颈椎肩部疼痛
- 1左肩颈椎疼痛应该怎么办是颈椎病吗
- 问：病情描述:每天对着电脑时间过长，左肩颈部疼痛。有什么办法不去医院自己治疗的？躺在床上可以吗？这是颈椎病吗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:怎么办 颈椎疼痛
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：您好，您的情况可能是颈椎病指导意见：也可能有肩周炎，自己做一下按摩，可以拔罐，热敷，贴膏药最好还是去医院
- 张作彪医师: 病情分析：你好！你目前描述的情况需要考虑颈椎间盘膨出或突出（颈椎病）的可能性大，建议做颈椎间盘CT扫描了解情况，必要时牵引治疗。自己可以尝试颈部按摩，并用颈托支撑颈部，去枕平卧位休息。指导意见：建议注意生活饮食规律，避免长时间保持同一姿势，定期做常规体检。
祝健康！
- 王均动主治医师: 病情分析：建议可以针灸按摩治疗，指导意见：药物调理伸筋丹胶囊，全天麻胶囊，骨仙片，氯唑沙宗片，颈复康颗粒调理。保持心情舒畅注意休息，做保健操有好处
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- 2颈椎病引起的肩膀疼痛背疼如何治疗
- 问：我的肩膀由于颈椎病引起的疼痛已经有一年之久,吃了很多药都有不见好,现在是越来越厉害,由其是坐子的时候,那就更加厉害,请问有什么好的方法治疗这个病.谢谢!
- 答：
- 刘少华医师: 牵引只是暂时有效 但会使韧带更加松弛 加重病情 就象“饮鸩止渴”,建议中药内服外贴治疗
- 朱惠萍技师: 建议中药治疗 牵引只是暂时会有效 不牵还是老样子 用中药来增强关节周围韧带和软骨弹性 髓核自然会使关节腔增宽症状自然就消失了 祝你早日康复颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变.颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病.其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀,变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂.颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低.当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向4周隆突,使椎间盘间隙变窄,关节突重叠,错位,以及椎间孔的纵径变小.由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节,钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变. 由于颈椎间盘向4周膨隆,可将其周围组织（如前,后纵韧带）及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称韧带间盘间隙,其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化,骨化,于是形成了骨赘.椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大.骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用.钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉.椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告.脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化.因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗. 例1 张爱囯.男 50岁 初诊日期1997年06月16日. 颈椎病2年,94年因颈部旁疼痛,曾治疗不效,于95年5月12日经市级医院诊断为颈椎病,X提示:C4-6前缘及后缘见唇样增生,C5-6间隙狭窄,平时有高血压病史5年,正常服药. 目前:颈部疼痛,肌肉痉挛,头痛转侧困难,阴天加重,失眠,纳一般,2便调,本型属颈部颈椎病,取自拟方骨质灵加减调理2月余,颈部症状消失,睡眠改善,头痛病未再发作,后随访,了解到患者情况一直很好. 例2.刘亚坤 男性 58岁 以4肢麻木,无力伴发凉半年,不能够行走4个月入院.经检查诊断为脊髓型颈椎病,核磁共振提示:颈脊髓（在颈5-6和6-7节段）分别受到来自前方的椎间盘突出和后方增厚的黄韧带双重压迫,形成窜珠状. 例3.李海龙 男 58岁 颈部疼痛10年,加重1年. 患者1年前颈部疼痛加重,伴头痛,头晕,胸闷憋气,双上肢麻木,行走困难.于今日来我院门诊就诊,现患者颈部疼痛进一步加重,双手握力减弱,前胸后背伴束带感,双下肢行走步态失稳,足底伴有踩棉感 查体: 霍天曼氏征（右）（++） 左（++） 查:C4-7椎体两侧深压痛（++）,呈放射状X线片及MRI显示:C3-5椎体后关节错位 C3-7椎体前后缘增生 C4-7椎间盘突出合并椎管狭窄. 中药治疗40天痊愈至今. 例4.刘宇 男 46岁 因颈部不适1年余,行走不稳一年.病人1年半前出现头晕,颈部转动时明显,听力下降,耳鸣程持续性,颈部僵硬,阴天时明显,记忆力减退头脑不清醒,1年前出现行走不稳,双下肢发抖,沉重,在外就诊多家医院无效,经网络查询来诊,自发病以来小便尿不净及尿频感. 入院时情况:C2右侧后结节压痛,双侧枕下凹压痛,右侧斜方肌压痛,颈部肌肉僵硬,引颈试验（+）,双侧霍夫曼征（+）,双侧膝腱反射（-）,跟腱反射（++）.颈椎MRI:C3/4/5/6/7椎间盘突出,相应脊髓受压变形,以C4/5/6压迫为重. 中药口服配合熏洗治疗40天痊愈.2007年9月8日回访患者,自述头晕及颈部不适症状基本消失,小便正常. 例5.张慧芳 女 56岁 因颈背部酸困痛伴右臂麻木,无力3年.枕部,整个颈背部,双侧肩胛骨区酸,困,痛,记忆力减退,时有恶心,胸闷,双眼视物模糊,干涩疼痛,右臂麻木无力,1999年行颈椎CT检查示:第2和第三颈椎间隙后缘略增宽,第三和第4,第4和第5,第5和第六颈椎间盘分别突出约0.23cm,0.20cm,0.29cm.结合患者病史,症状,体征和CT检查结果, 查体;颈背部几双侧肩胛骨区酸,困,痛;右臂麻木,无力;记忆力减退;时有恶心,胸闷,心悸,双眼视物模糊,干涩疼痛;颈部生理活动度受限;前屈15°,后伸20°,左侧屈10°,右侧屈10°,左侧旋转35°,右侧旋转35°;压颈试验（+）,椎间孔挤压试验（+）,神经根挤压试验（+）. 中药口服配合熏洗治疗40天痊愈.2007年6月8日回访患者,自述无不适. 例6 马景兰 女 48岁 主诉:因颈背部酸困痛伴右肩关节酸痛两年.两年前,患者因长期伏案工作（10小时/天）致枕部,整个颈背部,双侧肩胛骨脊柱缘酸,困,沉,头顶部发沉,记忆力减退,时有恶心,心悸,胸闷,双眼视物模糊,眼皮发紧,右肩关节痛.舌淡苔白,脉滑数.2003年行X线检查示:颈椎棘突交错,连线略右偏,第2和第三颈椎间隙后缘略增宽,第5和第六颈椎前缘增生,第三和第4,第4和第5,第5和第六颈椎椎间隙变窄.结合患者病史,症状,体征,查体和X线检查结果,初步诊断为颈椎病,肩周炎. 查体:颈背部酸,困,痛;肩胛骨脊柱缘酸,沉,困;有第2至第七胸椎棘突连线僵硬感;头顶部发沉;右肩痛,外展,后伸受限;记忆力减退;时有恶心,心悸,胸闷,双眼视物模糊,眼皮发紧;舌淡,苔白,脉滑数.颈功能活动:前屈15度,后伸20度,左侧屈10度,右侧屈10度,左侧旋45度右侧旋45度,压顶试验(+),椎间孔挤压试验（+）,神经根挤压试验（+）,颈牵引试验（+）,斜方肌疲劳试验（+）.软组织检查:上项线,项平面有肿胀样病灶,喜按,有痛感;第一至第十胸椎棘突连线,横突连线,关节突连线之间有条状,结节样病灶,喜按;第2至第七颈椎棘突连线,横突连线,关节突连线之间,斜方肌上部有增厚,条索样病灶,按之舒适酸沉,松手有轻松感. 治疗:中药口服熏洗治疗一个月痊愈.
- 侯平年医师: 用中药是完全可以治好的,你服药不管用是你服的药不对症.著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,虽说对个别人没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.对于本病我可以帮助你解除病痛,请你点头像进入诊交流.
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- 3颈椎很酸痛还连着肩膀那是什么原因？？
- 问：又开如酸了，一直连到肩膀也不知道怎么了，这期间我还在做针锋相对的曾经治疗情况和效果:曾经几年前有过一次脱位的，但是治好了，当中颈椎偶尔痛下就好了，今年这一段时间治了也不好不知道怎么回事！！想得到怎样的帮助:我这是什么病？？是不是与我的工作有关系还是累的？？
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- 范怀朝主治医师: 病情分析：你好，你这是由颈椎病引起的颈肩部的不适症状，如果你是做办公室工作性质的，跟你工作有很大关系。指导意见：建议你选择中医针灸推拿治疗，效果应该还是不错的，还有平时要注意休息。医生询问：有没有麻木的症状？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2012-10-21 20:41:22那我的工作还能做吗？？我已经酸痛了好久了一直不好！！我现在在做针灸和牵引的。一般做多少次比较好啊？？ 回复人的回复 2012-10-21 20:43:19建议你做治疗期间最好是休息，要不效果不会很好的，这个治疗时间是按疗程算的。 提问人的追问 2012-10-21 20:48:24张医生你好，我怎么感觉那个医生给我治了怎么没改善啊？？是不是我的工作幸苦的原因？？另再问下是不是我颈肩劳损了啊？？要做段练吗？？ 回复人的回复 2012-10-21 20:50:37你那边有专业的脊柱康复科吗？最好最那里，还有就是治疗期间要休息，不要再劳累，要不是没有什么作用的。平时要自己主动加强功能训练，这个是很重要的。
- 爱心医生: 病情分析：你好，你的好好保养，平时不要老呆在电脑前，还有少打牌，多活动。这是防止复发的很好方法。现在复发，好好治。指导意见：你好，好好治疗吧，治好后，必须的好好保养。祝你好运，早日康复
- 吕琼芳医师: 病情分析：颈椎病常见于久坐呆电脑旁等人，一般颈椎病分六型，一般出现牵涉痛或者肢体麻木的时候就是代表是神经根型或者是出现颈椎间盘凸出压迫神经。指导意见：从你的症状以及病史来看是颈椎病的可能是很大的一般工作是长时间维持一个姿势的话那么是很容易出现颈椎病的，你这情况是建议你可以适当进行一些颈椎按摩以及颈椎保健操的，还有如果你这情况没有去检查的话那么就是建议你去检查一下颈部ct明确一下诊断所以从你说的来看你要在生活作息方面加重注意
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- 4颈椎和肩膀疼痛怎么回事"是不是颈椎病
- 问：病情描述:一年前颈椎酸疼拍CT显示是颈椎曲度变直"之后肩膀也伴有酸痛"肩膀拍CT显示是正常的"请问是颈椎引起的吗"现在肩膀上班握鼠标的时候也有酸痛"感觉就像是肩膀上的一根经一直处于紧绷状态松弛不下来"请问这样严重吗"需要如何治疗或者是平时需要注意什么"如何自我保健"游泳对我缓解这些症状有帮助吗
- 答：
- 胡开平副主任护师: 颈椎病可以引起肩部及上肢的酸痛，但是疼痛属于放射痛，部位不是特别固定。"感觉就像是肩膀上的一根经一直处于紧绷状态松弛不下来"这种症状考虑是肱二头肌腱鞘炎。因此，你的情况可能是两个病。一个是颈椎病，一个是肱二头肌腱鞘炎。肩部的问题，需要积极的治疗，不然的话可能导致肩关节的粘连。平时注意不要受凉。游泳池内的水温比较低，因此不是很合适。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2012-07-30 22:30:26那我到医院的话需要做那些检查才能诊断出肩膀的疾病呢"因为上次我肩膀做CT检查是正常的 回复人的回复 2012-07-31 00:27:21CT检查是正常的，肩部不要再检查了，医生动手查一下就能知道。 提问人的追问 2012-07-31 06:49:07肱二头肌腱鞘炎的话容易医治吗"除了要积极治疗外"平时只要注意肩膀不受凉就行了吧
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- 5颈椎病会不会引起肩膀周围疼痛就是时常
- 问：病情描述:颈椎病会不会引起肩膀周围疼痛就是时常疼疼得厉害但是不是一直疼的曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:问一下这种肩膀疼痛会不会是颈椎病引起的
- 答：
- 史占广副主任医师: 病情分析：你好，肩膀周围疼痛一是颈椎病所致，二是肩周炎指导意见：建议你到医院详细检查，再对症治疗。或者平时注意多活动颈部，看看能不能缓解医生询问：这些症状有多长时间了？
- 梁天舒主治医师: 你好，根据你提供的病情。颈椎病可以引起肩周疼痛的颈椎病可以做一做颈椎牵引治疗还有微波理疗或者是热敷治疗中频治疗都可以缓解疼痛的。
- 爱心医生: 病情分析：你好，看了你描述的情况，这个应该是会引起的指导意见：但是你这个肩膀痛也是有可能是肩周炎的啊！建议最好还是去医院做详细的检查看看的
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- 6颈椎病拍什么片子?颈椎及肩部疼痛，右手无
- 问：病情描述:颈椎病拍什么片子?颈椎及肩部疼痛，右手无名指和小指麻木,这个症状拍什么片子好啊。平时要注意如何护理呢？我最近有在服用颈通颗粒，感觉效果还是很好的。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:究竟如何呢？
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- 刘满建副主任医师: 病情分析：你好，根据你的病情，不排除颈椎病可能指导意见：你好，根据你的病情，建议你去医院骨科就诊，检查比如颈椎MRI和颈椎正侧位片X线。平时你可佩戴颈托。
- 爱心医生: 病情分析：颈椎病压迫神经，出现神经症状，麻木指导意见：建议行MRI检查，是否有神经压迫现象，可以进行一些理疗或推拿按摩，若病情加重，有手术指征可手术治疗，解除压迫医生询问：患者出现症状多长时间了？
- 爱心医生: 病情分析：你好，根据你对情况，颈椎病的可能性很大。指导意见：最好的检查手段就是磁共振，其次是CT，再就是Ｘ线片子了。通过磁共振和ＣＴ一般都可以很好的诊断。平时注意保暖，不要受寒，不要长时间的玩电脑看电视。长活动活动脖子。
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- 7颈椎病引起肩部疼痛无法入睡
- 问：病情描述:颈椎病引起肩部疼痛无法入睡.胳膊凉，肩部疼，已经持续6年。曾经治疗情况和效果:做过磁共振，没有系统治疗。想得到怎样的帮助:先解决疼痛问题
- 答：
- 孙英飞副主任医师: 你好，根据你的症状描述情况来看。你颈椎病都这么多年了。你肯定是需要系统的治疗的。因为你这是颈椎压迫神经所导致的疼痛。单纯的止痛效果不好的。
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