慢性咽炎，反复感冒，脖子不舒服经常烧灼感

咨询实录内容

• 刘森林

  你好！请问有什么需要帮助的？

• 患者

  在吗

• 刘森林

  你好

• 刘森林

  在的

• 刘森林

  请讲

• 患者

  医生我2月分开始一直不舒服，反复感冒，淋巴结炎 3月分检查过我脖子做了B超：双侧劲部数个椭圆型低回声光团，边缘光整，内部回声欠均 可见血流信号，左侧较大1.4*0.6 右侧较大1。5*0.6甲状腺区未见异常团块回声 血常规：白细胞4.2 中性细胞比率46.70偏低 淋巴细胞43.30 偏高 单核细胞8.60偏高 其他正常 血沉：红细胞沉降率*** 肝功能白蛋白54.6 g/L 偏高 总胆红�***.0 umol/L偏高 直接胆红�***.4 umol/L偏高 间接胆红�***.6umol/L偏高 肝功能和腹B超一起做的，B超没有异常 还有男性肿瘤指标铁蛋白偏高一点：451。7 最高值是400超了50

• 患者

  有慢性咽炎，反复感冒，脖子不舒服经常有烧灼感 现在主要症状就是脖子不舒服经常有烧灼感 人爱出汗，每天早上起来觉得很累没精神，现在服用玉屏风颗粒用了几天，感觉早上起来不怎么累了，但是脖子还是不舒服

• 患者

  反复感冒大半年了，是抵抗力低下还是慢性淋巴细胞白血病

• 患者

  我很担心啊

• 患者

  在吗

• 刘森林

  稍等

• 刘森林

  我看一下

• 患者

  脖子淋巴结肿大一直没退4个月了

• 刘森林

  淋巴结好像问题不大

• 刘森林

  慢性淋巴结肿大，可以持续存在，可能是由于慢性咽炎、扁桃体炎等引起

• 患者

  反复感冒大半年了

• 患者

  不是慢性淋巴细胞白血病

• 患者

  还是抵抗力低下引起？

• 刘森林

  肯定不是白血病

• 刘森林

  抵抗力也不一定地下

• 刘森林

  抵抗力也不一定低下

• 患者

  那是什么

• 刘森林

  铁蛋白轻度升高，只要肝脏等检查正常，就不会有什么问题的

• 刘森林

  只是周围组织器官的慢性炎症引起

• 患者

  还有我这几天天拉肚子

• 患者

  起来全身无力

• 刘森林

  应该是消化不良或肠炎，拉肚子最常见于这两种情况

• 刘森林

  那需要使用一些药物治疗的

• 患者

  我打算今天在去做个血常规

• 刘森林

  做过大便常规检查吗

• 刘森林

  哦

• 刘森林

  可以的

• 患者

  确定排除慢性淋巴细胞白血病

• 患者

  刚才是4个月前的检查

• 刘森林

  去诶的那个排除

• 刘森林

  去诶的那个排除

• 刘森林

  确定排除

• 患者

  哦那就好

• 患者

  有医生说是病毒感染

• 刘森林

  如果是慢性淋巴细胞白血病，如果未经治疗，可能情况要很严重了

• 患者

  白细胞4.2 中性细胞比率46.70偏低 淋巴细胞43.30 偏高 单核细胞8.60偏高 其他正常

• 刘森林

  没有证据表明是病毒感染

• 患者

  如果是慢性淋巴细胞白血病发病了现在4个月了，现在更严重是那

• 患者

  是吗

• 刘森林

  是的

• 刘森林

  要严重得多

• 患者

  而且血常规也看不出是慢性淋巴细胞白血病

• 刘森林

  谢谢评价！

• 患者

  一般血常规都能看出来的吧

• 刘森林

  是的

• 刘森林

  看不出

• 刘森林

  对的

• 刘森林

  绝大多数可以通过血常规初步判断

• 患者

  那就好啊

• 刘森林

  恩

• 患者

  我最近喉咙也痛

• 患者

  反复感冒大半年了

• 患者

  我用了很多抗生素就当时好一下，过几天就不好了

• 刘森林

  喉咙痛是引起局部（颌下）淋巴结肿大的最常见原因

• 刘森林

  哦

• 患者

  但是感冒更频繁

• 刘森林

  多用抗生素也是不好的

• 患者

  对了我用过抗病毒口服液有效果，但是过了一周后又开始不舒服

• 刘森林

  哦

• 刘森林

  抗病毒口服液除了有抗病毒作用以外，还有清热解毒作用，对这种情况也是有好处的

• 患者

  我最近在用玉屏风颗粒

• 刘森林

  可以使用

• 刘森林

  预防感冒、提高抵抗力等

• 患者

  用了一周，没什么效果

• 刘森林

  主要是止汗和提高抵抗力

• 患者

  昨天还喝了梨炖冰糖无效

• 刘森林

  效果不一定马上就显现出来

• 患者

  医生你的意思就是问题不大吧

• 刘森林

  是的

• 刘森林

  再复查一下B超吧

• 患者

  我等一下在去做个血常规

• 刘森林

  可以

• 患者

  我在吃几天玉屏风，每天锻炼

• 患者

  我估计在吃药也没用了

• 刘森林

  恩

• 刘森林

  锻炼、阴阳是提高抵抗力的最主要措施

• 患者

  还有我感觉身上其他地方偶尔有刺痛一下

• 刘森林

  锻炼、营养是提高抵抗力的最主要措施

• 患者

  应该也是淋巴结

• 刘森林

  这个很正常的

• 刘森林

  不是淋巴结

• 刘森林

  这个是由于神经痛的关系

• 患者

  哦

• 刘森林

  基本上每个人都会遇到

• 刘森林

  只不过有的比较介意，而有的人不会太介意而已

• 患者

  哦

• 患者

  那就好

• 患者

  谢谢