做过甲状腺

咨询实录内容

• 杨江成

  这位朋友你好，欢迎进入我的在线医生诊室，我在线，你有什么问题请讲。

• 患者

  医生你好

• 患者

  请问你做过甲状腺

• 患者

  ？？？

• 患者

  在吗

• 杨江成

  你好，

• 患者

  医生 你懂甲状腺吗

• 患者

  关于甲状腺结节。。

• 杨江成

  甲状腺手术我没有做过，我是内科医生，甲状腺的一般疾病还是了解的

• 患者

  嗯 我像问一下

• 杨江成

  请问您的你年龄和性别

• 患者

  诸多强回声点 和强回声钙化点是一样的意义吗？

• 杨江成

  好的，有什么药咨询的啊？

• 患者

  诸多强回声点 和强回声钙化点是一样的意义吗？

• 杨江成

  这个还是有差别的，如果是钙化的话，这个更加明确一些。

• 患者

  强回声点的话是什么可能

• 患者

  我现在这个结节形态不好

• 患者

  欠规则 不清晰***cm 医生说随访

• 杨江成

  强回声点 指的是可能是钙化灶。

• 患者

  我以前有过甲亢

• 杨江成

  现在甲状腺功能正常么？

• 患者

  正常

• 患者

  就是抗体高

• 患者

  然后是多发

• 患者

  左右各一个

• 患者

  左边形态好

• 患者

  右侧那个2cm了

• 患者

  欠规则

• 患者

  不清晰

• 杨江成

  有没有钙化灶啊？

• 患者

  有诸多强回声点

• 患者

  没有

• 患者

  他就说有诸多强回声点

• 患者

  临床上这两者是否有区别？

• 患者

  有诸多强回声点 与有强回声钙化点 不一样的是把？

• 杨江成

  这种情况的话，你最好看一下外科，如果有两厘米的话，这个还是有些大了

• 杨江成

  不要的时候做一个甲状腺的穿刺看一下。

• 杨江成

  两者还是有区别的

• 患者

  嗯

• 患者

  诸多强回声点 不代表钙化是把？

• 杨江成

  这个不代表，但是要考虑一个钙化的可能。

• 患者

  我19岁 以前有桥本甲状腺炎 生过甲亢

• 患者

  医生说本来就可能患结节

• 患者

  比常人

• 患者

  那有些为什么确定是钙化点

• 杨江成

  是的，甲亢容易患有结节。

• 患者

  我这个不能够确定的呢

• 杨江成

  可能比较大了，这个跟结节的性质也有一定的关系

• 患者

  我是低回声

• 患者

  甲状腺形态正常表面光滑包膜完整 左叶20*15细密中等均匀见团块清晰椭圆形低回声分布欠均匀回声不变硬度一般 大小10*6*8峡部3.1（比09年大了停药已经有3年） 右叶24+18内部实质回声细密 呈中等分布均匀位于中级境界不清晰形态欠规则形内部呈低回声 分布不均匀见诸多强回声点后方回声不变硬度一般 大小23*12*16 超声提示双侧甲状腺低回声站位性质待定

• 杨江成

  我仔细看一下啊

• 患者

  好的 医生 谢谢啦！！

• 患者

  我压力很大的 一直

• 患者

  我19岁 女生

• 患者

  14岁患有甲亢

• 患者

  服药1年 正常

• 杨江成

  这种情况的话，请你不要太紧张了，没有好紧张的，甲亢的人本身就容易出现甲状腺结节，我看的你的这个报告来看，有的结节比较大了。个人建议你看一下外科，看看是否有必要做一个穿刺看一下，另外就是就是注意复查甲状腺功能。

• 患者

  医生

• 患者

  对于触诊也有帮助的是把？

• 患者

  我去看医生的时候 内分泌科医生也触诊过

• 患者

  他说叫我随访 现在是软的 上下活动

• 患者

  内分泌医生触诊准确吗？

• 杨江成

  触诊只是一个体检手段，对于明确诊断，只是具有参考价值。

• 杨江成

  如果是软的，能够上下移动的话，这个提示还好。

• 杨江成

  一般是准确的

• 患者

  嗯 看的是专家

• 患者

  那既然内分泌医生能触诊

• 患者

  为什么还要看外科呢

• 患者

  意义是什么阿

• 患者

  外科触诊比内分泌准确？

• 患者

  还是

• 杨江成

  不是这个意思，外科医生对甲状腺结节也有很好的造诣。请他们看一下，咱们会更加放心一些。

• 杨江成

  内外科都建议随诊的话，那么就更加放心了、

• 患者

  嗯 那内分泌医生的触诊也是准确的咯

• 患者

  我一直以为让外科触诊是因为内分泌医生不会摸的

• 杨江成

  不是的

• 患者

  他让我咽口水 然后说随吞咽活动

• 患者

  软

• 杨江成

  这种坚持内科医生做的多了

• 患者

  那边界不清楚 和欠规则 不能判断 恶良性?

• 杨江成

  咽口水才能把甲状腺全部摸到

• 患者

  我压力大死了。。。

• 患者

  嗯 我自己也一直膜

• 患者

  医生说不要去刺激他

• 患者

  我忍不住有时候去膜

• 患者

  自己吞口水 感觉得到有个结节 移动

• 杨江成

  如果边界不清的话，提示和周围组织长在了一起，提示一个恶性结节的可能性大一些。

• 杨江成

  你不要去莫他、

• 患者

  那我又要担心了

• 患者

  我这个结节就是边界不清。。。

• 患者

  形态欠规则。。。。

• 杨江成

  这个彩超跟体检还是有一些差距的。

• 杨江成

  你不要太纠结这个

• 患者

  怎么说呢

• 患者

  那你都说恶性程度大一些了

• 患者

  我才19岁 好担心哦

• 杨江成

  彩超这个是超声波，跟人用手摸。

• 患者

  还有 结节和咽喉没关系把？

• 杨江成

  跟用手摸差别很大的

• 杨江成

  这个没有多大关系

• 患者

  超声波和手摸哪个比较准确阿

• 患者

  我右侧结节 我右侧的喉咙一直痛

• 患者

  没怎么好过

• 杨江成

  这个对诊断来说，都只是参考价值，

• 患者

  扁桃体不大

• 患者

  就是右侧的痛 两者没关系把？

• 杨江成

  你咽喉痛，还是颈部痛？

• 患者

  咽喉

• 患者

  就是小舌头旁边

• 患者

  地方

• 患者

  右边总归有一点点痛

• 患者

  没痊愈

• 患者

  左侧就没有

• 杨江成

  这个跟甲状腺关系不是很大

• 患者

  有点红

• 患者

  嗯 扁桃体没有发炎

• 杨江成

  如果红的话，还是上火啊

• 患者

  嗯 还有 这个结节 有时候按上去会有点感觉

• 杨江成

  咽炎都是可以造成上述症状的

• 患者

  就是压迫的感觉

• 杨江成

  你这个心理因素大一些

• 患者

  因为网上查了很多资料

• 患者

  说恶性的话 比较固定的

• 患者

  不会 随着吞咽上下移动

• 患者

  会比较硬

• 患者

  是吗

• 杨江成

  你不要去乱想，每个人都不一样，

• 患者

  嗯 知道的 医生 那么就是我说的那些对吗

• 患者

  是有这么一个参考价值吗

• 杨江成

  是的

• 杨江成

  但是这些东西只是一个参考。不能确诊

• 患者

  医生你这边能留联系方式给我吗

• 患者

  我觉得你很理解我

• 杨江成

  ***——你可以加这个QQ，到时候可以找的我，或者预约到我。

• 患者

  你自己的不能给我吗

• 患者

  不是因为健康比的问题

• 患者

  我咨询过很多医生了

• 患者

  和他们沟通之后他们都没有给我很好的答复 而且反而让我更担心

• 患者

  你让我觉得很安心。。。

• 患者

  如果可以的话 你加我QQ可以吗

• 患者

  你不用给我

• 患者

  我给你

• 患者

  真的很希望有你帮我呀。。。。

• 杨江成

  这个我很为难，网站不允许留下联系方式，要是被发现了，我就会受处分的，希望你能理解。

• 患者

  唉

• 患者

  六六七五零四五二

• 患者

  谢谢医生。

• 患者

  如果很为难 不用留给我

• 杨江成

  不客气

• 患者

  嗯 。。还是谢谢你。

• 杨江成

  不客气，都是应该的

• 杨江成

  你好，请问还有问题需要咨询么？

• 杨江成

  好的，如果没有问题了，可以推出去了。