患冠心病和高血压
患冠心病和高血压
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主治疾病：内科疾病
咨询实录内容
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杨灯荣
您好
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杨灯荣
中午好
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患者
你好
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患者
患有冠心病和高血压
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患者
肌酐偏高
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杨灯荣
多大了
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患者
90.4，范围17.7-106
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杨灯荣
是男性还是女性
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患者
58岁
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患者
女
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杨灯荣
没有超过范围
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杨灯荣
平时吃药吗
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患者
长期服用盐酸贝那普利片可以吗
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杨灯荣
降血压可以的
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患者
可是肌酐会升高呀
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患者
对肾功能有影响呀
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杨灯荣
是吃药的问题吗
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杨灯荣
没有超过106
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患者
同时服用的有单硝酸异山梨酯缓释片，小肠溶，贝他乐克
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杨灯荣
可以治疗冠心病
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杨灯荣
目前有什么症状吗
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患者
有冠心病和血压高，还有一点轻微的血栓。长期服用这四种药可以吗？
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杨灯荣
饮食上注意吗
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杨灯荣
可以的
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杨灯荣
还可以吃银杏胶囊
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杨灯荣
丹参片也可以的
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患者
现在视力不太好
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杨灯荣
关键是要控制饮食
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杨灯荣
视力不好是与年龄有关
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患者
饮食控制了
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患者
眼压高
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杨灯荣
有近视眼吗
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患者
血压平常100-140左右
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杨灯荣
到医院看过吗
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患者
没有近视
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杨灯荣
低压有点高
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患者
去了，经常去
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患者
我就是对长期吃盐酸普利片有点担心
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杨灯荣
这个药可以的
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杨灯荣
是一天一次的
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杨灯荣
长效降压药
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患者
肌酐本来就高，再吃药不会更高吗
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杨灯荣
是药都有点副作用
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杨灯荣
你可以调换其他降压药
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患者
那我应该怎么做
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杨灯荣
先到医院检查
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杨灯荣
查一下是什么原因引起的
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杨灯荣
你的肌肝没有超过正常值
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患者
医生也是你这样说，都有副作用
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杨灯荣
他有一个范围，不算高
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杨灯荣
但是眼压高要到医院眼科检查的
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患者
换成复方降压片可以吗？
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杨灯荣
不主张
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杨灯荣
可以换成替米沙坦
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患者
眼压，说是高血压带的，还有点玻璃体混浊
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杨灯荣
血压控制好了。可能会有好转
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患者
将普利换成替米是吗？其它的不变
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杨灯荣
但是要确诊定一下是原发性高血压，还是继发性高血压
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杨灯荣
对
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患者
继发性高血压
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杨灯荣
你是继发性高血压
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杨灯荣
是什么原因引起的
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患者
现在服药1个多月了，肌酐一直是这么高。医生建议去检查肾功能
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患者
冠心病
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杨灯荣
那得查一查
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患者
现有的冠心病，再有的高血压，这次检查还有一点血栓
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杨灯荣
因为贝那普利，特别是适用于有心脏病、肾病的高血压病人
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杨灯荣
你最好是住院做个系统的检查和。
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杨灯荣
另外要根据检查结果调整降压药物比较 好
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杨灯荣
最大限度减轻药物的副作用
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患者
刚出院时间不长，医生给开的这四种药
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杨灯荣
那就可以吃
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杨灯荣
但是要定期复查
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患者
以您的经验，这四种药配合。这四种药的副作用怎么样
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杨灯荣
是药都有三分毒
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患者
普利片，还有治疗肾病的功效
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患者
？
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杨灯荣
关键是看他的作用
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杨灯荣
贝那片是对肾功能不好的病人用比较好
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杨灯荣
如果有双侧肾动脉狭窄的，禁止使用的
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杨灯荣
你可以到医院肾内科进行检查
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杨灯荣
包括肾功能、肾脏彩超检查
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患者
去了，说没什么大问题，让一个月以后去复查一次
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杨灯荣
那就好
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杨灯荣
另外你平时要保持心情愉快
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杨灯荣
适当锻炼
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患者
就是肌酐在正常氛围内感觉偏高
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杨灯荣
如散步等
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杨灯荣
只要不超过那就是正常的
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患者
好的，低盐，补充维生素
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杨灯荣
不要紧张
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患者
好的，谢谢。
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杨灯荣
多吃些蔬菜和水果
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杨灯荣
不要谢
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杨灯荣
你可能是心情的问题
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患者
再见，我一定照顾好 老人家
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杨灯荣
正常吃药，低盐、低油、低糖
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患者
好的
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患者
您说的我一定转达
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杨灯荣
不要偏食
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杨灯荣
蔬菜、水果也要吃
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杨灯荣
定期复查
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患者
好的，谢谢，再见。
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杨灯荣
避免情绪激动
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杨灯荣
保持好心情
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杨灯荣
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