅内占位 症状会维持***个月这么久吗？

• 患者

  因为 我做了这么多检查都没事 家里人已经不让我做检查了

• 张文娟

  若是颅内占位一般会有持续头痛，重者会出现恶心呕吐等颅内高压症状

• 患者

  对的 我就是有头痛

• 张文娟

  颅内占位会持续头痛，并且会进行性加重，并出现恶心呕吐等不适

• 患者

  不过是隐痛的~ 那种痛是 只要走路 或移动 就很痛

• 患者

  那加重我就没哦

• 患者

  比如我今天痛一点 明天可能好一点 的

• 张文娟

  您说的这种疼痛与颅内占位关系不大

• 张文娟

  颅内占位是持续性疼痛，不会有时缓解

• 患者

  哦哦 更像是神经问题哈？

• 患者

  最后问问医生

• 张文娟

  若不放心，建议查头颅CT了解情况，若总是这样担心，也不利于恢复

• 张文娟

  是的，多是神经紊乱引起

• 患者

  我大概在 两个星期前 耳朵附近 的穴位 感觉发闷的

• 患者

  耳朵是没事的 我肯定

• 患者

  就是 而旁边的穴位 有压逼感

• 患者

  听力也没下降 就是一直陪伴着 压逼感

• 张文娟

  头部神经可以支配这些部位包括眼睛

• 患者

  哦！

• 患者

  那我现在 应该配合 谷维素 治疗哈？

• 张文娟

  用谷维素、腺苷钴胺调理神经，同时要放松心情

• 张文娟

  是的

• 患者

  腺苷钴胺 维生素 B12?

• 张文娟

  是的

• 患者

  那我可以吃 药房那些 维生素营养品吗

• 张文娟

  不必用那些营养品

• 患者

  但药物不是有副作用吗

• 张文娟

  是有一定负作用，但很少出现

• 患者

  哦哦 还有的就是 之前有个医生让我做 那个 抑郁焦虑鉴定

• 患者

  是填写问卷的 我没有做~

• 患者

  其实那个准不准的~

• 张文娟

  所谓的营养品也是经过层层加工，还不如多吃些新鲜水果和蔬菜

• 张文娟

  还是比较准确的，可以确诊有无焦虑、抑郁

• 患者

  如果那份问卷 自己都不确定或者填写不完全 也会误诊吧

• 张文娟

  还是可以作为一定的依据的，结合症状基本可以确诊

• 患者

  哦哦这样

• 患者

  好的我有空去做做问卷~

• 患者

  这个还是有必要的 &gt;_&lt;

• 患者

  如果得了抑郁焦虑 是不是只要一想事情 就头痛的？

• 张文娟

  是的

• 患者

  我现在就是 只要有出现隐痛 是不能想事情

• 患者

  如果做一些 要思考很复杂的事情 完全做不来

• 张文娟

  不一定会头疼

• 张文娟

  每个人的症状有所不同 人

• 患者

  如果痛得厉害 可以吃些止痛药吗

• 张文娟

  可以吃点天麻头痛片缓解

• 患者

  那些重要起效慢哦

• 患者

  分必得 散利痛 哪个好点哈

• 张文娟

  都可以，起效快副作用也相对大一些

• 张文娟

  要饭后吃，以防胃肠道不适

• 患者

  有时头痛厉害 都管不上 饭前饭后了 &gt;_&lt;

• 患者

  头痛必定有眼痛 我很怀疑是不是 用眼过度

• 患者

  我用双手 摁一下眼睛 头痛更厉害

• 张文娟

  主要还是工作紧张引起

• 张文娟

  神经紊乱导致

• 患者

  好的明白了

• 患者

  谢谢医师 这么耐心解答~

• 张文娟

  不客气

• 患者

  神经紊乱 做那个 SSR 神经测定 是看不到哈？

• 张文娟

  能帮到您很高兴

• 张文娟

  有可能看不出来

• 张文娟

  神经紊乱主要通过症状诊断

• 患者

  好的

• 患者

  那先这样哈 ^_^

• 张文娟

  好的