妈妈今年52岁,二年前检查出来有高血压,就开始用药了;一年前检查出血糖高,后来确诊为2型糖尿病;一开始是服用药来降血糖。前二个月前去医院检查肝脏和肾脏,发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶都偏高,肾
主治疾病:内科
患者
你好
张晓翠
您好
张晓翠
有需要帮助您请讲...
患者
我妈妈今年52岁,二年前检查出来有高血压,就开始用药了;一年前检查出血糖高,后来确诊为2型糖尿病;一开始是服用药来降血糖。前二个月前去医院检查肝脏和肾脏,发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶都偏高,肾脏检查是正常的,但肝脏其他检查也没有肝炎,B超检查后也是正常的,医生要住院观察,怕是降血糖的药物引起肝功能损伤,于是停药改打胰岛素,住院观察了一段时间,每天吊保肝的水,大概住了有半个月左右,开了些保肝药,就没住了,回家我妈就开始打胰岛素和吃高血压的药以及保肝的西药。但检查肝的时候,那三样仍然没怎么降低,在家继续吃。然后我妈有时候感觉到胸闷呼吸难受,间接性的。然后又去医院复查了,医生做了心电图,没发现病因,后来说可能是颈椎引起的,又开了些保肝的药。我妈后来又去中医那看了,中医说胸闷可能是因为血压和糖尿病二种病有时候一起引起血液供应不过来,开了副中药(具体名字不记得了),好像和胆参差不多,但比胆
患者
血脂检查过,轻度偏高,心电图也做过,没有什么问题 我妈妈身高152,体重120斤左右,以前130斤,糖尿病后瘦了10斤 其它的病史没有了 降压药服用的是伲福达硝苯地平缓释片 以前服用的降糖药是格华止盐酸二甲双胍片和达美康格列齐特片配着吃的
患者
现在降糖药没有服用了,在改注射胰岛素
患者
麻烦张医生帮忙看下我妈妈的情况
张晓翠
正在看
患者
谢谢
张晓翠
好的
张晓翠
这个病症你现在的降压药不能在用了】z
张晓翠
这个降压药副作用比较大、
张晓翠
对肝脏有影响
张晓翠
这也是肝功能不好的原因之一
张晓翠
不知道现在血压是多少?
患者
现在血压还比较正常
患者
在正常范围内
患者
降压药不能吃了,对吧
张晓翠
最好换成同系列的络活喜,,
患者
还有呢?谢谢医生
张晓翠
这个副作用小
张晓翠
不是不吃了
张晓翠
不吃她的血压还会上来
患者
嗯,好
张晓翠
胸闷的现象还是与心脏有关
患者
其他的情况呢?
张晓翠
虽然心电图检查是正常,,但是也不能除外、
患者
心脏什么问题?
患者
要做什么检查么?
张晓翠
因为在你检查的时候未必是心脏异常,,
患者
嗯
张晓翠
你要知道,,,糖尿病的并发症中,,三个糖尿病,,其中两个有关冠心病
患者
张医生你说,我听着
张晓翠
加上,,夏天气候热
张晓翠
气压低
张晓翠
相对血管扩张,,
张晓翠
人一活动,,需要的能量多,,,相对就会出现心脏的供血不足
张晓翠
我想现在就是健康人也有感觉。。。热的时候无力,,,胸口发闷
张晓翠
何况她呢
患者
对,麻烦张医生给我些关于治疗我妈妈病的建议,谢谢
张晓翠
不过这种现象,,我建议你在她胸闷的时候可以用一点硝酸甘油,,含服,,
张晓翠
是否症状立刻缓解,,,就证明是否心肌缺血了
张晓翠
比做心电图检查还管用
张晓翠
还有,,,糖尿病人一定要降血脂抗动脉硬化治疗
患者
好
张晓翠
不能单一的降糖
张晓翠
尤其她的血脂已经都高了,,,
患者
嗯
患者
好
张晓翠
但是降脂药大部分都损害肝脏,,这个是一个矛盾
张晓翠
你要注意。。
张晓翠
我推荐你适合用血脂康,,
患者
那有什么好方法么?
张晓翠
这个是中药他汀
张晓翠
比较不错
患者
好
患者
非常感谢
张晓翠
但是你要注意监测她的肝功。。
患者
对,三个酶偏高了
张晓翠
这个血脂康不仅对血脂的抗动脉硬化有作用,,尤其改善她的心肌缺血
患者
这个她比较着急
患者
就是不知道原因
张晓翠
肝功能高暂时还是不用
患者
咨询时间已经达10分钟,如果在咨询结束后患者未付费且无差评,系统将自动从ask***b的帐号中划出1个健康币给张晓翠医生
张晓翠
是你的降压药问题,,我一开始第一句话就告诉你了,,
患者
嗯,我明白了
张晓翠
明白?
张晓翠
好的,,
张晓翠
就这样
患者
那打胰岛素降糖是对的吧?
张晓翠
祝你的妈妈早日健康