右侧肋骨最下面边缘疼痛灼热胀痛 不固定

咨询实录内容

• 患者

  公医生你好

• 公绪合

  你好

• 公绪合

  请问有什么问题 请讲

• 患者

  我有问题咨询

• 患者

  男***岁

• 公绪合

  请讲话

• 患者

  右侧肋骨最下面边缘疼痛灼热胀痛 不固定 有时在右侧肋骨最下面 有时在右侧肋骨中央 有时会到腋下肋骨 有时会到背后 有时同时几点一起疼胀痛 检查过胸片 发现野纹增多 B超 没有问题，前年曾经做过胃镜 发现有十二指肠球炎 胃角轻微糜烂 治疗过 去年4月也疼医生说是什么肋神经炎还是软骨炎 但是这次拍片子没有看出来啊 这次自从***.12月开始疼痛的 热水泡过或者睡一觉会有所好转 这次看医生说可能是十二指肠溃疡或者胃窦炎 我已经吃了3盒雷贝拉挫了 没有效果 我这到底是怎么了？

• 患者

  是十二指肠溃疡还是肋神经炎？

• 患者

  有的时候 主要是在右侧肋骨最下面胀痛 有时喉管右侧有灼热感 有时是腋下肋骨 有时背部考靠下疼

• 患者

  除了胃镜没做其他都没问题

• 患者

  现在吃雷贝拉唑 没什么效果

• 患者

  一个月了

• 公绪合

  嗯 症状什么情况下发生？

• 患者

  正常情况应该是整天都是

• 患者

  晚上睡觉时候 好一些 遇到热水的时候好一些

• 患者

  例如洗澡

• 公绪合

  嗯 多少时间了

• 公绪合

  有无感觉和精神心理关系明确？

• 患者

  一个月了 去医院看过 医生说是十二指肠溃疡

• 患者

  但是吃药效果不好

• 患者

  我估计是没有对症下药

• 公绪合

  十二指肠溃疡需要有胃镜的依据的

• 公绪合

  你不是胃镜检查没有溃疡吗

• 患者

  没有检查胃镜

• 患者

  除了胃镜以外都查了

• 公绪合

  既往胃镜检查显示十二指肠球炎 胃角轻微糜烂

• 患者

  胃镜太痛苦

• 患者

  对

• 公绪合

  这种表现不是典型的胃溃疡表现的

• 患者

  大约在11年10月

• 患者

  检查的

• 公绪合

  您的这种症状更像是精神心理问题 的

• 公绪合

  属于神经官能症可能性

• 患者

  当时吃完药好了

• 公绪合

  与你自身心理状态相关的

• 公绪合

  现在症状和既往检查胃镜时症状一样吗

• 患者

  但是真是在胀痛啊 真疼啊

• 患者

  不一样

• 公绪合

  不一样的话 需要考虑是功能性的

• 公绪合

  您的这种症状表现和胃部病变关系不大

• 患者

  以前是右侧肋骨最下面靠心窝那一点疼

• 公绪合

  你自己过于紧张焦虑

• 公绪合

  如果考虑是胃部的问题 需要积极进行胃镜的再次检查 明确是否是复发或者加重

• 患者

  现在是游动的疼

• 患者

  但是也就是右侧肋骨最下面胀痛 有时喉管右侧有灼热感 有时是腋下肋骨 有时背部考靠下疼

• 患者

  我这个这个是肋神经炎的症状么？

• 公绪合

  嗯 是的 症状不典型 反复发生 但是部位多元化

• 公绪合

  按压疼痛加重吗？

• 公绪合

  请问按压时症状加重吗？

• 患者

  没有、

• 公绪合

  是肋间肋骨的疼痛 还是内部疼痛？

• 患者

  但是按压的时候 右侧肋骨最下端 好像有个 脆骨一样的 一按一滑

• 公绪合

  嗯 这样的话 就不是肋间神经的问题

• 公绪合

  考虑还是你自己过于紧张 焦虑

• 公绪合

  神经官能症可能性

• 公绪合

  请问看过心理科吗

• 患者

  肋骨最下面MS是里面痛 但是腋下 背后 喉管就是肋间肋骨的疼痛

• 患者

  没有

• 公绪合

  嗯 这样的症状特点 结合您的年龄 还是符合心理精神病变可能性

• 公绪合

  建议你就诊心理科看下

• 公绪合

  明白吗

• 公绪合

  器质性病变不可能这些症状特的

• 公绪合

  症状特点 的

• 患者

  对了 医生我还有个特点

• 患者

  就是右肋骨最下面 感觉老是咕噜咕噜的

• 患者

  像是在蠕动

• 公绪合

  嗯 这些都是不典型的症状

• 公绪合

  很多是你主管想象的

• 公绪合

  及时就诊心理科看下 好吧

• 公绪合

  请问明白了吗 有问题及时联系 祝你健康

• 公绪合

  你好 在吗 请讲话

• 公绪合

  你好 请问在吗

• 公绪合

  你好 请问在吗