点健康方面吗

咨询实录内容

• 患者

  你好、

• 徐哲

  你好

• 徐哲

  我是徐医生 有问题请讲

• 患者

  有点健康方面的问题想咨询你一下可以吗

• 患者

  就是这样的，4个月之前突然头晕的很厉害，我一没受过伤，二没高血压，晕的时候想呕吐，四肢发麻

• 患者

  看东西不旋转，就是看东西很模糊，不够真实

• 徐哲

  哦 头晕持续的时间长吗？

• 患者

  刚发作的时候持续了一晚上

• 患者

  现在很少发作了

• 患者

  但是一坐在凳子发呆，注意自己的脑袋就会晕

• 患者

  如果分散注意力就不会

• 徐哲

  请问今年多少岁数？

• 患者

  做过脑CT，多谱勒，拍过颈椎片 都正常

• 患者

  我25

• 徐哲

  哦 头晕的时候有没有耳鸣？

• 患者

  现在啊，有时候还会发作，一发作还手臂会发酸发麻，腹部有紧缩感啊，有时候会突然收缩一下

• 患者

  刚开始有，现在好像没有了

• 徐哲

  恩 从你的各种情况来看，我个人考虑是美尼尔综合症的可能性比较大

• 患者

  现在我稍微听到大的声音就会头晕

• 徐哲

  最近有没有心情烦躁，或者心情不开心？

• 患者

  有，很害怕

• 患者

  我也不知道害怕什么，老感觉不好的事就即将来临

• 患者

  老感觉自己有病

• 患者

  现在心跳的很快

• 患者

  有是有心慌，胸闷，胃部有紧缩感，喉咙也有阻塞感

• 患者

  做过心电图，24小时心电图，心脏彩超，都正常

• 徐哲

  哦

• 徐哲

  心情不好大概有多长时间了？

• 患者

  特别是紧张的时候就会发作

• 患者

  4个多月了

• 患者

  发作的时候有频死感

• 徐哲

  嗯 睡眠情况怎么样？

• 患者

  现在吃了药稍微更好一点了，以前老做噩梦啊，一睡觉就做，然后被吓醒，呼吸困难

• 患者

  以前睡眠质量不太好，早上起来没精神，头发也白了很多

• 患者

  以前我不敢闭眼，一闭眼就会呼吸困难

• 患者

  现在好像没有了，现在只是觉得肚子这一块有紧缩感

• 徐哲

  有没有服用过药物治疗？

• 患者

  吃过

• 患者

  医生说的是是什么神经紊乱

• 徐哲

  吃过什么药？

• 患者

  灵芝浸膏片

• 患者

  谷维素

• 患者

  振源胶囊，现在就在吃这3种

• 徐哲

  这几种药物效果应该比较一般

• 患者

  吃了这些药，头晕发作的次数就减少了，现在头脑更清醒了

• 患者

  以前都像在做梦一样

• 徐哲

  那你现在主要是哪里不舒服？

• 患者

  心脏和胃

• 患者

  有时候发紧啊

• 徐哲

  哦 这种不舒服程度很重吗？

• 患者

  不算很重，就是有时候突然有种紧缩感，老感觉胸部发麻

• 患者

  有时候还有呼吸困难

• 徐哲

  这是一种自主神经功能失调的表现

• 徐哲

  你的这种症状表现 符合焦虑性神经症的标准

• 患者

  我也不知道到底是心脏还是胃，。好像那种不舒服不固定

• 徐哲

  是的 正是因为不固定 所以称为神经痛

• 患者

  就是肋骨那里有时候会突然发紧

• 徐哲

  是的 焦虑症患者可以出现很多种类的躯体不适 比如有些人胸闷心慌，有些人是尿频，有些人感觉呼吸困难

• 徐哲

  只要有感觉神经分布的地方 都可以出现不舒服的表现

• 患者

  会导致心跳过速吗

• 徐哲

  会啊 紧张的时候大多数人都会有心跳加快

• 徐哲

  心跳加快是由于交感神经兴奋而引起的

• 患者

  我现在腹部这一块特别不舒服，说不上来什么感觉，又不痛

• 患者

  一紧张就更加明显

• 徐哲

  嗯 你这个是比较典型的焦虑症 可能需要口服一些抗焦虑的药物治疗

• 患者

  是不是神经失调啊

• 徐哲

  是神经失调

• 徐哲

  但问题根源还是在情绪方面

• 患者

  对啊，好像是我心理导致的

• 徐哲

  所以你的治疗方案就是要改善这种不良的心境

• 徐哲

  可以口服一些抗焦虑的药物，对你的病情有好处