最近后上腹和右后背点隐隐的发胀

咨询实录内容

• 患者

  在吗

• 徐泉崧

  你好

• 徐泉崧

  在的

• 患者

  最近后上腹和右后背有点隐隐的发胀

• 徐泉崧

  是后上腹，还是右上腹

• 患者

  前几天检查了肝肾功能，3项胆红素偏高一点点，腹部B超正常，

• 患者

  是右上腹

• 患者

  打错字了

• 徐泉崧

  饮食有问题吗

• 患者

  2年前有过十二指肠溃疡治疗好了

• 徐泉崧

  你说的腹部B超包括胰腺和泌尿系吗

• 患者

  4个月前B超胆囊有点毛糙

• 患者

  应该包括的

• 徐泉崧

  4个月前检查后用过什么药物吗

• 患者

  我是右上腹和右后背

• 患者

  茵至颗粒，胆宁片

• 患者

  4个月前B超就是胆囊有点毛糙，肝，胰腺，肾都正常

• 徐泉崧

  右肾结石，胆囊炎，胰腺疾病都可以出现你这种不适的

• 患者

  这次的B超胰腺，肾我忘记看了不知道有没有

• 徐泉崧

  另外胸膜炎的时候也可以引起

• 患者

  十二指肠溃疡呢

• 徐泉崧

  你可以先从这几个方面寻找原因

• 徐泉崧

  十二指肠溃疡一般会有节律性的腹痛的

• 徐泉崧

  尤其是空腹的时候容易有疼痛

• 患者

  不是痛就是有点轻微腹胀

• 患者

  B超胰腺，肾正常可以排除胰腺，肾病的吧

• 患者

  应该不会是胰腺，肾病，4个月前B超正常的

• 患者

  如果是胆囊的 话，这次B超也正常了，

• 患者

  4个月前也是右上腹不舒服

• 徐泉崧

  如果不是肾结石，胰腺疾病，

• 徐泉崧

  胆囊炎的可能性就比较大了

• 患者

  肾结石，胰腺疾病B超正常的话可以排除的吧

• 徐泉崧

  轻度的胆囊炎可以仅仅表现为右上腹的不适，但检查没有明显改变的

• 患者

  毕竟肾结石，胰腺疾病很严重的吧

• 徐泉崧

  对的，B超检查正常，基本可以排除这些疾病

• 徐泉崧

  肾结石不是严重的疾病

• 徐泉崧

  只有结石脱落到输尿管中才比较严重

• 患者

  那我晚点看以下B超应该胰腺正常的，一般我说检查右上腹B超都会检查胰腺的

• 徐泉崧

  肝胆胰腺是一个系统，一般会同时检查的

• 患者

  胆囊炎的话我要不要继续吃点胆宁片

• 徐泉崧

  可以试用的，

• 患者

  轻微胆囊炎有时候B超检查不出的

• 徐泉崧

  另外注意戒烟酒，少吃油腻食品

• 患者

  是吗

• 徐泉崧

  是这样的的，轻微胆囊炎B超可以看不到异常的

• 徐泉崧

  而且你有胆红素的升高，应该说胆囊疾病的可能性还是比较大的

• 患者

  嗯是的

• 徐泉崧

  还有你需要注意检查乙肝和丙肝

• 患者

  升高一点

• 徐泉崧

  需要排除病毒性肝炎

• 患者

  好像都是增�***。0

• 徐泉崧

  那不会的

• 患者

  去年做过乙肝5项正常

• 徐泉崧

  如果直接间接都增加一，总胆红素就应该是增�***了

• 徐泉崧

  还需要排除丙肝的

• 患者

  我这次检查的B超没写胰腺

• 患者

  不过4月份B超胰腺正常的

• 患者

  应该不是胰腺哦

• 患者

  应该还是胆囊炎哦

• 患者

  医生说是一点点黄疸

• 徐泉崧

  胰腺炎的可能性小

• 徐泉崧

  胆红素升高就属于黄疸的

• 徐泉崧

  肝脏疾病，胆囊疾病，胰腺疾病都可以导致黄疸

• 患者

  那应该是胆囊可能性大

• 患者

  胆宁片副作用大吗

• 患者

  我上次吃了2周

• 患者

  听说吃多了肠子要变黑

• 患者

  我一般吃2周就不吃了

• 患者

  这次吃了2天

• 徐泉崧

  这种药我们这里没有

• 徐泉崧

  不知道成分

• 徐泉崧

  我们这里一般用消炎利胆片或者鸡骨草治疗

• 徐泉崧

  成分应该差不多的

• 患者

  主要成分:大黄、虎杖、青皮、陈皮、郁金、山楂、白茅根。疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞，湿热未清所致右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述症候者

• 患者

  消炎利胆片我吃过好像还是胆宁片有效果点

• 徐泉崧

  副作用不是很大

• 患者

  要不要在去检查B超

• 患者

  胰腺

• 患者

  不用了哦

• 徐泉崧

  我觉得暂时可以不查的

• 患者

  嗯

• 徐泉崧

  可以先用药试试，效果不好时再检查，不过丙肝是有必要检查的

• 患者

  嗯

• 患者

  还有我这次右上腹胀痛是从我前段时间有点阑尾炎输液3天后开始的

• 患者

  输液3天后开始右上腹胀的，

• 徐泉崧

  哦，那还有药物反应的可能

• 徐泉崧

  治疗阑尾炎有时会用甲硝唑类药物的

• 患者

  那已经这么久了2周多了

• 患者

  还有药物反映啊

• 患者

  甲硝唑会引起什么

• 患者

  好像是我是用青霉素和红霉素

• 徐泉崧

  甲硝唑和红霉素都可以有腹胀的副作用的

• 患者

  持续这么久？

• 患者

  不是胆囊炎？

• 徐泉崧

  一般停药后一周内这些症状就应该消失了

• 患者

  现在不只1周了都快3周了

• 患者

  胆红素高可能还是胆囊炎吧

• 徐泉崧

  胆囊炎的可能性比较大

• 患者

  嗯好吧我在吃点胆宁片看看

• 徐泉崧

  先试试吧

• 患者

  对了我家里煮了木耳红枣佛手参我可以吃吗

• 患者

  轻微胆囊炎的话没关系的哦

• 徐泉崧

  应该可以的

• 患者

  最近工作没休息好人也很累

• 患者

  不和我吃的胆宁片冲突吧，隔开时间来吃就没问题吧

• 徐泉崧

  那还需要注意多休息

• 徐泉崧

  间隔一小时以上吧

• 患者

  嗯好的，我才28岁男

• 患者

  应该没事哦

• 徐泉崧

  一般不会有大问题的

• 患者

  好的谢谢

• 徐泉崧

  不客气

• 徐泉崧

  再见