是一名孕妇，3月10号左右感冒过一次，从

咨询实录内容

• 患者

  你好！

• 徐璐璐

  你好

• 患者

  我是一名孕妇，3月10号左右感冒过一次，从16号开始咳嗽，一直咳嗽不停，还气喘

• 患者

  每天都累的很

• 徐璐璐

  你现在怀孕多少周了？

• 患者

  快4个月了

• 徐璐璐

  一直咳嗽有一个月左右了？

• 徐璐璐

  有痰不？痰的颜色？

• 徐璐璐

  发热不？

• 患者

  差不多

• 患者

  不发热

• 患者

  不发烧

• 患者

  痰大部分是白色

• 患者

  ==

• 徐璐璐

  没有血丝？

• 徐璐璐

  食欲好不好

• 徐璐璐

  咳嗽是夜间多还是白天多？

• 患者

  夜间喝多

• 患者

  没有血

• 患者

  食欲不错

• 患者

  白天少咳

• 患者

  夜晚都咳嗽的没有办法睡觉

• 患者

  打了地塞米松就好很多

• 徐璐璐

  你所说的累是指的稍事运动就喘息吗？或者只是比较轻微的

• 患者

  气喘的很累

• 患者

  咳嗽的很累

• 徐璐璐

  都是夜间为主是吧？

• 患者

  咳嗽的喘气，和哮喘一样

• 患者

  是的

• 徐璐璐

  痰应该不多

• 患者

  夜晚很累，睡不着

• 患者

  是睡不了

• 患者

  痰是不多

• 患者

  但是咳嗽都还是一点点

• 徐璐璐

  你本身有哮喘或者其他呼吸道疾病没有

• 患者

  小时候，感觉就是爬山就会喘气

• 患者

  差不多8年没有过了

• 徐璐璐

  你用地塞米松几天？

• 患者

  很有几天了，一针迪赛密送最多管24小时

• 徐璐璐

  现在最主要的就是夜间咳嗽是吧？不过比起用药前差不多，药效只能持续24小时？

• 患者

  是的，

• 患者

  夜间咳嗽

• 徐璐璐

  嗯，这之前你产检的时候查了血象没有，高不高？

• 患者

  都很正常

• 患者

  做了产检，都是正常的

• 徐璐璐

  脚不肿吧

• 患者

  脚不肿

• 徐璐璐

  根据你现在所描述的，你除了查血之外也不好做什么其他检查了，的确比较的繁琐一点

• 患者

  是啊，拍片又不可以

• 患者

  天天咳嗽的睡不了，超级累！

• 徐璐璐

  既然现在只是咳嗽为主，其他不明显，你也只能够用激素一类的药物暂时缓解症状了，激素类的对孩子没有很大影响

• 患者

  那种感觉，真想死了算，有时候感觉一口气接不上来的

• 徐璐璐

  我建议你到呼吸科开一些夜间可以喷的药物

• 徐璐璐

  短效的激素，夜间用

• 患者

  比如说！？

• 患者

  做过雾化，

• 患者

  都没有什么效果的

• 徐璐璐

  你在家里做雾化？

• 患者

  医院去过

• 患者

  问题四都没有得到良好的治疗

• 徐璐璐

  布地奈德

• 徐璐璐

  喷雾型的

• 患者

  这样的症状到底是怎么回事呢

• 患者

  都不见好

• 徐璐璐

  有几种可能性，

• 患者

  额？

• 徐璐璐

  一种是本身有哮喘，但是以前没有经常发，所以不知情，那么现在发了，但是因为妊娠，你不好做什么其它确诊的实验，只能激素治疗

• 徐璐璐

  一种是过敏性咳嗽

• 徐璐璐

  所谓过敏性咳嗽就是一次感染过后导致气道过敏持续存在，一般治疗上使用消炎药和镇咳药再加激素口服，一周治疗，也比较有效

• 患者

  打过青霉素

• 患者

  没有效果

• 徐璐璐

  有一种是腹部抬高，肺部受压，物理位置改变导致，但这种少见，没有好的治疗办法，你肚子应该还没有达到那么大

• 徐璐璐

  另外还有一种是结核，这个要查痰和拍片子，

• 徐璐璐

  综上，你过敏性咳嗽可能性最大，

• 患者

  怎么治疗

• 徐璐璐

  所以我建议你再到呼吸科就诊，请医生给你开激素类药物的喷雾，夜间睡前使用，另外试着改变你的睡觉姿势

• 患者

  肚子倒是显形了

• 徐璐璐

  把床头抬高试试看

• 患者

  好，平卧是吧

• 患者

  还是侧卧

• 徐璐璐

  显形不至于压迫肺脏

• 徐璐璐

  不是，是抬高，平卧或者侧卧都没问题

• 徐璐璐

  此外，不要吃海鲜、

• 患者

  好的，然后再去买一点信必可都报吧

• 徐璐璐

  你们小区最近有没有什么花开了，是不是有过敏的因素也要剔除

• 患者

  鱼也不能吃

• 徐璐璐

  信必可好像是混合药物，里面有其他成分

• 患者

  就是你说的那个药物啊

• 患者

  不会还有一个名字吗？

• 徐璐璐

  不是的，我只是给你举了个例子

• 患者

  那就这个了，，

• 患者

  明白！

• 徐璐璐

  不行，

• 患者

  为什么？

• 患者

  我记得那个医生也说了

• 徐璐璐

  这个药里面有其它成分

• 徐璐璐

  你还是要到呼吸科去才行呢，

• 徐璐璐

  大一点的医院，

• 徐璐璐

  因为外面的要你不好买

• 徐璐璐

  要到医院开，

• 徐璐璐

  或者例如你吃激素的话，要有人指导你呀

• 患者

  你说一下好吗

• 患者

  举例说明好吗

• 徐璐璐

  倍氯米松、布地奈德、氟替卡松都是吸入用的激素，但是药店你可能买不到需要的剂型，每个医院进购的药物也不一样

• 徐璐璐

  也可以口服强的松的，但是口服的话需要监管

• 患者

  监管是什么意思 ？

• 徐璐璐

  指导你用的时间和量，根据你的情况需要定期到医院随访

• 患者

  好的，谢谢你哦！

• 徐璐璐

  为了孩子着想，你要稳着来哦

• 患者

  好的