膝盖酸疼,这个从小就,但是近几年变得膝盖一吹风也不舒服,就感觉膝盖里面热热胀胀的。夏天睡觉时也需要用被子盖着。这个是什么原因呢?这个是什么病呢?老爸叫吃锌硒宝,不知道没用哦。
主治疾病:脊柱疾病
患者
膝盖酸疼,这个从小就有,但是近几年变得膝盖一吹风也不舒服,就感觉膝盖里面热热胀胀的。夏天睡觉时也需要用被子盖着。这个是什么原因呢?这个是什么病呢?我老爸叫我吃锌硒宝,不知道有没有用哦。
患者
我这个是什么情况?
钟声
首先考虑是否存在风湿病的,其次要排除是否存在结核性或无菌性关节炎的
患者
然后昨天到医院去做了个检查,检查了血清里面的RF值是5,正常范围是0-30.我是正常的,但是医生说有时候这个内风湿因子是检查不出来的,这个说法成立吗
钟声
其次如果小的时候受过伤,创伤性关节炎也是有可能的
钟声
建议你做膝关节MRI检查
患者
这个到不记得了,就是小时候就腿酸,我爸爸也有这个情况,但是我前几天是吹了下冷风,然后一直都是很酸
钟声
也就是膝关节磁共振
患者
那依您看我这个是什么情况
患者
血球的报告要给您看看吗
钟声
也可以看看
钟声
但是往往说明不了什么
患者
血球的跟我这个情况没有关系是的吗
患者
然后医生昨天跟我说是风湿热
患者
我不知道是什么意思
钟声
是常规检查
钟声
血常规是常规检查,反应全身情况
钟声
你有发热吗
患者
那风湿热您知道是什么意思吗
钟声
风湿热病人发病前1~5周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史。起病时周身疲乏,食欲减退,烦躁。主要临床表现为:发热,关节炎,心脏炎,皮下小结,环形红斑及舞蹈病等。
患者
那我就膝盖里面感觉热热的,其他好像都没有
钟声
风湿热诊断标准:
钟声
诊断编辑迄今风湿热尚无特异生的诊断方法,临床上沿用修订Jones诊断标准。 1.主要表现 主要表现为心脏炎;多关节炎;舞蹈症;边缘性红斑;皮下结节。 2.次要表现 次要表现为发热;关节痛;既往风湿热或风湿性心脏病史。 3.链球菌感染依据 ASO或其他抗链球菌抗体增加;咽部A组链球菌培养阳性;近期发生的猩红热。 4.诊断 具备2个主要表现,或1个主要表现和2个次要表现,如再有以前链球菌感染依据的支持,提示有风湿热存在的极大可能性。
患者
这个病不好治疗?
患者
那您觉得我这个是什么情况呢
钟声
要住院治疗,不难治疗
钟声
你检查情况怎么样?
钟声
你从小就有的毛病,不像
钟声
我建议你做膝关节磁共振
患者
小时候虽然腿酸,但不会像现在这个吹冷风也不舒服,夏天晚上睡觉都要膝盖都要盖着被子不然会觉得凉凉的
钟声
你也可以把检查项目给我看看,
钟声
我爱人以前也有这个毛病,但是她是小时候受过伤,做了月子后就好了
钟声
她做检查什么都正常
患者
那我拍照给您看看
钟声
她以前还不能走远路,走久了晚上就痛
患者
钟声
她是关节内的韧带损伤过
患者
是的。我走路时间一长脚就酸
患者
钟声
磁共振检查韧带稍增厚、有一点钙化
患者
你爱人之前也有像我这样一吹冷风脚就酸的吗
钟声
反正夏天都要穿长裤睡
患者
磁共振检查韧带稍增厚、有一点钙化 这个是什么意思
钟声
你血常规正常,就是有点轻微的贫血
患者
哦是这样,那做一个膝关节磁共振就知道是什么问题了吗
钟声
就是说明她以前有扭到过
钟声
对啊,你检查看看
钟声
并且我建议你要做好月子
患者
好的,谢谢你
钟声
以后生孩子了穿好裤子,把毛病治好
患者
那类风湿因子这个能检查出来风湿的吗
钟声
但是你要排除其他毛病,因为毕竟膝关节疾病很多种
钟声
可以检查看看,但是很多也是没问题的
患者
排除其他毛病?
钟声
是的
患者
膝关节磁共振这个的话是风湿还是关节炎,还是其他的毛病就看的出来的吗
钟声
膝盖的毛病很多种的,最主要是把肿瘤、结核排除掉
钟声
是的
钟声
就是有点贵
患者
好的
患者
这个检查多少钱啊
患者
大概
钟声
一般是600-***
钟声
我们医院700
钟声
700多
钟声
也有更贵更便宜的
患者
那是挺贵的。呵呵 那有农保卡的呢
患者
报销多少啊
钟声
但是做这个检查主要是买个安心,没有大问题就好办
患者
是的
钟声
好像不能报销
患者
哦是这样,好的,那先这样哦 谢谢你
钟声
好的,不用谢,祝你身体健康