颈椎颈椎狭窄
- 1颈椎椎间孔狭窄，怎么可以最好的
- 问：颈椎椎间孔狭窄,怎么可以最好的治疗,现在是头晕,有什么好的方法吗?谢谢
- 答：
- 张英杰医师: 病情分析：你说的因为颈椎椎间孔狭窄所致的表现，可以在医生指导下给与药物口服改善指导意见：请对症使用药物葛根汤配合针灸方法治疗，期间要观察下有无发生过颅脑损伤等表现。
- 刘业娟医师: 病情分析：您好：颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称是一种以退行性病理改变为基础的疾患。指导意见：建议到正规专业的三甲医院进行详细的检查，查明病因，选择适合自己的治疗方式，对症治疗。不要盲目用药，以免错过治疗的最佳时期。
- 周磊医师: 1.对颈椎病的治疗主要是非手术疗法对于轻型的病例只要适当休息用一些消炎止痛药物如消炎痛炎痛喜康等即可减轻症状再辅以针灸理疗等可以得到良好的疗效为限制颈部活动可以佩带颈圈一般症状在2周～1月内可以缓解如果症状仍明显则应进行牵引治疗颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开减少突出物所起的压迫作用但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛 2.手术治疗：如诊断明确经非手术治疗无效或有脊髓压迫症者应进行手术在过去均做后路椎板切除减压但由于减压作用小疗效不佳故有人从后路切除椎板后拉开脊髓摘除突出物但牵拉脊髓常使症状加重甚至造成不可恢复的截瘫60年代起开始进行前路椎间盘切除及椎体间植骨融合术取得良好的结果经前路手术不但可以切除突出物而且使椎体融合后可减少复发原有的骨赘也会逐步吸收手术方法是病人仰卧肩部垫枕颈左侧或右侧横切口于胸锁乳突肌内侧颈动脉与甲状腺之间直达椎体用针刺入应切除的椎间盘并拍床旁片定位用骨刀钻头或环锯将椎间盘及其上下一部分椎体切除一直要看到后纵韧带或硬膜再用咬骨钳或刮匙将后缘的骨赘尽量清除然后取髂骨做椎体间植骨手术后用颈圈或石膏固定一般需2～3月手术可于颈丛阻滞或针麻下进行病人清醒因而不易造成神经根或脊髓损伤预防1.阅读有关颈椎病的书掌握用科学的手段防治疾病2.保持乐观精神树立与疾病艰苦抗衡的思想配合医生治疗减少复发3.加强颈肩部肌肉的锻炼在工间或工余时做头及双上肢的前屈后伸及旋转运动既可缓解疲劳又能使肌肉发达韧度增强从而有利于颈段脊柱的稳定性增强颈肩顺应颈部突然变化的能力4.避免高枕睡眠的不良习惯高枕使头部前屈增大下位颈椎的应力有加速颈椎退变的可能5.注意颈肩部保暖避免头颈负重物避免过度疲劳坐车时不要打瞌睡6.及早彻底治疗颈肩背软组织劳损防止其发展为颈椎病7.劳动或走路时要防止闪挫伤8.长期伏案工作者应定时改变头部体位按时做颈肩部肌肉的锻炼9.注意端正头颈肩背的姿势不要偏头耸肩谈话看书时要正面注视要保持脊柱的正直
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- 2颈椎间隙狭窄可按摩吗?
- 问：问题描述:颈椎间隙狭窄,456较严重,其它各节也有变窄,已拍过MRI,手臂痛得厉害,可以手工艺品按摩吗?
- 答：
- 胡开平副主任护师: 最好不要按摩 ,用中医首席症用药是可以治好的.
- 李明娟主任护师: 颈椎椎间隙狭窄多是颈椎间盘突出或者是颈椎椎体骨质增生导致的,突出的椎间盘或骨刺直接刺激神经根,或者突出的椎间盘或骨刺刺激局部组织导致炎症发生,间接刺激神经,从而发生手臂麻木疼痛等症状.所以,这种情况是不建议按摩治疗的,因为通过手法按摩有可能进一步加重突出的椎间盘或骨刺压迫神经组织,加重病情.保守治疗以牵引理疗针灸为主.疗效明显.
- 爱心医生: 你好,按摩进行治疗,效果相对要缓慢.建议采用综合治疗.可以采用中药内服,以及药物熏蒸等进行治疗.祝你早日康复.
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- 3颈椎管狭窄必须手术吗？手术有危险吗
- 问：后胳膊和脖子不疼了，2010年开始，左手指尖麻木，现在发展到左右手双手整个麻木，请问医生:如果不做手术，后果怎样?有无保守治疗地方法？
- 答：
- 周友华副主任医师: 指导意见：颈椎间盘突出导致的颈椎管狭窄，需要看具体的程度，如果轻度的话可以观察一段时间，如果重度的话，是需要考虑及时的手术，可以到脊椎外科就诊，医生会根据具体的情况来处理
- 李云哲主治医师: 病情分析：颈椎MRI可见主要压迫是在颈3-4节段，由于没有CT，由核磁信号看，应该是后纵韧带骨化。由于颈3-4节段较高，病人如果出现摔倒或其他外伤，直接压迫脊髓，影响呼吸肌，可危及生命，不只是瘫痪的问题。所以建议积极手术治疗。指导意见：关于手术风险问题，由核磁看颈3-4节段后总韧带骨化可能性大（具体手术时，还需要颈CT检查），单间隙减压危险太大，由于颈4-5有突出间盘，建议颈4椎体亚切除，骨化用磨钻磨除，减压植骨融合内固定。基本没有太大风险。但如果你去手术的医院没有磨钻，那风险会很大。
- 李锦主治医师: 病情分析：椎管狭窄分为先天性和后天性两类。先天性椎管狭窄系患者出生前或生后椎弓发育障碍造成的椎管狭窄，以仅限于椎弓发育障碍的发育性椎管狭窄最常见，亦称特发性椎管狭窄。后天性椎管狭窄的主要病因是脊柱退行性改变。颈椎管狭窄症多见于中老年人，好发部位为下颈椎，以颈4～6节段最多见，发病缓慢。指导意见：对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为：前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择，应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位，做到哪里压迫在哪里减压，有针对性的进行致压节段的减压是原则。对椎管前后方均有致压物者，一般应先行前路手术，可有效地去除脊髓前方的直接或主要致压物，并植骨融合稳定颈椎，达到治疗效果。如无效或症状改善不明显者，3～6个月后再行后路减压手术。前路及后路手术各有其适应证，两者不能互相取代，应合理选择。
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- 4颈椎间管狭窄严重吗?
- 问：季大夫您好!我去医院照了片子,结论是颈椎间管右侧4/5,左侧4/5和5/6节狭窄,并伴有颈椎骨刺,(拍完片子的检查报告上写着颈椎病不排除,请结合临床)请问这是什么意思啊?在医院人很多医生也没有给说清楚,最近老是有头皮发麻,右侧偏头疼的情况,偶尔感觉恶心,肩背腰发紧,酸疼.我想知道我这么年轻就得了这种病,严重吗?我很怕等我年龄大一些后得上脑部疾病,那样的话比我死了还痛苦.您说像我这种情况最严重会有什么并发症呢,谢谢您给我说说,我好有个心理准备.
- 答：
- 李云哲主治医师: 分析您的症状,常见于颈椎病,最严重可以导致脑供血不足,头痛,上肢麻木等治疗：一：理疗,按摩等舒筋活血疗法.中频电疗配合针灸按摩最有效 二： 药物治疗：主要为消炎止痛药（芬必得,一粒,每日两次,氯唑沙宗2片,每日三次,苏打片4片,每日三次）及舒筋活血的中 药（舒筋活血片）.上药可以同时服用 .副作用是对胃有刺激,患胃病和伴有神经衰弱,可以改服：健脑补肾丸,壮腰健肾丸,小活络丹. 中药验方：加味葛根汤 组成：葛根20克,桂枝15克,酒芍15克,麻黄5克,甘草15克,生姜5克,大枣15克,当归15克,川芎15克,申姜15克,狗脊15克,杜仲15克,牛膝15克,鹿角胶15克（捣碎冲服）. 功效：祛风散寒,养血和血,补肝益肾,强筋壮骨,止痛. 主治：颈椎病. 用法：水煎服,每日1剂.三： 预防： 1.加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈,后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力 2.避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能. 3.颈椎病康复操可改善患者颈部的血液循环,松解粘连和痉挛的软组织.颈椎病康复操中不少动作对颈椎病有独特疗效；无颈椎病者可起到预防作用. 姿势：两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可1.双掌擦颈十指交叉贴于后颈部,左右来回摩擦100次.2.左顾右盼头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次.
- 李树奇医师: 您好: 建议用中医的治疗方法,采用中药熬治的膏药,此膏药可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的现在药店还没有销售,这是民间的中药熬制而成,很多患者用了此药效果非常明显,抓紧治疗没有问题的.如有需要可以查看我的个人信息!只求信任!祝早日康复!
- 董斌主治医师: 你好，根据你的描述，目前考虑存在颈椎病的情况，建议到医院行磁共振检查，进一步明确诊断，颈椎间盘突出，建议平时注意休息，避免劳累受凉，避免长时间看手机电脑，可以口服非甾体类镇痛药及颈复康颗粒等，必要时可以考虑手术治疗。
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- 5颈椎管狭窄如何可以保守治疗
- 问：病情描述:今天查出有颈椎管狭窄的问题，有腿凉腿麻，头痛的症状，不想做手术，希望得到专业医生的保守治疗的建议。曾经治疗情况和效果:输了点扩张血管的药想得到怎样的帮助:希望知道去哪里配点中药缓解，或是其他保守治疗的缓解方法
- 答：
- 爱心医生: 目前腰椎管狭窄保守的方法是采用激光针刀松解术治疗，激光针刀是介于手术治疗和保守治疗之间的一种微创治疗腰椎管狭窄的方法，该技术有效地避免了对身体造成创伤；不开刀、无痛苦、创口小、治疗时间短、治疗效果好、无毒副作用、费用较低；能从根本上解除因为腰部软组织粘连等产生的疼痛顽症。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-10-09 09:55:26医生您好！！是否有药贴缓解的方法~~或是平时要注意些什么比较好！ 回复人的回复 2013-10-09 11:49:35药物治疗只相对于比较轻的患者，但是不以从根本上治疗，我给您建议的这种方法可以从根本上治疗的，是属于微创介入，不需要开刀的，起到的效果也很好，平时要注意颈部保暖，不要过到劳累，注意睡眠姿势。
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- 6如何治疗颈椎病和颈椎狭窄
- 问：病情描述:颈椎病颈椎管狄窄6—7增生4，5，6，突出手麻头痛头晕胳膊发沉曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:我上述的病情想得到您们的帮助治疗
- 答：
- 李华副主任医师: 病情分析：中医对颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出病的治疗有按摩,针灸,理疗,推拿,中医中药的治疗,目前多用中医辨症治疗.,常用的中成药有根痛平治疗的指导意见：常用的方药颈腰骨康汤对本病有很好的效果,建议找中医专科大夫为你辨加减用药治疗.用中药治好后不复发的.
- 爱心医生: 病情分析：你好：根据你说的情况，属于颈椎病导致的椎管继发狭窄表现。指导意见：建议可以针灸理疗或刮痧治疗，补充蛋白质维生素C和钙，增加韧带的弹性。
- 侯平年医师: 动脉型颈椎病多发于50以上的老人，主要是由颈椎间盘突出，颈椎骨质增生，或颈椎生理曲度变直，或滑脱移位，压迫颈椎动脉，大脑供血不足引起的。建议到医院作颈椎相关的检查，把病确诊下来，好对病辨病用药治疗。常用的药物有丹参，葛根，桂枝，川芎等。
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- 7颈椎压迫神经，颈椎管狭窄
- 问：病情描述:行动受阻，走路迈不开步，不痛，麻。走路脚没根，小手指麻木曾经治疗情况和效果:医生建议手术，但没敢做怕瘫痪，70岁了想得到怎样的帮助:吃氨糖能管事吗？
- 答：
- 肖秋国医师: 病情分析：你所说的这是颈椎病。可以使用颈托牵引，以使颈椎恢复正常曲线。另外可以用镇痛安眠垫睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高，
指导意见：
注意防风寒，潮湿，避免受风寒吹袭，改正不良姿势。严重的话建议手术。
- 张海波医师: 病情分析：您好，根据您的情况已经确诊颈椎病！颈椎病分为5型，神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型。
指导意见：每种类型的治疗方法不一样，建议完善颈椎的MRI确诊，一般的非手术疗法主要有下颌枕带牵引、颈托和围领、推拿按摩、理疗、自我保健疗法、药物治疗（主要是非甾体抗炎药，肌松药及镇静剂），脊髓型的颈椎病适于手术。
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