是给孩子的

咨询实录内容

• 原庆

  您好！

• 患者

  您好

• 患者

  我是给我家孩子咨询下的

• 原庆

  您请讲

• 患者

  好的。

• 原庆

  不客气

• 患者

  1.低烧数月有余，最开始是今年二月份发现，三月份严重，断断续续持续在现在，最近严重了。温度一直是37.3~37.8

• 原庆

  恩

• 患者

  看中医，医生怀疑肺结核。于是去做了PPD。红肿约一块钱硬币大小。但是去拍的胸片没事。

• 原庆

  恩

• 患者

  所以当时只是吃了点中成药 本以为以后会好的 但是情况一直这样

• 原庆

  您接着说

• 患者

  可是孩子竟然瞒着我们，后来有一次看他躺在那里呼吸困难踹不上气才明白过来了

• 原庆

  哦，是这样的。

• 患者

  好的。现在来看，症状就是发烧，呼吸困难，心跳过速，头晕，出虚汗。

• 患者

  胸痛

• 原庆

  嗯

• 患者

  孩子说，有一次他深呼吸了下，然后猛地就开始疼痛，不敢呼吸了。基本这些症状了

• 患者

  以前咯过血丝痰。连续两天。

• 原庆

  还有吗？

• 患者

  基本这些了。您看看。

• 原庆

  哦，是这样的。

• 原庆

  可以简单的问您几个问题吗？

• 患者

  可以的，您请问

• 原庆

  您的PPD实验是阴性还是阳性？

• 患者

  阳性，肿的蛮厉害

• 原庆

  恩

• 原庆

  肺部就做了胸片了？

• 原庆

  没坐CT？

• 患者

  刚开始怀疑的时候做的胸片，但是一看没事儿，医生就说没大问题了。

• 患者

  未见异常。上面这么写的。

• 原庆

  那您的PPD的硬结是多大？

• 原庆

  大于20mm了吗？

• 患者

  当时是15mm

• 原庆

  哦

• 原庆

  以前注射过卡介苗吗？

• 患者

  最小的时候注射过。现在孩子十五岁了。

• 原庆

  家里住在农村还是城市？

• 患者

  城市

• 原庆

  除了肺部症状

• 原庆

  别的症状没有吧？

• 原庆

  比如腹泻、便秘

• 原庆

  小便不适

• 患者

  这个有

• 原庆

  有什么？

• 患者

  小便没什么。就是腹泻，便秘交替进行。

• 患者

  有时便秘，有时腹泻。孩子肠胃非常不好。

• 原庆

  那和发烧的时间同步吗？

• 患者

  发烧最开始，一直持续到现在。症状也是发烧过后一点点出来的

• 原庆

  那考虑肠结核的问题了吗？

• 患者

  这个没考虑，去医院看腹泻，医生也是说肠炎胃炎的毛病。

• 原庆

  结核除了可以发生在肺部

• 原庆

  还可以在消化道、泌尿道、生殖道、骨骼等处发生

• 患者

  哦哦。这个我们都没想到。

• 原庆

  ppd阳性

• 原庆

  就说明可能感染结核

• 原庆

  但不一定在肺部啊

• 患者

  当时医生和我们都怀疑肺结核了

• 患者

  那，依您来看，下一步应该怎么办

• 原庆

  我觉得最好能先查个大便

• 原庆

  之后可以的话做一个肠镜

• 患者

  嗯，好的。如果肠道没事儿的话，还继续查肺结核吗

• 原庆

  您的孩子体重下降了吗？

• 患者

  这个没有

• 原庆

  贫血吗？

• 患者

  不贫血的

• 原庆

  他这个憋气的问题你得想办法解决

• 原庆

  最好是能做一个肺部CT

• 患者

  那是不是得吸氧啊。。

• 原庆

  先不要

• 患者

  我看孩子真的蛮遭罪的

• 原庆

  肺部CT看到更清楚

• 原庆

  胸片没事，不等于肺CT就没事

• 患者

  好的，记住了。

• 患者

  谢谢您了。下一步就去做这些检查。

• 原庆

  不客气

• 原庆

  有结果和我联系

• 患者

  好的。

• 患者

  谢谢，您受累了。

• 原庆

  不客气

• 原庆

  还有问题吗？

• 患者

  没了。谢谢您。

• 原庆

  很高兴能帮助您！

• 原庆

  不客气，再见！

• 患者

  再见