嗯 肠胃病五六年了 最近也是肠胃不舒服

咨询实录内容

• 患者

  您好

• 贾凯君

  你好,有什么需要帮助的

• 患者

  嗯 我肠胃病五六年了 最近也是肠胃不舒服 胃镜检查 显示浅表性胃炎 伴胃窦糜烂 幽门螺杆菌感染

• 患者

  主要表现是食欲不振 消化不良 反酸 胃灼热感 拉肚子 胃胀气

• 贾凯君

  有HP感染,就是需要根治的

• 贾凯君

  目前主要就是HP感染引起的

• 患者

  哦 HP感染是必须根治吗 否则胃炎会反复发作的吗

• 贾凯君

  是的

• 贾凯君

  目前主要是四联药物

• 患者

  

• 患者

  我吃过不少药物 效果不佳 甲硝唑 吗丁啉 克拉霉素 吃后都有比较明显的副作用

• 贾凯君

  是的,需要配合奥美拉唑,或者雷贝拉唑.

• 贾凯君

  磺胺酰胺颗粒保护胃粘膜

• 患者

  阿莫西林 尼扎替丁分散片 次硝酸铋 甲硝唑 云胃宁胶囊 我服用过***天

• 患者

  症状 还是没怎么缓解

• 患者

  阿莫西林刚吃进去的时候 胃比较舒服 过几个小时后 胃就又不舒服了

• 患者

  中药吃过三四付 症状是缓解了 但是过几天又会出现症状

• 贾凯君

  阿莫西林,甲硝唑,奥美拉唑.枸橼酸铋钾,

• 贾凯君

  抗生素是必须要饭后吃的.

• 患者

  哦 我这个症状是西药治疗好 还是中药治疗好呢

• 贾凯君

  西药根治,可以配合中药改善副作用.

• 患者

  嗯 我经常会浑身没什么力气 感觉气血比较虚弱 没什么劳力

• 患者

  今年***岁 男性 在校大学生

• 贾凯君

  那你吃点归脾丸吧,补气血 的.

• 患者

  舌苔黄白 看中医又说 体内有火 中医说我是肝郁气滞型

• 患者

  吃归脾丸 会上火的吧

• 贾凯君

  我不太清楚,中药最好就是当面开才行的.

• 贾凯君

  是偏温的,

• 患者

  嗯 那中药可以和抗生素 同时服用吗

• 贾凯君

  可以的.但不能喝酒

• 患者

  嗯 用阿莫西林喝酒会导致 心脏出问题的

• 贾凯君

  是的,甚至会要命的,这个是一定要注意的

• 患者

  我服用了阿莫西林快10天了 青霉素皮试是阴性 现在间隔了5天没吃了 是不是又要重新做阿莫西林的皮试

• 贾凯君

  不需要.需要2周的时间差不多.

• 患者

  哦 开始我还好担心 服用阿莫西林会发生严重过敏反应 看说明书过敏性休克 好恐怖

• 患者

  但是很多医生说 阿莫西林口服还是很安全的

• 患者

  是这样的吗？

• 贾凯君

  是的,所有药物都是有副作用的,说明书的副作用就是所有的可能性.

• 贾凯君

  发生率是比较低的

• 患者

  哦 如果皮试阴性 有服用过了 是不是基本上不会出现那种情况了

• 贾凯君

  恩.是的

• 患者

  嗯 我感觉抗生素大部分都会副作用

• 患者

  像奥美拉唑 铋剂这类药物的副作用就小很多

• 贾凯君

  每种药物都有的,要判断是治疗作用大还是副作用大,如果治疗作用大,就是可以用的

• 贾凯君

  铋剂,口服会有点发苦,大便发黑,属于正常的

• 患者

  嗯 好多种类呢 果胶铋 次硝酸铋 枸缘铋钾 这个服用哪个比较好呢

• 患者

  并且铋剂不能长期服用

• 贾凯君

  枸橼酸铋钾相对会好一些吧

• 患者

  哦 那抑制胃酸的 奥美拉唑 尼扎替丁 雷贝拉唑.哪个好一些呢

• 贾凯君

  服用奥美拉唑就行了

• 患者

  阿莫西林 奥美拉唑 枸橼酸铋钾 这三个药物就行了吗

• 贾凯君

  还得克拉霉素

• 患者

  克拉霉素 这个说明书上 写着对心脏不怎么好 会可能发生一些不可预测的恶性心律失常

• 贾凯君

  一般都没事的

• 患者

  这个我原来检查过很多次心脏 因为自己有得过焦虑症吧 主要表现窦性心动过速 窦性心律不齐

• 贾凯君

  不要紧的.

• 患者

  哦 阿莫西林 甲硝唑与 阿莫西林 克拉霉素 这两个方案 哪个更好呢

• 贾凯君

  这是一样的,就看对那个药耐药,如果以前没有多用过,用哪个都行的

• 患者

  哦 单独用阿莫西林一种抗生素 效果不好 是吗

• 贾凯君

  不好的.需要联合使用的

• 患者

  嗯 我晚上睡觉比较喜欢用下花露水 驱赶蚊子 花露水里面有酒精 如果说服用阿莫西林期间 用了花露水擦在皮肤表面 会有危险吗

• 贾凯君

  单纯的擦脸是没事的,就是喝酒的话,要通过肝脏,所以是不能喝的.

• 患者

  哦 我以为是说服用阿莫西林期间 连酒精味道都不能闻到了 这就很难避免了 因为同学有时在寝室里面喝酒

• 贾凯君

  没事的

• 患者

  嗯 我平时很少喝酒的 很偶尔同学聚会喝点啤酒 当然吃药期间我会更加注意的 滴酒不沾

• 贾凯君

  好的

• 患者

  我上次在医院化验血常规 血小板有些偏少

• 患者

  正常是100到300 我是88

• 贾凯君

  稍微偏少也是没有多少问题的

• 患者

  哦 您说中药 我服用六味地黄丸 可以吗

• 患者

  我有时睡下去 会感觉到腰好酸的

• 贾凯君

  如果没有肾虚的话,是不用服用的

• 患者

  哦哦

• 贾凯君

  早点休息

• 患者

  我明天准备和我妈妈一起去市医院去拿药 因为我之前一直是我们县医院看的

• 患者

  嗯 估计也就是您说的那几种药物了

• 贾凯君

  恩

• 患者

  阿莫西林 克拉霉素或者是甲硝唑 奥美拉唑 枸橼酸铋钾

• 贾凯君

  对的.

• 患者

  服用这些药物 我胃胀气 消化不良 拉肚子的症状可以好起来吗

• 患者

  这个主要是杀菌吧

• 贾凯君

  en

• 患者

  像三九胃泰 这样的中药 医生会和这四种药物开一起吗

• 贾凯君

  把细菌控制好了,病就会缓解很多

• 贾凯君

  不要太着急,得有疗程治疗的

• 患者

  哦 服用这四种药物 大概多久是一个疗程呢

• 贾凯君

  2周

• 患者

  哦