向大夫,这两天 老是憋气 的,气不够用的

咨询实录内容

• 向迪凯

  您好，有什么需要我帮助吗？

• 患者

  向大夫 在吗

• 向迪凯

  您好

• 患者

  向大夫 你好

• 向迪凯

  有什么事情需要咨询吗？

• 患者

  向大夫 这两天 老是憋气 的 气不够用的 有时候 就 憋的 心慌 和头晕 怎么回事

• 向迪凯

  请问您今年多大了

• 向迪凯

  还有性别

• 患者

  30岁 男

• 向迪凯

  以前有过这种情况出现吗？

• 患者

  一年多了 隔三差五 的出现 很难受 憋的心急

• 向迪凯

  一般是在什么时候出现呢？比如运动后，或者休息时？持续多久？

• 患者

  没有诱因 也不定时的出现 有时一会就会过去 有时 会持续几天

• 向迪凯

  您感觉气不够用，憋气，心慌，头晕的时候，心率是多少？您知道吗？

• 向迪凯

  不舒服的时候，做过心电图吗？

• 向迪凯

  要怎样上述症状才能缓解？

• 患者

  每次做心电图 都是 心率快 其他都正常

• 向迪凯

  心率快到多少？

• 患者

  120到*** 吧

• 向迪凯

  120~130，也不是很快，按道理不会有这么严重的主观症状啊

• 向迪凯

  您，做24小时动态心电图了没有？有没有发现早搏或者其他的心律失常？

• 向迪凯

  除了心跳快

• 患者

  主要是憋气 感觉 气不够用 缺氧的

• 向迪凯

  您有没有肺部疾病？

• 患者

  恩 戴过两次24小时心电图，第一次 一个早搏都没有 第二次有255个房早 偶发的ST段没改变

• 向迪凯

  第二次，也是正常的。

• 向迪凯

  那么您的心脏，按道理没有什么器质性病变。

• 向迪凯

  如果您也没有什么呼吸系统疾病的话，那么您的症状的出现无法解释

• 向迪凯

  只能定义为 心脏神经官能症

• 患者

  大夫 我还做过 平板运动，心肌酶，食道调拨，24小时心电图，胸片，心脏彩超，核素心肌显像

• 向迪凯

  都是正常的吗？

• 患者

  恩 都正常

• 向迪凯

  那您更加不需要担心

• 向迪凯

  我认为你的一切症状，都是心脏神经官能症引起的。

• 患者

  我想做个 冠脉CT ，我怀疑 我心血管 堵

• 向迪凯

  一般，血管堵，也就是我们说的观众动脉粥样硬化，会引起冠心病

• 向迪凯

  您的表现，和冠心病的心绞痛不一样的

• 向迪凯

  心绞痛是与活动有关的心前区疼痛，休息后可缓解，运动加重。

• 向迪凯

  而且，持续时间一般不会超过30分钟

• 向迪凯

  您都有持续几天的不舒服。可能性不大

• 向迪凯

  而且您的情况，休息也会出现，您的症状出现，和运动没有什么关系。

• 患者

  我今天突然 感觉 气上不来 心慌 头晕， 像要快死去的感觉 很害怕

• 向迪凯

  所以，您完全没有必要做冠脉CT。不过如果您实在觉得担心，也可以做一个，等看到正常的结果，放心了

• 患者

  每次到急诊科 心电图 都没事

• 向迪凯

  减轻了您的心理负担

• 向迪凯

  这样，您的上述症状出现的频率就会下降了

• 向迪凯

  自然，就会好起来了

• 患者

  冠脉CT 大概多少钱

• 向迪凯

  您这种情况，95%可能是心脏神经官能症引起的不舒服。

• 向迪凯

  ***左右。根据不同医院级别，还有当地经济水平的不同，价格会有波动

• 患者

  哦 ，

• 向迪凯

  您如果经济条件不错，可以考虑做一个。

• 患者

  心情好 症状会 减轻 ，越想 越厉害

• 向迪凯

  毕竟不给您一个正常的结果，您老是担心，这样反而不好。

• 向迪凯

  是啊，您主要问题就是神经官能症

• 患者

  我吃什么药呀 可以缓解

• 向迪凯

  您好，您这种情况，最好不需要吃药。如果要吃，那就吃一点抗焦虑的药物。

• 患者

  哦

• 向迪凯

  比如，黛力新

• 向迪凯

  请问，还有什么需要咨询的吗？

• 患者

  黛力新 我一直吃着 感觉 没作用

• 患者

  好的 知道了 于大夫 谢谢

• 患者

  再见

• 向迪凯

  那，您可以用点中成药

• 患者

  错了 是向大夫

• 向迪凯

  比如稳心颗粒

• 患者

  恩

• 向迪凯

  没事

• 向迪凯

  放轻松点

• 患者

  再见

• 向迪凯

  您的心脏没问题的

• 向迪凯

  嗯，再见。

• 患者

  大夫 我还有个问题 咨询