大夫，6月15日做的药流，药流后给看过排

咨询实录内容

• 朱爱娥

  您好，请描述一下您的症状。

• 朱爱娥

  您好请讲

• 患者

  您好大夫，我6月15日做的药流，药流后给医生看过排出物，说已经排出来了

• 朱爱娥

  然后呢

• 患者

  但是一直到现在偶尔肚子疼，小便也疼，今天拍了B超 您能帮忙看一下么

• 朱爱娥

  好的

• 朱爱娥

  请发过来

• 患者

  药流之前做了B超：子宫后位，体积稍大，肌壁回声均匀，宫腔内可见2.1㎝*1.4㎝妊娠囊回声，其内可见卵黄囊回声。双附件区未见明显异常回声

• 朱爱娥

  这个是什么时候做的

• 朱爱娥

  好的，药流后的结果看下

• 患者

  药流后：子宫前位，宫体大小正常，肌壁回声均匀，内膜厚约1.6㎝，回声不均。双附件区未见明显异常回声。盆腔内见少量无回声暗区、 。

• 患者

  超声印象：子宫内膜增厚，回声不均 盆腔少量积液 请结合临床

• 朱爱娥

  这个一般就是药流后的典型的内膜的表现

• 朱爱娥

  不一定就是异常

• 朱爱娥

  可能有生理性的积液，可以复查

• 患者

  我们这里的医院我担心医生不负责，因为医院让我去拿排出物，是我自己用的东西装的，他们都没有让在医院观察。要去市里 还不是很方便，今天上午问大夫 说要清宫做手术

• 朱爱娥

  现在有什么表现吗

• 患者

  怀孕40天的时候问大夫能做人流手术么，她说可以做。可是我查的说天数不够呢

• 患者

  肚子痛

• 患者

  小便尿道疼

• 朱爱娥

  的确是天数很短，49天内都建议药流

• 朱爱娥

  你是刚开始做的药流吧

• 患者

  之前有一次，是***年

• 患者

  这是第二次

• 朱爱娥

  药流 存在流不干净的可能

• 朱爱娥

  但是您这个暂时还不能诊断为流产不全

• 朱爱娥

  比较早，子宫内实际上看不出来

• 朱爱娥

  您可以选择观察几天

• 朱爱娥

  或者再吃一轮 米菲米索

• 朱爱娥

  如果效果不好的话那就只能是刮宫

• 患者

  吃药最后一天早上 吃的米索前列醇

• 朱爱娥

  可以服用两轮

• 患者

  第一次吃的时候是7点10分吃完二十分钟吐了 然后10点又吃了三片

• 患者

  第一次吃完排除很多，第二次吃的时候没有排出物就是流血

• 朱爱娥

  吐了补服，您这个第三天是在医院还是在家里？

• 患者

  在家里，医生说在家里吃，然后排出来拿着去医院给他们看

• 朱爱娥

  一般是建议在医院吃的

• 朱爱娥

  特别是最后一天

• 患者

  哎。。。

• 朱爱娥

  现在你再吃一轮吧

• 患者

  15号吃的，现在在吃一回吗？

• 朱爱娥

  可以观察看看

• 朱爱娥

  如果持续出血就建议再吃一轮

• 朱爱娥

  有些血块容易持续刺激内膜容易造成出血，如果不干净吃药也无效的话可以刮宫

• 患者

  B超的结果来看有什么建议吗

• 朱爱娥

  没有特殊的意义

• 朱爱娥

  就是一个流产后的表现

• 患者

  需要吃药调理吗

• 患者

  一般什么时候看出有问题

• 朱爱娥

  可以吃点益母草或者新生化颗粒

• 朱爱娥

  可以过一周看看

• 患者

  医生给开的 丹黄祛瘀胶囊，复康灵胶囊，产妇安合剂

• 患者

  前天是朋友给我买的益母草颗粒

• 朱爱娥

  也可以

• 朱爱娥

  益母草或者新生化是常用的

• 患者

  吃了益母草就不用吃新生化了吧

• 朱爱娥

  可以的

• 朱爱娥

  新生化稍微好一点

• 患者

  15日到现在已经5天了，做B超如果不能确诊是没清干净的话，正常会肚子痛吗

• 朱爱娥

  这个不是很典型的表现的

• 朱爱娥

  有些在恢复期也会有疼痛

• 朱爱娥

  如果疼痛的厉害，出血增多建议刮宫

• 患者

  昨天就是特别疼 ，出血持续多久不正常呢

• 朱爱娥

  超过两周

• 朱爱娥

  包括少量出血

• 患者

  如果两周后肚子还是疼，在吃第二轮药还有效吗

• 朱爱娥

  这个吃药也是一个补救的措施，是否有效无法做出具体的承诺

• 朱爱娥

  最好的办法是刮宫减少刺激

• 患者

  就是说现在最好是先观察一星期是吗

• 朱爱娥

  不是，是可以观察

• 朱爱娥

  可以观察，根据实际的病情选择是否需要刮宫

• 朱爱娥

  如果逐渐减轻，那就不用刮宫

• 朱爱娥

  如果持续加重就建议就诊

• 患者

  好的，谢谢大夫

• 朱爱娥

  不客气