诊断红斑狼疮
- 1诊断红斑狼疮有哪些指标?..
- 问：诊断红斑狼疮有哪些指标?
- 答：
- 刘侠主管技师: 你好 ,诊断红斑狼疮的分类标准是： 1颧部红斑 遍及颧部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位, 2盘状红斑 隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓塞, 3光敏感 日光照射引起皮肤过敏, 4口腔溃疡 口腔或鼻咽部无痛性溃疡, 5关节炎 非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的周围关节,特征为关节的肿,痛,渗液等, 6浆膜炎 出现心包炎或胸膜炎的症状, 7肾脏损伤 出现蛋白尿,蛋白尿大于0.5克/dl,或大于三个加号,出现细胞管型, 8神经系统异常 出现精神病和抽搐, 9血液学异常 溶血性贫血伴网织红细胞增多,白细胞减少,低于正常标准,淋巴细胞和血小板减少, 10免疫学异常 狼疮细胞阳性,抗双链DNA抗体阳性,抗Sm抗体阳性梅毒血清试验阳性, 11抗核抗体 免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常,排除药物性狼疮
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- 2红斑狼疮诊断标准是什么
- 问：我的面部出现了皮损的情况，嘴唇还有些发白，而且精神不好，关节酸痛得厉害，身体乏力，我的好朋友说我这个是红斑狼疮疾病的症状，现在来咨询下。想得到怎样的帮助:红斑狼疮诊断标准是什么？
- 答：
- 爱心医生: 你好，红斑狼疮诊断标准：1．蝶形红斑或盘状红斑：遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位，盘状红斑，隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害，归病灶可有皮肤萎缩；2．光敏感x10’／升或溶血性贫血：日光照射引起皮肤过敏；3．口腔粘膜溃疡：口腔或鼻咽部无痛性溃疡；4．非畸形性关节炎或多关节痛：非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，特征为关节的肿、痛或渗液。
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- 3如何判断自己得了红斑狼疮
- 问：大概三四个月了，脖子肩膀上长了一些红斑，比皮肤高出来一些，越长越多，越来越痒，有时候还疼，最近已经开始在脸上也长了，自己买了很多药膏抹了都不管用。想得到怎样的帮助:我想知道自己是不是得了红斑狼疮
- 答：
- 阚荣主任护师: 你好，根据你的描述，你是脸上有红斑，痒，可能是过敏导致的，也可能是是红斑狼疮，建议你到医院就诊，线上问诊不能代替面诊确诊，
- 陈雅芬副主任护师: 你好，红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病，严重时可影响内脏。早期及时发现可以得到很好控制，表现在皮肤上的过敏现象、手指指端遇冷发紫、指端边缘有轻微红斑、脱发现象较严重、毛发变细、关节疼痛，你应该应及时到医院就诊，确定诊断对症治疗
- 爱心医生: 病情分析：最明显又简单的是查血常规，白细胞会很低。具体而有标志性的检查是自身抗体筛查，看抗核抗体，抗SSM，SSB什么的，是否正常。指导意见：要注意饮食，按时吃药，定期检查，养成好的生活习惯，早睡早起，保持好的心情。
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- 4红斑狼疮的诊断？
- 问：隔壁邻居徐大姐最近身上皮肤长有紫红色斑块，手关节和膝关节疼痛难忍食欲不振等症状。到中医院检查后被医生诊断为红斑狼疮。我想咨询一下红斑狼疮的诊断标准有哪些？想得到怎样的帮助:红斑狼疮的诊断标准有哪些？
- 答：
- 爱心医生: 红斑狼疮是自身免疫疾病，目前还没有根治的方法，因为其病因比较复杂，不用一诊断，其诊断标准也是五花八门，目前国内通用的是1997年美国风湿协会制定的和1987中国风湿协会治疗诊断标准。红斑狼疮是多发于中年女性的一种自身免疫性疾病，可侵犯全身皮肤和多个脏器官，在红斑狼疮的确诊时，需要与皮肌炎、日光性皮炎、多形红斑、药物性狼疮、扁平苔藓鉴别诊断。
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- 5诊断免疫性红斑狼疮
- 问：全部症状:发热,手关接肿胀,脸颊两块红斑,体重32Kg没发育,其它化验初诊红斑狼疮发病时间及原因:一周治疗情况:刚开始想要得到的帮助:怎么治,是否能治好
- 答：
- 刘玉飞医师: 病情分析:患者初诊为红斑狼疮,该病属于免疫结缔组织疾病,能很好的控制缓解；若有下列情况：1.癫痫发作,精神异常；2.多关节炎；3.皮疹,口腔溃疡；4.浆咪尿；5.血尿,蛋白尿；6.溶血性贫血,血小板,白细胞减少；7.发热；8.C3,C4水平下降；9.血沉增快；10.抗ds-DNA抗体增高.上述指标恶化表示疾病严重,缓解就疾病控制较佳.治疗上应避免日晒,寒冷,感染,怀孕,某些药物等诱发或加剧因素的影响.肾上腺皮质激素为首选,然后是免疫抑制剂,环孢素,霉酚酸酯,雷公藤多苷,静脉注射法剂量丙种球蛋白.意见建议:1.应避免日晒,寒冷,感染,怀孕,某些药物等诱发或加剧因素的影响,以免控制良好后引起复发；2.到医院就诊,应用相关药物控制,疾病缓解后可逐渐减量,尽量避免使用影响孩子生长发育的药物.3.目前有免疫重建的疗法,但极少用于临床,可向主治医生咨询了解；
- 杜雨锡主治医师: 病情分析:您好,红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果意见建议:红斑狼疮患者的红斑狼疮饮食调配原则应是高蛋白,低脂肪,低盐,低糖,富含多种维生素和钙的食物. 少吃辛辣刺激的食物的.
- 爱心医生: 病情分析:红斑狼疮是一种自身免 疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样,变化多端.此病能累及身体多系统,多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体.红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,分为盘状红斑狼疮（DLE）,系统性红斑狼疮（SLE）,亚急性皮肤型红斑狼疮,深部红斑狼疮等类型. 提起红斑狼疮这一疾病,很多人都知道是一种自身免疫性疾病,但若问起红斑狼疮一词的由来,恐怕不是每一个人都能说清楚的.在浩繁的中医书籍中从未见与其相似的病名,只是有一些散在的关于红斑狼疮症状的描写.狼疮（Lupus）一词来自拉丁语,在19世纪前后就已出现在西方医学中.但直到19世纪中叶,有一位叫卡森拉夫的医生才正式使用"红斑狼疮"这一医学术语.不过他所说的红斑狼疮仅指以皮肤损害为主的盘状红斑狼疮而言.人们看到得这种病的人,在颜面部或其他相关部位反复出现顽固性难治的皮肤损害,有的还在红斑基础上出现萎缩,瘢痕,素色改变等,使面部变形,严重毁容,看上去就象被狼咬过的一样,故有其名.后来随着医学科学的不断发展,人们对红斑狼疮的认识逐步加深,于是又提出了系统性红斑狼疮的命名.系统性红斑狼疮除具有典型的皮肤损害外,还包括全身各个系统和各种脏器的损害,如肾,心,肝,脑,肺等.红斑狼疮起病稳匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,迁延不愈,出没无常,就跟狼一样狡猾.而狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外,系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑,多形红斑,环形红斑,大疱性红斑,有的也出现盘状红斑,所以用红斑狼疮一词命名该病,既形象逼真,又内涵丰富.意见建议:除口服中药汤剂及应用成药外,尚有针灸疗法,耳针疗法,穴位封闭法,挑治法及食疗,体疗等不同治疗方法.这些治疗方法都可以做为系统性红斑狼疮治疗过程中的辅助疗法.狼疮患者的预防建议：1)药物僵防：感染是最常见的诱发因素,益气对气虚易感的人较为合适.益气药如黄芪,白术能提高人的免疫功能尤其是提高细胞免疫功能,长期可预防感冒和感染.养阴对阴虚体质的人也是增强体质的方法 , 可调节人的免疫功能.抗狼疮散,六味地黄丸,大补阴丸,左归丸,增液汤可长期服用,也可预防感冒和感染. (2)生活预防：阳光,寒冷,疲劳,房事,流产,生育,创伤,精神刺激等均可能诱发和加重病情,故需按时作息,调摄寒温,不要过于疲劳,避免刺激.
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- 6红斑狼疮的诊断标准有哪些？
- 问：我表姐夫最近被皮肤病纠缠的快要崩溃了，在他的脖子上出现了好大一块红斑，样子很恶心，还出现口腔溃疡的症状，一直怀疑是红斑狼疮，表姐让他去医院检查下，可他就是不肯去，每次都自己去药店拿药回来用。想得到怎样的帮助:是否患者红斑狼疮怎么诊断？具体诊断标准有哪些？
- 答：
- 陈乐天主任医师: 病情分析：红斑狼疮是一个累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作，精神和心理治疗很重要。指导意见：病人应定期随访，避免诱发因素和刺激，避免皮肤直接暴露于阳光。
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- 7红斑狼疮诊断依据是什么？
- 问：我家里人身体和我自己的身体一直都很好，现在突然间我身上长了很多红斑，上面还有很多丘疹，而且有的额时候还流脓，现在到医院做了很多检查了，医生说我是红斑狼疮，我感觉都活不了了想得到怎样的帮助:确诊红斑狼疮有什么诊断依据？
- 答：
- 奚春芬副主任护师: 病情分析：身上长了很多红斑，上面还有很多丘疹，而且有的额时候还流脓，到医院做了很多检查是红斑狼疮，全身性、慢性进行性反复发作和缓解的典型自身免疫性结缔组织病之一。指导意见：你好！确诊红斑狼疮诊断依据：各型红斑狼疮均多有典型皮损。除盘状红斑狼疮外，多有不同程度的全身症状和系统器官损害。具有特异的自身抗体和ＬＢＴ阳性。组织病理学有特异性。
- 张宝国副主任医师: 病情分析：一般常见的临床症状，蝶形红斑或盘状红斑，光敏感，．口腔粘膜溃疡，蛋白尿、管型尿或血尿等。中医治疗红斑狼疮的方法有多种，其中有药物疗法及其它疗法。指导意见：药物疗法就是平时大家常用的中药，其它疗法包括针灸、按摩、局部封闭、理疗等，这些疗法大多是针对红斑狼疮的某一症状采用的对症疗法。
- 江家强医师: 病情分析：目前普遍采用美国风湿病学院推荐的SLE分类标准，11项指标中符合4项或以上者，可诊断SLE，其敏感性和特异性均大于90%。。指导意见：并不是皮肤上起红斑就是红斑狼疮，红斑狼疮是一种全身性疾病，也是一种病谱性疾病，确诊需到正规医院检查。
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