手在墙上砸了几拳，2天过去了，筋，事吗？

咨询实录内容

• 患者

  你好。

• 患者

  手在墙上砸了几拳，2天过去了，筋有点问题，有事吗？

• 徐克振

  你好

• 患者

  握拳的时候，会咯嘣咯嘣的响。

• 徐克振

  功能活动怎么样

• 徐克振

  活动角度呢？

• 徐克振

  如果疼痛感觉呢？

• 患者

  可以用力拿东西，也不会疼。

• 徐克振

  左右手感觉活动角度都一样吗？

• 患者

  伸直，握拳，手指主关节，会咯嘣咯嘣响，有点疼。

• 徐克振

  如果是肌腱断裂，表现出来的是活动受限

• 患者

  不一样。

• 患者

  握拳的时候会咯嘣响一下。

• 徐克振

  做哪个动作？尤其是完全不能做的动作？

• 患者

  左右摸右手的主关节，搓着，感觉里面咯嘣咯嘣的响。

• 患者

  左手摸右手的主关节，搓着，感觉里面咯嘣咯嘣的响。

• 患者

  握紧拳头，不行。

• 徐克振

  考虑你肌腱没有断裂情况 但可能有腱鞘炎可能

• 徐克振

  扳机指

• 患者

  需要治疗吗

• 徐克振

  手指屈肌腱肿胀，而腱鞘的容积有限，所以活动有障碍，声响

• 徐克振

  如果疼痛不是很严重，可以观察段时间，消肿后改善情况

• 患者

  嗯，手指，手面都肿胀。

• 徐克振

  如果疼痛严重，应去骨科检查下

• 患者

  不疼，就是会响，响的难受。

• 徐克振

  消退前不要热敷

• 徐克振

  可以用点消炎药

• 患者

  握拳的话，一直到胳膊肘这根筋，都会明显的动。

• 徐克振

  嗯，可以观察几天

• 患者

  用消肿吗？

• 徐克振

  如果没有改善，再去医院骨科

• 患者

  左手摸这个主关节，跟拉锯似的，哧哧的响。

• 徐克振

  可以等待慢慢消肿，也可以用消脱止、迈之灵等消肿药物

• 徐克振

  你是说腕关节？

• 徐克振

  还是掌指关节？

• 患者

  手指的关节

• 徐克振

  指间关节？

• 患者

  就是拳头的那个关节

• 徐克振

  嗯

• 患者

  握拳头，咯嘣响一下。

• 徐克振

  指间关节和掌指关节

• 患者

  不会有什么问题吧

• 徐克振

  没有骨折 没有肌腱断裂

• 徐克振

  狭窄性腱鞘炎可能

• 徐克振

  不要太担心

• 徐克振

  注意休息，制动，避免寒冷刺激，理疗以及配合使用活血、消肿、止疼类的药物。

• 徐克振

  疼痛不明显，可以先不用止痛的。

• 徐克振

  如果疼痛，可以用尼美舒利，有消炎和止痛的效果

• 患者

  嗯，好的，谢谢您了。

• 徐克振

  如果情况加剧，去骨科检查下

• 徐克振

  查下ct看看

• 患者

  恩恩，没疼痛感，就是会响一下。