9月份过腰椎间盘突出的

咨询实录内容

• 袁林花

  您好，欢迎您进入本在线医生诊室

• 患者

  在吗医生

• 袁林花

  有什么问题吗

• 袁林花

  在 请讲

• 患者

  9月份我问过您腰椎间盘突出的事情

• 患者

  记得吗

• 袁林花

  不好意思 具体想不起来了

• 患者

  就是有严重的腰间盘突出，有压迫马尾神经，双下肢时常发麻的，后来9月底我已经做了传统探针手术，把腰3到尾椎的出血点吸掉了，现在我感觉就是下肢非常发软的，用不上力气，扶墙才能勉强走，而且感觉大小便控制不住

• 袁林花

  我看过咨询记录了

• 袁林花

  根据以上描述所致压迫仍然存在 必须手术治疗才能纠正下肢乏力、大小便失禁

• 患者

  记得他说过传统手术是基本不定位的，就是把出血那一段椎管都给做了，腰3一下的椎管到尾椎管内都吸干净了，所以之前才想让我避免传统手术，说是如果发生后遗症会很麻烦

• 患者

  做完以后我住院一周时，就问医生说为什么腿脚没力气，那医生她和我说腰3以下的椎管到尾椎管内都吸掉了，属于是严重神经损伤，所以一直想让我避免做探针的

• 袁林花

  你目前描述情况就是后遗症 什么下肢神经损伤所致 所以必须及时手术去除诱因

• 患者

  手术已经做了，出血点消掉了，但是医生说因为传统手术定位不行，所以是把椎管都吸干净的，做了以后是会感觉下肢非常发软

• 袁林花

  你的意思是不准备再检查手术了吧 若是这样建议与医生沟通用神经妥乐平营养神经观察不适症状是否可以有效改善

• 患者

  因为现在开始出现二便失常，医生说这个是说明术野较大造成，出院回家以后只能是建议我要习惯在床生活

• 袁林花

  也可以适当休息 但是用一点营养神经类药物是有益无害的

• 患者

  我现在是扶墙勉强可以走动，医生观察了一周后说要我回家后就马上上床去，要我以后慢慢适应

• 袁林花

  是适应长久卧床呢 还是卧床休息后即可缓慢恢复呢

• 患者

  还说一定要有护工的

• 袁林花

  我认为当地医生的解释不合理

• 患者

  我问过她，她说因为是存在二便失常，所以不应该考虑过多的锻炼恢复

• 袁林花

  好吧 暂时就听当地医生的吧 锻炼中恢复吧

• 患者

  我想问下，是不是二便失常加重的话，确实是不要下床？

• 袁林花

  当然 腰椎损伤直接影响大小便

• 袁林花

  所以必须卧床休息

• 患者

  她让我在家首先要保证能二便护理，如果二便失常开始加重，那是不得下床了

• 袁林花

  是啊 大小便不能自理 当然要卧床了 下肢会更无力的

• 患者

  我大概是出院前2天，二便就有失常加重的情况，她了解这个情况后才叫我回家后要马上上床

• 袁林花

  你卧床了吗

• 患者

  我之前有按她说的找了2个护工，医生交代护工说要给我床上垫两层棉被，后来护工扶我回家后，她们先是按医生说的给弄了厚厚一床棉被，然后又弄了一堆被褥什么的

• 袁林花

  为了保护腰椎必须的

• 患者

  然后叫我换了条高腰内裤，给我在内裤里面垫了个厚东西，还给我找了条紧身棉裤穿上，然后就扶我上床了

• 袁林花

  这是外力加压防止出血的

• 患者

  然后给我盖了条棉被，盖得严严实实的，我就开始卧床了

• 袁林花

  糊涂啊 这是什么治疗方法

• 袁林花

  我建议你去专业骨科医院检查一下吧

• 患者

  现在护工说我下面已经是完全控制不了，有时候她给我换那个内裤的东西我都感觉不到

• 患者

  而且觉得腿脚也非常发软，完全使不上劲

• 袁林花

  请问你多大了

• 患者

  我33了

• 袁林花

  不要在耽误 了 去详细检查一下吧

• 患者

  我出院前查过肌电图，结果是双下肢严重无力

• 袁林花

  肌无力是由于压迫所致 去除诱因才能有效治疗

• 患者

  后来有别的医生过来看了我照的片子，说我这个腰3到尾椎管的脊髓明显被抽掉很多，没什么条件恢复

• 患者

  说我这个手术应该是有严重后遗症的情况

• 袁林花

  不可以的 脊髓被抽掉

• 袁林花

  不可能的 脊髓被抽掉

• 患者

  医生说传统手术我这种都是尽量避免的，现在做了以后就是为了消除出血点扩散，所以腰3到尾椎1都被探针吸过

• 袁林花

  哦 你说的治疗方法我真没听说过 可能是新方法吧

• 患者

  片子我自己看，医生指给我的就是我发现腰3下面的椎管内颜色暗一点，腰3以上亮一点

• 患者

  如果算是手术失败，我可以告他们吗

• 袁林花

  哦 你不担心不能完全恢复吗

• 袁林花

  自己是身体健康最重要

• 患者

  我之前是认为传统手术可能痛苦大而已，我不知道手术是那样做的

• 袁林花

  我也不知道 第一次听说

• 患者

  出院前我问医生怎么搞康复锻炼之类的，她说我这个直接在椎管里面操作过，术后观察不理想的话也没什么办法了，就是说以后一定要有护工

• 袁林花

  护工能长期请吗

• 袁林花

  护工就是临时的 你年龄太小不能靠护工来维

• 袁林花

  持

• 患者

  回家时2个护工扶我走，腿脚感觉就是非常软

• 袁林花

  当然 因为你下肢神经已经受损

• 患者

  医生交代说让护工在家里可以扶一扶我走动，但如果二便失常有加重的话她们就得把床弄好，然后让我不再下床的

• 袁林花

  你目前是否一直卧床休息呢

• 袁林花

  是不是下肢已经不能活动了呢

• 患者

  我问护工，她说如果在床生活一个月左右，以后都不好下床走动了的

• 患者

  我在床上的，腿脚可以活动，但基本无力气

• 袁林花

  以后都不会下床活动了 意思就是瘫痪了

• 患者

  医生说腿脚可以活动的，但是上床一段时间后，就要我适应不再下床

• 袁林花

  哦 这么说你挺信服医生的 慢慢等待看看恢复过程吧

• 患者

  刚回家时我是想护工扶我上厕所的，现在她让我开始适应在床二便

• 袁林花

  对 当地医生就是这么交代的

• 患者

  那什么情况我可以下床呢

• 袁林花

  不可以的

• 患者

  腿脚目前还是可以活动的

• 袁林花

  这就好 说明是恢复期

• 患者

  我问护工，她说让我适应在床二便，适应好了以后不需要再下床

• 患者

  说是等我适应了以后，要把床加铺一层棉被，然后再让我躺好，以后不需要下床

• 袁林花

  意思就是长期卧床了

• 患者

  现在护工没说是长期的，只是叫我避免下床走动

• 袁林花

  哦 那就等等看吧

• 患者

  哦

• 患者

  护工还说在床一个月后，在床上也不要起身，是什么意思

• 袁林花

  祝你早日康复

• 袁林花

  就是为了避免腰椎受力而影响恢复

• 患者

  不让起身，吃饭也不能自己来了吗

• 袁林花

  对 让护工喂你

• 患者

  而且2个护工还跟我说，卧床一个月后，想扶我下床走动也很麻烦了

• 袁林花

  恢复期锻炼就是比较麻烦的

• 患者

  还叫我上了床要习惯长时间睡眠

• 袁林花

  长时间睡眠是什么意思

• 患者

  说是一天最好睡15小时，这太久了吧

• 袁林花

  什么医生 我有点晕

• 患者

  我觉得这样太消极了

• 患者

  好像就是为了维持生活似的

• 袁林花

  也许吧