阿奇霉素功能
- 1阿奇霉素的副作用，有致命的吗
- 问：病情描述:小孩咳嗽，发烧的治疗过程。打了2天阿奇霉素曾经治疗情况和效果:刚刚在金羊网-新快报 看到阿奇霉素被查出有致命副作用 辉瑞国药等中枪。美国食品和药品管理局(FDA)3月12日发布警告说已上市20余年的抗生素药物阿奇霉素，有可能引发心脏活动异常变化，或导致潜在性致命心律不齐。这使得辉瑞、华北制药(5.37,-0.17,-3.07%)、利君制药、天方药业(6.26,0.00,0.00%)、信谊制药和国药集团等数十家国内外药企被波及想得到怎样的帮助:这是真实的吗
- 答：
- 吕炳均医师: 病情分析：美国食品和药物管理局2013年3月12日发布警告说，广泛使用的抗生素阿奇霉素有引发心脏病的风险。
指导意见：这是发表在医学权威杂志《新英格兰杂志》（NEnglJMed2012；366:1881-90.）。
打了2天阿奇霉素，不用担心。做什么都有风险的。 提问人的追问 2013-06-08 11:23:00广泛使用：指的是什么意思 回复人的回复 2013-06-08 11:53:32广泛使用是指使用范围广，可能超出适应症的范围。
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- 2吃阿奇霉素片的副作用
- 问：病情描述:我因久咳吃阿奇霉素片，第一天感觉呼吸费劲，第二天我的味觉完全丢失，请问这是药物的副作用吗？以后会好吗？曾经治疗情况和效果:感冒半个多月，后因咳嗽就医吃阿奇霉素想得到怎样的帮助:怎么能改善副作用，恢复我的味觉。谢谢
- 答：
- 陈宇主治医师: 病情分析：你好，这个情况不会导致味觉失去的指导意见：建议停药后观察，最好找神经内科看看，看味觉消失的具体原因
- 许伟主治医师: 指导意见：长期服用后阿奇霉素片可出现腹痛、腹泻（稀便）、上腹部不适（疼痛或痉挛）、恶心、呕吐等胃肠道反应。偶而可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应，
- 闫红丽医师: 病情分析：您好对于阿奇霉素主要的副作用就是对胃肠的刺激！恶心呕吐~！指导意见：味觉的影响不会太大！药物口服后主要是肠类吸收！考虑你是上呼吸道感染导致的治愈后会恢复！
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- 3阿奇霉素分散片的作用
- 问：阿奇霉素分散片的作用克拉霉素分散片的作用.第一次补充提问:(2008-7-21 10:56:13)口服有什么副作用.
- 答：
- 田飞飞药师: 成分 主要成份为阿奇霉素,其化学名为9-脱氧-9a-氮杂-9a-甲基-9a-红霉素A. 性状 为白色或类白色片. 特点 儿童服用方便,一日只服一次 治疗上,下呼吸道感染 小剂量,适合儿童用药 半衰期长,生物利用度高 药理作用 通过阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质的合成.体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有效. 适应症 本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 中耳炎；鼻窦炎,咽炎,扁桃体炎等上呼吸道感染；支气管炎,肺炎等下呼吸道感染. 皮肤和软组织感染. 沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染. 用量用法 口服或加入温开水使分散后服用. 治疗感染性疾病,其疗程及使用方法如下: 成人:沙眼衣原体或敏感淋球菌所致性传播疾病,仅需单次口服本品1.0g. 对其他感染的治疗:总剂量为1.5g,分三日服药,每日一次服用0.5g.或总剂量相同,仍为1.5g,首日服用0.5g,然后第2日至第5日每日一次,口服0.25g. 儿童:按体重kg计算剂量及服用方法如下: 体重 服用方法 15-25kg 每日单次口服0.2g,连续服用三天. 26-35kg 每日单次口服0.3g,连续服用三天. 36-45kg 每日单次口服0.4g,连续服用三天. 46kg以上 按成人剂量及服用方法给药. 如发生超量使用(尚未有报道),可进行洗胃或用一般支持疗法. 禁忌 对阿奇霉素或其它大环内酯类抗生素有过敏史的病人禁忌使用本品. 不良反应 病人对本品的耐受性良好,不良反应发生率较低. 不良反应中消化道反应占大多数,主要症状包括腹泻(稀便),上腹部不适(痛或痉挛),恶心,呕吐,偶见腹胀,一般为轻至中度. 偶见肝转氨酶可逆性升高,发生率与其他大环内酯类相似. 曾见一过性轻度中性粒细胞减少症,但是否与阿奇霉素有关尚未证实. 注意事项 轻度肾功能不全者(肌酐清除率40ml/min)不需作剂量调整.严重肾功能不全者,孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊及决定是否使用.不能与抗酸剂,麦角衍生物等同时使用. 药物相互作用 地高辛:曾有报道,某些大环内酯类抗生素在一些患者中降低地高辛的肠内代谢,因此在同用阿奇霉素和地高辛的患者中,应注意地高辛血药浓度有升高的可能性. ** 成份:克拉霉素 性状:本品为类白色片. 药理作用: 本品抗菌机制是通过选择的与病原菌的核糖体的50s亚基结合,抑制蛋白质的合成而产生抑菌作用.本品抗菌谱较红霉素广抗菌活性较红霉素强,对红霉素对红霉素耐药的菌株也有较强作用.体外抗菌试验证明,本品对G菌,如金葡菌,链球菌,肺炎球菌等部分G菌,如流感嗜血杆菌,百日咳杆菌,淋病双球菌,嗜肺军团菌等；部分厌氧菌,如脆弱拟杆菌,消化链菌,痤疮丙酸杆菌等；以及肺炎支原体,溶脲支原体,人型支原体,沙眼衣原体,梅毒螺旋体等有抑制作用.适应症: 本品适用于对克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:鼻咽部感染:扁桃体炎,咽炎,鼻窦炎；呼吸道感染:支气管炎,细菌性肺炎,非典型性肺炎；皮肤与软组织感染:脓疱病,丹毒,毛囊炎,疖和伤口感染.用法用量:口服,一次0.25-0.5g(2-4片）,每12小时一次,重症感染者剂量加倍,或遵医嘱.不良反应: 本品毒性小,不良反应少,据临床观察3645例中发生不良反应者108例,占2.69%;另一报告1850例,出现不良反应者82例,占2027%.常见不良反 应有恶心,呕吐,腹痛,胃肠不适,腹胀,荨麻疹,头晕,升高,肝肿大等,停药后能恢复正常.注意事项: 1,品或大环内酯类药物过敏者,孕妇,哺乳期妇女及严重肝功能障碍者禁用. 2,对严重肾功能不全和65岁以上的老年人慎用.临床特点: 1,本品属新型大环内酯类抗生素,本品对胃酸稳定,口服吸收良好,在体内分布广泛,对组织和细胞内穿透强,组织中浓度高于血浓度2-6倍.半衰期长,给药次数少,每日2次.在相同剂量下,本品的Cmax为红霉素的3倍,AUC接近红霉素的5倍；本品生物利用度高达55%,而红霉素则为16%-45%. 2,抗菌谱广,抗菌活性强.本品抗菌谱较红霉素广且强,如对金葡菌,化脓性链球菌,肺炎球菌,嗜肺军团菌,流感到遗憾嗜血杆菌等较红霉素强2-4倍；对沙眼衣原体等强8-32倍.本品对小鼠感染各种革兰氏阳性球菌有显著保护作用,如对金葡菌,化脓性链球菌和肺炎链球菌比红霉素分别强4.7倍,10.4倍；和4.4 倍；比罗红霉素分别强12.6倍,29.9倍和16.2倍. 3,本品体内代谢产物仍具有抗菌活性,口服后在体内的主要代谢产物-140H-克拉霉素仍有抗菌活性,且强于母体成份的4倍,强于红霉素2倍. 4,抗生素后效应（PAE）较长,本品在体外对金葡菌和化脓性链球菌的PAE是红霉素的3倍（本品对上述两种细菌的PAE分别为6.25h和3.5h,红霉素分别为2.35h和1.1h）. 5,临床疗效好,据报告本品治疗各种感染性疾病1471例,有效率81.2%.治疗呼吸道细菌感染有效率97%（62/64）,细菌清除率94%（52/55）；治疗支原体,衣原体上下呼吸道感染者61例,有效率为88.5%;治疗链球菌性咽炎有效率为97%（111/115）；细菌清除率为97%（108/111）.治疗急性上颌窦炎有效率为91%（52/57）,细菌清除率为89%；治疗泌尿生殖系统感染,其中淋菌性尿道炎的有效率为60.9%(53/87),非淋菌性尿道炎的有效为91.3%(136/149）；其它尿道炎有效率为91.7%(77/84)；治疗支原体和衣原体感染的泌尿生殖道炎24例,有效率为91.7%,痊愈率为83.3%,病原菌清除率为95.8%.治疗牙周炎102例,有效率92%；冠周炎36例,有效率为88.2%；治疗眼部感染（眼睑水,麦粒肿,睑脓肿,泪囊炎,角膜炎等）45例,有效率84.4%.治疗皮肤感染（脓疱病,蜂窝组织炎,脓肿等）有效率为95%（252/266）.
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- 4阿奇霉素的副作用大吗？
- 问： 我小孩曾经患过肺炎支原体感染，服用一个月阿奇霉素后现已经转阴性。但现在他一感昌咳嗽服其它的抗生素都没有效果，只有服用阿奇霉素后才有效果，听说阿奇霉素的副作用比其它抗生素药的副作用要大一些，很伤胃，请问是不是？如果他的副作用大些，那我小孩感昌咳嗽最好服用那种抗生素？
- 答：
- 王嫘副主任医师: 阿奇霉素是支原体感染得有效抗生素。它常见的副作用就是消化道反应，主要是刺激胃出现，胃痛，恶心，呕吐等。建议此类药应于饭后服用，以减轻其胃肠刺激。感冒咳嗽后，抗菌药物的选择，以最好以痰细菌敏感试验来决定。
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- 5阿奇霉素的副作用
- 问：主要症状:发病时间:化验检查结果:因感冒发烧,医生给挂了点滴,阿奇霉素,这药副作用是不是超大,感觉心脏跳的太快了,昨晚就输液了,可是今天心脏还是跳的很厉害. 请问有什么办法可以缓解啊曾经治疗情况和效果:第一次补充提问:(2009-10-8 18:19:47)心脏跳得太快,有办法可以缓解么,我是昨晚吊的水,要到什么时候药性才 有过啊,请指教,我很难受
- 答：
- 贾叶娜护师: 你好,本品一般耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆性反应.1,常见不良反应有:(1)胃肠道反应:腹泻,恶心,腹痛,稀便,呕吐等;(2)皮肤反应:皮疹,瘙痒等;(3)其它反应:如厌食,阴道炎,头晕或呼吸困难等;2,临床中还观察到下列40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者的使用尚无充分资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重.3,由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用.用药期间定期随访肝功能.4,用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿,皮肤反应,Stevens-Johnson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施.有些因阿奇霉素引起的反应可反复发作,需较长时间观察和治疗.5,同其他抗生素一样,应注意观察包括真菌在内的非敏感菌所致的二重感染症状.6,治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考查假膜性肠炎发生.如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水,电解质平衡,补充蛋白质等.
- 徐涛医师:
- 崔笑梅主管护师: 阿奇霉素是广谱抗菌素,它的抗菌谱广,所以临床上有好多的感染性疾病都用它.但它的副作用也不小,它的首要的副作用就是胃肠道反应,但你没有出现这种反应,却是出现了心脏方面的反应.建议在输液的时候把液体的滴速调慢,或是用于溶药的液体用量多一些.如果还是不行,那么还是建议你换一下药,改成其它的抗菌素.
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- 6阿奇霉素胶囊的副作用有多大到底？
- 问：我扁桃体发炎 医生开了阿奇霉素胶囊给我 我回家之后没看清楚 以为一天3次 一次2片```一下一天这一合就没了``最后才看清楚怎么回事``一天只能吃一次 一次2片`` 之后不敢吃了``但是嗓子是越来越疼 是不是因为我吃多了？ 我今年19`一下吃这么多 害怕了 详细病情及咨询目的:本次发病及持续时间:其它:
- 答：
- 李敏副主任药师: 你好，扁桃体发炎可以服用阿奇霉素胶囊消炎的，正常口服可能以胃肠道反应最为明显，建议你每天一顿，每顿1~2粒，饭后服用，平时多吃水果蔬菜，多喝水，少着凉。
- 爱心医生: 这位朋友，您过虑了，阿齐霉素是相对副作用较小的红霉素类广谱抗生素，在治疗某些感染时，单次可用到1000mg，即四片。您在一天内吃6片，不会有太大问题。急性扁桃体炎建议你还是首选青霉素类抗生素，如治疗2天不见好转，考虑换用其它抗生素，加用抗病毒药物或使用激素，4－5天不好转应注意并发扁桃体周围脓肿的可能。建议你还是到医院就诊，不要恐慌。
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- 7阿奇霉素的副作用是什么？
- 问：病情描述:咳嗽，还有黄痰，声音嘶哑，后来打点滴是阿奇霉素后还腹胀，头晕，全身无力请问有没有治疗的方法呢，要怎么办？想得到怎样的帮助:阿奇霉素的副作用是什么？
- 答：
- 段朝霞副主任医师: 病情分析:阿奇霉素的副作用主要包括：恶心,呕吐，腹痛,腹泻,上腹部疼痛等胃肠道反应,有时候可有发热,腹胀,头昏,头痛，皮疹,关节痛等过敏反应,极少见的有过敏性休克和血管神经性水肿,胆汁淤积性黄疸。指导意见:一般抗炎治疗不建议频繁更换抗菌素，因为那样容易造成耐药菌的产生，所以需要在应用3-7天确实无效后在更换，而且最好根据痰的细菌学培养结果，换为对细菌敏感的抗菌素。
- 杨勇医师: 病情分析:你好，咳嗽及咽喉不适的症状考虑是由于上呼吸道感染造成的，腹部不适的症状考虑与使用阿奇霉素有关，可以做一下检查确诊指导意见:阿奇霉素主要的副作用是胃肠道的不适，严重的会出现呕吐及腹泻的可能，现在这种症状建议停用这种药物，可以改用磷霉素或者头孢类的药物进行治疗，这些药物对治疗上呼吸道感染效果也是可以的。
- 付开封主治医师: 您好！根据您所描述的症状分析，你这是上呼吸道感染所致。首先注意休息，放松心情。饮食宜清淡，多喝白开水，忌食辛辣刺激性食物。阿奇的副作用是，刺激胃导致恶心呕吐。可以吃点头孢克肟，肺宁颗粒。
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