关于冠心病要，谢谢！

咨询实录内容

• 李健

  您好，有什么需要帮您解决的吗？

• 患者

  你好，医生。 我有几个关于冠心病的问题想要咨询下，谢谢！

• 李健

  好的

• 患者

  今天我的爷爷在医院做了个检查。 诊断证明是这样写的。请你帮我解释下

• 患者

  超生诊断的是 双方增大。左室壁动度降低。

• 李健

  你说的是双房增大吗？

• 李健

  您爷爷多大年纪了？

• 李健

  有高血压、糖尿病吗？

• 患者

  三尖瓣及主动脉瓣轻度反流。 左室舒张以及收缩功能降低。是什么意思

• 患者

  恩，***多岁了

• 患者

  没高血压和糖尿病。

• 李健

  从您的描述中，分析应该是老年性心脏功能不全伴心脏瓣膜退行性病变

• 患者

  双房增大，左室壁动度降低。三尖瓣及主动脉瓣轻度反流。 左室舒张以及收缩功能降低。 这就是诊断出的病情。

• 患者

  那请问如果是老年性心脏功能不全伴心脏瓣膜退行性病变应该怎么治疗呢？

• 李健

  因为年纪大了，心脏功能有不同程度的下降，就像是一部机器，时间久了，要出问题了

• 李健

  您爷爷主要是什么症状呢，而去就诊？

• 患者

  冠心病。今天医生对我讲的是。

• 患者

  胸闷。脸部有点微肿。~

• 患者

  今天医生说诊断结果是，冠心病。~ 我想确诊下！

• 李健

  冠心病肯定是有，因为年龄大了，冠状动脉硬化，导致心肌供血不足，这是其一；其二，应该也伴有慢性心功能不全了

• 李健

  胸闷、心慌、有时伴有心绞痛，这是冠心病的特点

• 李健

  做心电图检查了吗？

• 患者

  哦， 那应该怎么就诊呢。

• 患者

  做了。

• 李健

  说一下心电图结果吧

• 患者

  等等，好吗。！

• 李健

  可以

• 李健

  简单的说一下就行

• 患者

  == 好吗？

• 患者

  我不知道该怎么给你说呀。

• 患者

  我把单子上的全部给你打出来好吗？

• 李健

  有没有心律失常，st-t改变吗？

• 李健

  可以

• 患者

  一。双房增大，左室壁动度降低。三尖瓣及主动脉瓣轻度反流。 左室舒张以及收缩功能降低。

• 患者

  有个心律不齐。

• 患者

  EOPPLER及CDF1：舒张期二尖瓣前向血流频普E峰大于A锋。收缩期二尖瓣上可测得反流

• 患者

  面积约3.3.平方厘米

• 李健

  您说的是心脏超声吧？

• 患者

  是这个吗？

• 李健

  我问的是心电图的结果

• 患者

  我不知道这单子结果上写的什么是你要问的。 - - ！

• 患者

  诊断结果上其他的就没什么异常，主要就是 双房增大，左室壁动度降低。三尖瓣及主动脉瓣轻度反流。 左室舒张以及收缩功能降低

• 李健

  我知道结论就可以了，可以判断病情了，心电图主要是反应心脏有没有心肌缺血，心率失常

• 患者

  我想知道的是，现在这个病情严重吗? 或者说应该怎么治疗

• 李健

  您还记的心律失常是什么吗？

• 患者

  心律不齐。 结果上有这么一点。

• 患者

  不齐就是失常了才不齐呗。？

• 李健

  是的，从您的描述中，您爷爷的病情应该不严重

• 李健

  老人活动后有憋喘、心绞痛现象吗?

• 患者

  今天就医的医生开了一个礼拜的治疗药，

• 患者

  有心痛、胸闷的现象

• 李健

  心痛时间长吗？有超过5分钟吗？胸痛时有没有服用速效救心丸或是硝酸甘油？

• 患者

  没服用。但时间也不长

• 患者

  是不是应该买点你说的这两种药，以防突发情况呢？

• 李健

  如果胸痛时间不长，没有超过5分钟，心绞痛的可能性就不大，应该就是冠心病了

• 患者

  今天就医的医生也说是冠心病。 - - ！

• 患者

  那冠心病的治疗应该是怎样呢？ 能做手术吗？

• 李健

  是的，最好准备这些药，这些都是随身必备的药物，急救用的

• 李健

  您爷爷的冠心病还没有到做手术的地步，应用药物就可以了

• 患者

  药名就是 。速效救心丸和硝酸甘油 吗？

• 患者

  哦。那有其他需要注意的吗？

• 患者

  那我想知道他身体个别部位有点发肿是什么原因呢。？

• 李健

  注意不要劳累，注意防治感冒，不要情绪激动，这些都是诱发冠心病的因素

• 李健

  面部肿胀严重吗？

• 患者

  轻微的

• 患者

  但肉眼能看出来。

• 李健

  应该问题不大，老年人血运不畅，可能导致面部肿胀，与心脏关系不大，不要紧张。

• 患者

  哦。好的，那我知道了。 谢谢你！

• 李健

  还没给您说应该吃什么药呢？

• 患者

  你刚说的两种必备药名 速效救心丸和硝酸甘油？

• 患者

  医生开了一礼拜的药呢。 他该不会乱开吧 。 - - ！

• 李健

  是的。

• 李健

  那还有什么可以帮您的吗？

• 患者

  你说说应该吃什么药吧，如果有没开到的我好去买。！

• 患者

  你说说应该吃什么药吧，如果有没开到的我好去买。！

• 李健

  扩张冠脉的药物 单硝酸异山梨酯，营养心脏的药物 丹参滴丸 稳定心脏板块的药物 洛伐他汀

• 李健

  再配上那两种急救药，就可以了

• 患者

  单硝酸异山梨酯 丹参滴丸 洛伐他汀 这三种?

• 患者

  急救药是在什么情况下服用呢。？

• 李健

  在急性心绞痛发作时，服用

• 患者

  哦。 好的。谢谢你

• 李健

  持续性的胸痛

• 李健

  不用谢，欢迎下次再交流！

• 患者

  好的。再见！

• 李健

  再见