嗯 之前和聊过的

咨询实录内容

• 患者

  以社工 您好

• 患者

  医生 您好

• 夏小龙

  你好！

• 患者

  嗯 之前和你聊过的

• 患者

  食管炎

• 夏小龙

  嗯，我知道

• 患者

  慢性浅表性胃炎伴迷恋

• 患者

  我吃了四天药 有好转了

• 夏小龙

  哦，那很好啊

• 患者

  但是有点奇怪的就是早上起来感觉不错 舌苔也不错 为什么晚上舌苔就白了

• 患者

  然后又有点不适

• 患者

  是伴随焦虑出现的

• 夏小龙

  饮食还好吗？

• 患者

  嗯

• 患者

  中午的时候饿的感觉很明显了

• 患者

  所以我说好抓了

• 患者

  好转

• 患者

  但是如果我一焦虑 晚上就又不大舒服了

• 患者

  您看这是？

• 夏小龙

  那你现在的主要问题是什么呢？舌苔变白的原因吗？

• 患者

  是这样

• 患者

  我一个同学 有乙肝 然后我得食管炎的时候有和他一起吃过饭

• 患者

  所以我担心

• 患者

  通过消化道传染乙肝

• 夏小龙

  据我的了解，舌苔变白与胃寒有关系。

• 患者

  因为我消化道有糜烂

• 患者

  但是没溃疡

• 患者

  我有点恐病

• 夏小龙

  首先你同学有乙肝，但并不代表他的传染性就很强，所以你没必要担心这个。

• 夏小龙

  并且乙肝主要是通过血液传播的，

• 患者

  他说医生说他这个没事 不会传染

• 患者

  要不哪里敢让他来学校读书

• 夏小龙

  虽然有糜烂，但你的食管粘膜没有破溃，所以不会传染的

• 夏小龙

  是的，乙肝表面抗原携带者就和正常人差不多的

• 患者

  哦 这就可以了 糜烂不是溃疡破损是吧

• 夏小龙

  不是，溃疡更严重一点

• 患者

  我多心了

• 夏小龙

  再说，如果你的乙肝表面抗体是阳性的话，就根本不怕会被传染到乙肝。

• 患者

  我就两年前做过一次健康证的时候检查过一次乙肝的那个

• 患者

  但是当时根本不知道这些

• 患者

  所以都没看 但是没感染 证做出来了

• 夏小龙

  记得以前我就和你说过，你这种病和心理因素的关系很密切。

• 患者

  是的

• 患者

  唉

• 患者

  我开心的时候就感觉快好了

• 夏小龙

  考虑到你和乙肝病人接触，建议你近期复查下乙肝两对半

• 夏小龙

  如果没有抗体的话，就去注射乙肝疫苗。有了抗体，什么都不用担心了，对吧

• 患者

  嗯 半月前还做了肝功能和肝胆B超正常就是了 两对半倒是没检查

• 患者

  嗯 是的

• 患者

  我就是这么想的

• 夏小龙

  不谋而合.

• 患者

  其实我是不想往医院跑的

• 患者

  因为这段时间医院跑太多了 心里有点紧张

• 夏小龙

  谁都不喜欢去医院，呵呵呵

• 患者

  想着这病好了去检查一个吧

• 患者

  呵呵

• 患者

  其实我今天是一直在纠结一个问题

• 夏小龙

  没事的，你不用紧张什么的，慢性胃炎的人多了去了

• 患者

  您给我解答了

• 患者

  我也就比较放心了

• 夏小龙

  何况你现在的治疗效果也很好，你该高兴才对

• 夏小龙

  嗯，本来就没事的，我解释下，你就更放心了

• 患者

  就是糜烂算是那种破了会感染血液疾病

• 患者

  我其实就想知道这个而已

• 患者

  我不想再去医院了 因为我这样是无休止的想 原来想的是胃癌 做胃镜 现在想的是乙肝 做两对半 以后呢 唉 这是一种恶性循环

• 夏小龙

  如果有出血的话或者有伤口的话，乙肝病毒会通过体液来传播的

• 夏小龙

  乙肝两对半检查好简单的啊，这不算是一种恶性循环，人家单位常规体检都是要查这些的。

• 患者

  糜烂会出血吗？

• 患者

  嗯 好吧

• 患者

  明天就去做个

• 夏小龙

  像你这种情况一般是不会的

• 患者

  呵呵 是的

• 患者

  还有就是您说的胃寒

• 夏小龙

  嗯

• 患者

  我是感觉嘴里会热

• 夏小龙

  这是什么感觉呢？

• 患者

  比如

• 患者

  午睡起来

• 患者

  嘴里会热

• 夏小龙

  这个没什么关系的吧，偶尔还是频繁的？

• 患者

  偶尔

• 患者

  呵呵

• 患者

  可以的 病情明显好转 但是还不是很大 就是还没有完全恢复

• 夏小龙

  饮食方面是重中之重，

• 患者

  是的

• 患者

  晚上我吃饭太快了

• 夏小龙

  嗯，你才吃了四天的药，坚持服用药物

• 夏小龙

  别吃那么快

• 患者

  吃完之后前胸又有疼了

• 患者

  是的

• 夏小龙

  本身你消化功能不是很好，吃那么快当然就会引起不适

• 夏小龙

  多嚼几下，吃慢点，本来是要少食多餐的，

• 患者

  是的

• 患者

  是的 中午吃慢一些吃完之后就比较舒服

• 患者

  但是饭后一小时吃了个梨子 拉肚子了

• 患者

  呵呵

• 夏小龙

  心情+饮食注意了，你这病就好了！

• 夏小龙

  饭后吃了一个梨子，拉肚子了？

• 患者

  是啊 哦 对了 医生 食管炎和反流性食管炎一样吗

• 患者

  是饭后一小时

• 患者

  一小时后吃的

• 患者

  吃完拉肚子了

• 患者

  拉了一次

• 夏小龙

  以后饭后最起码要隔2小时再吃水果，这是营养学家说的

• 患者

  嗯 呵呵 是的 以后会注意了

• 夏小龙

  食管炎和反流性食管炎有联系也有区别

• 患者

  因为我是听说 反流性的很难好

• 患者

  而且基本跟一辈子

• 患者

  我胃镜报告写的是食管炎就是了 但是我不了解我这算是反流性的不

• 夏小龙

  其实他们的相同点都是胃酸引起的

• 夏小龙

  但反流性的是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。

• 患者

  我好像不是 我好像是喝了啤酒和烧烤 就是吃了刺激的东西导致的

• 夏小龙

  而食道炎是指食道黏膜或深层组织受到刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激包括胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶等等。

• 夏小龙

  所以说这两种病既有联系也有区别，治疗基本上都一样

• 患者

  哦 这样哦

• 患者

  了解了

• 患者

  医生 焦虑是会导致眼花吗

• 夏小龙

  这个没有必然的因果关系

• 夏小龙

  不好说

• 夏小龙

  这个要咨询精神科的医生，我不太懂

• 夏小龙

  怎么了，你会眼花吗？