6月19日做了硬膜外麻醉双侧精索静脉曲张

咨询实录内容

• 患者

  你好

• 黄锐

  你好，请问有什么可以帮你

• 患者

  6月19日做了硬膜外麻醉双侧精索静脉曲张手术，手术前、手术后右侧睾丸一直疼。

• 黄锐

  请讲你的问题

• 黄锐

  术前精索静脉的内经各是多少，彩超报告有无血液反流呢？

• 患者

  术前左0.27 右0.22

• 黄锐

  彩超报告有无血液反流呢

• 患者

  左侧可见明显返流信号，右侧可及少量返流信号

• 黄锐

  恩，这就能解释你为什么右侧疼痛较为明显了

• 患者

  为甚麽啊？

• 黄锐

  精索静脉是睾丸的静脉回流血管，当行精索静脉高位结扎后，睾丸的静脉回流要有新的侧枝循环建立，在新的侧枝循环建立前，会有一个睾丸胀痛加剧的过程，一般是3月到6月

• 黄锐

  这种情况在反流不是那么明显的一侧容易出现

• 黄锐

  左侧反流比较明显，侧枝循环早已建立，故不出现明显疼痛症状

• 患者

  7月4日复查结果

• 患者

  左侧精索静脉内径约0.19cm,右侧精索静脉内径约0.22cm,乏氏试验均未见明显返流信号。双侧鞘膜腔未探及积液回声。

• 黄锐

  建议�***月后复查彩超，期间口服迈之林缓解症状

• 患者

  没有其他办法吗？就是让他疼？

• 黄锐

  口服迈之林缓解症状，疼痛如果比较明显可以加用芬必得

• 患者

  而且是 时不时的疼，不按压也疼，会阴也疼，这都是正常现象吗？

• 黄锐

  而且，你的右侧做了手术没有明显效果啊

• 患者

  手术不成功？

• 黄锐

  不一定啦，有淤血存在可能会影响判断的

• 患者

  好的，那我只有观察了？

• 黄锐

  3月后复查，你所说的符合淤血性疼痛，属于术后正常现象，你的医生术前谈话没有跟你谈到这一点么？

• 患者

  给我说了，可是老是疼，影响工作

• 患者

  他只是 给我说了，疼 没事

• 黄锐

  呵呵，可以用点芬必得，继续口服迈之林，对侧枝循环重建有好处

• 患者

  咨询时间已经达10分钟,如果在咨询结束后患者未付费且无差评,系统将自动从ask***a3的帐号中划出1个健康币给黄锐医生

• 黄锐

  那我现在告诉你为什么疼了呀，请放心吧

• 患者

  好的，谢谢你

• 黄锐

  不客气，祝你早日康复！