月前感冒,好了之后鼻子一直不舒服,5天前

咨询实录内容

• 患者

  您好 在吗

• 夏小龙

  你好，在的！

• 患者

  一个月前感冒 好了之后鼻子一直不舒服***天前早上鼻涕里有血块和脓 次日早晨也有血 但少了许多 在后来几天就没血了 鼻涕偶尔有黄脓 嗓子里有大量黄脓

• 夏小龙

  早晨起来或者平时会有头痛吗？

• 患者

  没有

• 患者

  有慢性咽炎

• 夏小龙

  嗯，基本可以排除慢性鼻窦炎的可能，那鼻涕有血块和脓考虑还是慢性咽炎引起的。

• 患者

  现在一点血都没有了

• 患者

  好几天都没血了 每次擤鼻涕和吐痰都特意看

• 夏小龙

  现在的症状就是一个慢性咽炎的表现、

• 患者

  前天晚上开始疼 出现吞咽痛 昨天上上最严重 喝口水都疼的厉害 今天就好多了 但还是疼

• 患者

  一直在吃阿奇

• 患者

  嗓子里总异物感 伴有黄脓

• 患者

  感觉不是气管里的 不咳嗽也能吐出来

• 夏小龙

  嗯，是的，会有这样的表现。慢性咽炎治疗的效果欠佳，经常容易反复发作。炎症发作会导致咽部粘膜血管扩张及分泌物增多，所以就会有异物感和浓痰的表现。

• 患者

  在网上看 说回吸血涕容易是鼻咽癌 然后我也总回吸鼻涕 没有血 但吸的左边鼻孔里面疼

• 患者

  我是故意吸的

• 夏小龙

  是的，你了解的情况是正确的。

• 患者

  。。。那我这症状是么？

• 夏小龙

  你的情况一介绍，我心里就已经排除鼻咽癌，只是我之前没提出来，怕你多想。

• 夏小龙

  现在鼻部还有什么明显的症状吗？

• 患者

  都好几天没出血了 而且第一天出血多 指甲那么大 第二天就黄豆大 第三天 四天 五天都没血 应该不是吧。。。。我看到是进行性加重的出血 貌似是这样

• 患者

  没什么特殊症状 稍微有点交替鼻塞 在网上看是鼻炎典型症状

• 夏小龙

  以前如果没有这种表现的话，那近期出现的鼻塞、脓涕、出血等，那就是急性鼻炎的典型表现。

• 夏小龙

  视力、听觉都没什么改变吧？

• 患者

  对了对了 脖子两侧 和后边 摸到淋巴节 表面光滑 周围皮肤没变化 活动度好 没粘连 无压痛 在这我说一句 我经常会起淋巴结 而且每次起了 都不爱下去 上火 感冒 全都是无痛的 有的都长了10年了

• 患者

  没改变

• 夏小龙

  慢性咽炎有多少年了？

• 患者

  怎么也得5年了吧

• 患者

  经常发作

• 患者

  感冒 上火 第一个先疼的就是嗓子

• 患者

  后咽闭上 红肿 血丝 率泡 斑片 突起

• 患者

  中药 西药 物理疗都用过 没效果

• 夏小龙

  你的淋巴结情况可能是慢性咽炎导致的淋巴结反应性增生，与你身体体质也相关。

• 患者

  应该算是比较重的咽炎 率炮成片突起

• 患者

  去了好多次医院

• 患者

  下过两次咽喉竟

• 夏小龙

  建议你平时多注意锻炼身体以提高机体的抵抗力。可以泡点西洋参、黄芪等补气的中药。慢性反复发作会引起局部的粘膜增生。

• 患者

  包括现在 嗓子还是疼 前天开始发作 到现在都没好

• 患者

  一般发作都是1-3天就会好

• 夏小龙

  你每次都是使用阿奇吗？、

• 患者

  这次鼻子出血开始吃的 我觉得还行 吃两天就没血了 然后现在还在吃

• 患者

  我才27 不会这么倒霉 鼻咽癌吧 我在网上看 那些 耳 眼 头症状全都没有 郁闷

• 夏小龙

  鼻咽癌的概率非常低。

• 患者

  去医院 专科 然后医生就让我先吃药

• 患者

  鼻子不在有血了 是不是就可以排除了呢

• 夏小龙

  你这种慢性咽炎的情况确实挺重的，除了吃药以外，平时个人生活习惯一定要注意

• 夏小龙

  嗯，回缩性涕血是鼻咽癌最常见的症状。

• 患者

  我一开始也没回吸过鼻血

• 夏小龙

  所以基本可以排除，并且你描述的症状与鼻咽癌不太相关。

• 患者

  我在网上看图片 我的咽部 比他那典型咽炎还重

• 患者

  尤其发作的时候 里面全是充血的

• 夏小龙

  是的，个人觉得平时注意及提高机体抗病能力很重要，急性发作的话还是以药物治疗为主。

• 患者

  导致 软鄂 扁桃体区 全都疼

• 患者

  长口都疼

• 夏小龙

  你是做什么工作的？

• 患者

  最近好了 但脓痰现象还是有 怎么办呢

• 患者

  我是做广告设计的

• 夏小龙

  平时抽烟吗？

• 患者

  抽 不太重

• 患者

  一天1-5只 最多了

• 夏小龙

  虽然不多，但最好还是尽早戒掉

• 患者

  医生 请问您 为什么我总爱起淋巴结呢

• 患者

  而且不管大事小事 甚至上火都能起

• 夏小龙

  一个是机体抵抗力下降引起的，二是慢性咽炎反复发作会引起淋巴结反应性的增生。

• 患者

  别人我摸了 也有 但是估计谁也没我起的频

• 患者

  所谓癌症转移的 是什么样的淋巴结呢

• 夏小龙

  脓痰多可以尝试下雾化治疗，效果比较好

• 夏小龙

  质硬、边界不清、无痛的。

• 夏小龙

  移动差的

• 患者

  哦 那或许可以排除了

• 夏小龙

  当然了，如果要彻底的排除，做个鼻咽镜就可以

• 患者

  可以暂时不做么？

• 夏小龙

  可以的

• 患者

  我感觉症状在减清 鼻塞也减清了

• 患者

  我这鼻塞 很有个性 和躺的姿势有关

• 夏小龙

  嗯，如果症状加重或者鼻塞、涕血、脓涕等反复发作的话还是有必要去做的

• 患者

  现在鼻塞 和涕血都已经没了 鼻涕里还可以见到黄脓 也不知道是不是嗓子里过去的

• 夏小龙

  可能是的

• 患者

  好的 谢谢医生 打扰您了