就是心脏部位不舒服，就是靠近左手那肋骨那

咨询实录内容

• 王召

  您好;需要什么帮助吗？

• 患者

  你好

• 王召

  ninhao

• 王召

  有什么问题？

• 患者

  我就是心脏部位不舒服，就是靠近左手那肋骨那里

• 王召

  怎么不舒服？

• 王召

  疼吗？

• 患者

  不疼，就是有点紧缩感，老觉得不舒服，有的时候会突然跳一 下

• 王召

  你多大了？

• 王召

  性别？

• 患者

  我25

• 患者

  男

• 王召

  身高，体重？

• 患者

  1米7，130斤

• 王召

  这种情况多长时间了？

• 患者

  快4个月了，现在时不时的还会头晕，四肢发麻比较容易紧张，一紧张的时候躺下还能感觉到身体在震颤，一紧张的时候现在左手臂会酸痛

• 王召

  每次多长时间

• 王召

  ？

• 王召

  几分钟?

• 患者

  每次要1个小时左右

• 患者

  有的时候一天都有紧缩感

• 王召

  紧张的原因？

• 王召

  你是做什么的？

• 患者

  做家具

• 王召

  没有什么可以紧张的

• 王召

  显摆正好心态

• 患者

  以前我身体一直很健康，就是4个月之前的突然头晕，被吓到了，我以为我快死了，有种频死感

• 患者

  去医院做了很多脑部检查，都没发现问题

• 患者

  医生说是植物神经紊乱

• 王召

  你都做什么检查了？

• 患者

  脑CT，多谱勒，。心电图，。心脏彩超，24小时心电图，心肌酶谱

• 王召

  心电图怎么样？

• 王召

  24小时 的

• 患者

  有的时候一躺下就能明显感觉到身体在震颤，你老注意心脏，他就跳的很快

• 患者

  医生说有点心肌缺血，他说是功能性的，问题不大

• 王召

  可以把你的心电图传上来？

• 王召

  血压是多少？

• 患者

  昨天我量的是130-65，。每次结果都不一样，上个星期量的是110-70

• 王召

  最高是多少？

• 患者

  最高就是130

• 患者

  最低95-65

• 王召

  血常规？

• 患者

  都正常啊

• 患者

  红细胞数目有点偏多

• 王召

  电解质？

• 患者

  电解质要做什么检查

• 患者

  没做过啊

• 王召

  钾钠氯

• 王召

  心脏彩超的结果？

• 患者

  很正常

• 王召

  你头晕的原因是什么？

• 王召

  血糖？

• 患者

  我做了至少不地于40次心电图，都基本上正常

• 患者

  血糖5。3

• 王召

  在你紧张的时候测的结果，也就是犯病的时候

• 患者

  心电图结果吗

• 王召

  对

• 患者

  窦性心动过速

• 王召

  多少次

• 患者

  每次都不一样，有104，有110多的

• 王召

  正常的时候？

• 患者

  上次做的24小时，平均心率78 最小42，最大130

• 王召

  还是有问题的

• 患者

  平时我摸了一下脉搏都在7-80左右

• 王召

  最好能让我看看心电图

• 王召

  吃饭怎么样？

• 患者

  我发心电图给你看啊

• 王召

  最好

• 患者

  吃饭还好，很有胃口

• 王召

  大小便正常？

• 患者

  正常

• 王召

  小便？

• 王召

  颜色？尿量？

• 王召

  .

• 患者

  总心搏*** 平均78，最大130，最小42 束之阻带心搏 无 房颤无 室性异位全都是零，室上性异位也都是零 ST段分析，上升最大1。9 通道1 长度2M，下降最大1。7通道1，长度3M

• 患者

  尿量正常，颜色有点偏黄

• 王召

  心电图的图，拍照转上来

• 王召

  紧张的时候呼吸怎么样？

• 患者

  有点急促，但是几秒钟就好了

• 患者

  

• 患者

  视频质量太差了

• 患者

  看不太清楚

• 王召

  拍心电图

• 王召

  不要24小时的

• 患者

  普通心电图啊

• 王召

  对】

• 王召

  犯病时的普通心电图

• 王召

  吃饭吃的多吗？

• 王召

  这几个月饭量见长？

• 患者

  3碗饭左右，但是很容易饿

• 王召

  好着急吗？

• 王召

  你的脾气怎么样？

• 患者

  没有

• 患者

  、 脾气很暴躁

• 患者

  很容易发脾气

• 王召

  你的体重最近减轻了没有？

• 患者

  自从得了这病，体重从138减到了130了

• 患者

  心情一直不好

• 王召

  你再什么医院看的？

• 患者

  市第一人民医院啊

• 王召

  你是哪的？

• 患者

  赣州

• 王召

  念qian?zhan?

• 王召

  贵州？

• 患者

  江西赣州

• 王召

  恩

• 王召

  你传一下心电图

• 王召

  普通的

• 王召

  犯病时候的

• 王召

  我建议你做一下检查，

• 患者

  我做了那么多，差不多都正常

• 患者

  只是有几张窦性心动过速，我知道是我做的时候紧张了

• 王召

  传一张。

• 王召

  你拍一张你现在的照片，我看一下你的脸

• 患者

  

• 患者

  看到了吗

• 王召

  近照

• 患者

  

• 王召

  有怕热、多汗、皮肤潮湿？

• 患者

  我不怕热，我怕冷

• 王召

  感觉疲乏、无力、容易疲劳，

• 患者

  有

• 王召

  大便次数增多，腹泻；

• 王召

  失眠？

• 患者

  特别是晚上睡觉质量不太好，早上起来很困，跟没睡一样，记忆力减退，反应更迟钝了，性格内向，注意力不集中

• 患者

  有好多年了

• 王召

  发烧吗？

• 患者

  头发也白了很多

• 患者

  不发烧

• 王召

  我看一下你的血常规

• 患者

  等一下哈，我问一下我爸放到哪里去了，上次拿去地区医院检查了一下

• 王召

  好的

• 患者

  就是红细胞有点偏多

• 王召

  家里父母有什么病没有？

• 患者

  没有，都很健康

• 患者

  其实我一直很健康的，就是熬夜多了，突然头晕

• 王召

  建议你做电解质和甲状腺激素检查

• 患者

  甲状腺激素做了，在正常范围之内

• 患者

  电解质就没做

• 王召

  我最好看一下你的检查结果。

• 患者

  为什么我很容易紧张，晚上不敢回家，一个人不敢出门，只要在路上看到人少我就会很紧张，控制不了的那种紧张，然后肚子这一块有种紧缩感

• 患者

  一紧张肚子就会紧缩，好不舒服

• 王召

  你用药治疗了没有治疗

• 患者

  医生又说问题不大啊，说我是神经调节出了问题

• 患者

  医生开了谷维素，活血化淤的药

• 患者

  我害怕的要死，我真怕我是心肌缺血啊，但是心脏不疼

• 王召

  你结婚了吗？

• 患者

  结婚了

• 王召

  有孩子吗？

• 患者

  有

• 王召

  把你的思想转移到工作上去

• 患者

  医生开了一下我24小时心电图，说问题不大，开了点中药给我吃

• 王召

  做电解质检查，

• 患者

  现在每天都注意自己的心脏，每天都摸着那部位，怕出意外，我根本没心思做事了

• 王召

  不要压力太大

• 王召

  没事的

• 王召

  干活去

• 王召

  ，不干活了。没事和我聊聊天

• 患者

  我的到底是什么病，我都还没弄明白

• 患者

  植物神经紊乱会导致心慌，心脏不适吗

• 王召

  可以的

• 患者

  现在吃了安神之类的药，感觉头那以前那么晕，人更清醒了，以前看东西都很模糊

• 患者

  医生说是神经性头晕

• 患者

  你知道我心脏会不舒服吗

• 患者

  是有原因的

• 王召

  恩

• 王召

  有什么问题？

• 患者

  就是3个月之前，我突然听到有人在讲，我们这里有个人突然心肌梗塞死亡的，被我听到了，以前我也听到过关于猝死的，当我听到之后我心脏当时就有点发酸，于时我每天都注意那部位

• 王召

  过度关心自己，变成焦虑倾向：把那些用在挂虑外界事物上的精神转向自己身上，最常表现出来的就是担心自己的身体状况。这些情形跟有完美主义倾向的人所共通的地方就是他衷心渴求自己身体的完全健康与舒适感，因此当他发现到自己有任何的身体症状时他会非常紧张而马上采取各种医疗行为。 　　这类人常有些身体不舒服的症状，例如头痛，颈酸、腹痛等，但因为对疾病或癌症的恐惧而致使某些人变为更神经质倾向，不断地抽血或做仪器检查，即使得到阴性的结果仍然是半信半疑，担心检验室的技术或医师的判断有问题而再换另一个地方去重新检查过。

• 患者

  以前我心脏在什么部位我都分不清楚

• 患者

  我根本不去注意自己的身体

• 患者

  就是听到了那消息，我就变的很紧张

• 患者

  我的是不是心脏官能症啊

• 王召

  有可能的

• 王召

  你不要紧张，

• 王召

  和你没有关系

• 患者

  我有没先天性心脏病，做了彩超啊，以前一直很健康，连感冒都很少

• 王召

  彩超正常就没事

• 王召

  不是先天性心脏病

• 王召

  有的话在几岁时就发现了

• 患者

  如果我分散了注意力，就不觉得心脏不舒服

• 王召

  恩

• 王召

  你的想法现在部队

• 患者

  比如说我跟朋友玩游戏，我就不会觉得，一闲下来就老想着那部位

• 王召

  心态没有摆正

• 患者

  有的时候都能感觉跳动，跳动很强

• 王召

  过干活挣钱

• 王召

  养家糊口

• 王召

  你要培养一股劲：活着干，死了算

• 王召

  还有什么问题吗？

• 王召

  有问题随时可以找我聊天