颈椎病的确诊
- 1如何确诊颈椎病？
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:如何确诊颈椎病？
曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:
- 答：
- 李小林副主任医师: 病情分析：建议你照片检查颈椎。与长时间低头工作有关系的。而且与岁数大骨质疏松退变有关系的。只有对症治疗。指导意见：建议牵引，理疗，红外线,推拿按摩颈椎治疗。一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是低头工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。睡觉枕头不合适，也可能加重这个症状的。注意调节枕头高度的。枕头的高度以压下去一个拳头高度合适。
- 爱心医生: 病情分析：颈椎病：因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生引起的，以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，甚重者出现双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫痪为主要表现的综合症，少主少数有眩晕。指导意见：最典型的表现下肢无力行走不稳二脚麻木行走如踏棉花的感觉。再通过颈椎CT就可以确诊。
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- 2颈椎病怎样确诊？
- 问：前几天一同事没来上班，说是颈椎病犯了，天眩地转出不了门，我很诧异，颈椎病有这么厉害吗？自己也同样每天坐在电脑边，会不会也有轻微的颈椎病呀，所以想知道怎样才能知道自己是不是有颈椎病，这样也好在它没发作时就把它治好有时工作时间长的话，会感觉到脖子和肩膀有些疼，没有治疗过有时工作时间长的话，会感觉到脖子和肩膀有些疼，没有治疗过
- 答：
- 刘洋医师: 病情分析：你好颈椎病是有这样的症状的你的问题主要是椎动脉型的颈椎病颈椎受损会影响椎动脉，引起脑供血不足，出现头晕指导意见：一般这个问题的诊断先要拍一个颈椎的四位片再结合临床的触诊就能确定记住触诊很关键的你要去找专业的颈椎治疗医生去检查一下就能确诊
- 李鹏主治医师: 病情分析：你好，你感觉到脖子和肩膀有些疼，考虑你可能患了颈椎病。多见于办公室电脑前工作者。指导意见：建议：你到医院做颈椎CT或磁共振检查，可以确诊的。早期注意注意休息，电脑前工作一段时间后活动一下颈椎，放松一下，避免长时间工作。
- 杨连君主任医师: 颈椎病如果严重的话，会有明显的症状的，但是仅凭症状是不可能确诊颈椎病的。颈椎病的确诊必须要有明确的影像学诊断依据，这需要去医院进行详细的影像学检查。
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- 3颈椎片能确诊颈椎病吗？
- 问：低头胳膊就麻，最近麻的症状好多了 只是还有一点轻微的麻坐久了脖子下面那会酸痛 今天早上睡醒转下头头就晕 转头就晕 下午去拍了颈椎片颈椎没有问题想得到怎样的帮助:虽然拍了片子颈椎没有问题 可是我的症状感觉就是颈椎病的症状啊，请问片子颈椎没有问题就肯定没有问题了吗
- 答：
- 胡开平副主任护师: 颈椎病在临床上分型很多，很多人只知道颈椎病是一种常见的疾病，但并不了解，颈椎病还有这么多的类型划分，那么，颈椎病在临床上的分型一般有哪些种呢? 1、脊髓型：①临床上出现颈脊强损害的表现②X线片上显示椎体后缘骨质增生椎管狭窄影象学证实存在脊髓压迫③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症脊髓肿瘤脊髓损伤继发性粘连性蛛网膜炎多发性末梢神经炎 2、椎动脉型：关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题①曾有猝倒发作并伴有颈性眩晕②旋颈试验阳性③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生④多伴有交感症状⑤除外眼源性耳源性眩晕⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA) 3、颈型：①主诉头颈肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现③应除外颈部其他疾患(落枕肩周炎风湿性肌纤维组织炎神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛) 4、神经根型：①具有较典型的根性症状(麻木疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致②压头试验或臂丛牵拉试验阳性③影象学所见与临床表现相符合④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征网球肘腕管综合征肘管综合征肩周炎肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患 5、交感神经型：临床表现为头晕眼花耳鸣手麻心动过速心前区疼痛等一系列交感神经症状x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性 6、其他型：颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等 提问人的追问 2010-11-16 17:18:21您好 那我照X光片 片子没有问题能说明我的颈椎没有问题吗？
- 何光进主治医师: 病情分析:胳膊麻，头晕，脖子酸痛，都是颈椎的表现。意见建议:颈椎X片没问题不能说明不适颈椎的毛病。X片只是辅助诊断，主要还是看症状。建议平常尽量不要一个姿势时间过长，做一个小时，起来活动活动，仰仰头。
- 张宝娟主治医师: 病情分析:你好，有时候片子也不一定准确，你描述的这些都是颈椎病的症状，并且是椎动脉型颈椎病，不放心可以再拍一个CT。意见建议:建议：可以做下针灸治疗，去当地中医院，效果挺好。平时转头的时候要慢点，容易晕过去。祝你早日康复。
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- 4请问颈椎病要去医院做哪些检查才能确诊？到了这种
- 问：请问颈椎病要去医院做哪些检查才能确诊？到了这种地步还有治愈的希望吗？我高中三年经常劳累过度，经常长时间低头看书写作业，休息不好，现在毕业了。最近我出现了这些症状，脖子痛，不能仰起头，仰头脖子就有压痛，喉咙也经常不舒服，头又晕又痛，后脑勺还感觉很沉重，有时头脑还感觉不清醒。经常四肢无力，手脚也容易发麻，有时跑步完后头就晕晕的，偏痛，两腿发软，转头脖子也会扯痛，脖子连到肩膀的位置总会酸痛，有时脖子扯痛后还有异样感觉，我后来上网查阅后才知道是颈椎病，大部分颈椎病的症状我现在基本上全有，到了这种地步请问现在能治愈吗？现在在家如何缓解症状？
- 答：
- 刘薇主任医师: 病情分析：
颈椎病，因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的，以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，甚重者出现双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。
颈椎病也分好几型，治疗不同指导意见：建议查颈部CT，及挂骨伤科或康复科做检查，明确诊断后，再决定下一步治疗，因为颈椎病也分好几型，治疗不同
医生询问：您明白了吗
- 佟强副主任医师: 颈椎病检查之X线检查：正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下：（1）正位：观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。（2）侧位：曲度的改变：颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。异常活动度：在颈椎过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。椎间隙变窄：椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。半脱位及椎间孔变小;椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。（3）斜位:摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
- 黄水香副主任护师: 您好，从你描述的情况来看，因为学习的太刻苦得了职业性的颈椎病现在还很年轻恢复的可能性还是很大。现在我就教你一个运动，每天双臂每天双壁柜屈呈八字形走路，至少走200步，同时用双臂的力量，从下到上引导全身做垫脚运动，坚持一段时间，观察颈椎是否有好转。
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- 5如何确诊是否得了颈椎病？
- 问：全部症状:如何确诊是否得了颈椎病？发病时间及原因:如何确诊是否得了颈椎病？治疗情况:想要得到的帮助:如何确诊是否得了颈椎病？
- 答：
- 史占广副主任医师: 病情分析:你好.建议你去医院拍个颈椎四位片或颈部磁共振进行明确诊断后对症治疗.意见建议:颈椎病的治疗首选牵引理疗可配合针灸、按摩，要坚持按疗程治疗效果才好.平时要保持正确的工作或生活姿势避免保持一个姿势时间过久.睡觉不益枕的过高，不要躺床上看电视和长时间打牌 不要低头工作时间过久等
- 孙小宁医师: 您好,颈椎病一般分为五型.病因不同治疗方案也不同,但平时要注意加强颈椎肌肉的锻炼和注意颈部的姿势。我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,胶原酶溶解术,低温等离子消融术等,这些微创技术对颈腰椎间盘突出,膝关节骨性关节炎,骨质增生,肩周炎,颈腰肌劳损,腱鞘炎等骨病疾病的治疗具有,准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,,恢复快,费用最省的优点..随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.,并且效果肯定.祝您早日康复.
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- 6颈椎病该如何确诊?
- 问：问题描述:颈椎感觉不舒服已半年多了,初步X片确诊为生理曲度僵直,感觉后背肌肉酸痛僵硬,脑后枕部发麻,有时伴有头痛,经常性头晕,注意力不集中,记忆力减退.我想进一步确诊该做何检查?我通过查阅资料,我好像是椎动脉,神经根混合型颈椎病,为了暂时缓解头晕症状可以服用复方丹参片吗?
- 答：
- 爱心医生: 你好,颈椎病分动脉型,神经根型,单纯型和脊髓型,症状都不相同,治疗前应该先分清楚类型后再对症治疗.建议保守治疗.
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- 7如何确诊属于哪种类型的颈椎病？
- 问：全部症状:头晕，头痛，恶心，左右斜方肌紧张，且右斜方肌症状较明显，耳鸣右耳明显伴有中耳炎症状，左耳轻微 ，轻微高血压无骨质增生或韧带肥厚等病状，孔隙未变小和变形br />2周前治疗情况:按摩，刮痧，轻微缓解，刮痧时左肩部能明显听到“咯啦啦...”的声音，像洗衣板上的多个高低不平的排列感觉，酸痛知觉较为迟钝.....想要得到的帮助:在感到不适时，如何简单的进行自我应急处理？7/4周日全天有五场考试，像尽量减少影响
- 答：
- 刘进副主任医师: 病情分析:根据你所反映的症状，你可能患有交感神经型及颈型颈椎病，因为已有明显交感神经症状：头晕，头痛，恶心等；也有颈型症状：左右斜方肌紧张等。当然也不能排除其他类型的可能性，要详细检查清楚后才能确定。意见建议:最好还是到医院详细检查清楚后再进行针对性的治疗，可以做牵引、推拿等治疗。自我应急处理最好是能躺下放松颈部肌肉，可以后颈部放置一个适当高度的圆枕，让颈部肌肉尽量放松。
- 史占广副主任医师: 您好！此种情况多考虑为椎动脉型颈椎病，其症状主要表现为头晕，头痛，恶心，耳鸣，视觉障碍，扭头时加重。可伴肢体麻木，甚至突然摔倒。此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用，治疗可以选择传统纯中药制剂的膏药外治安全无副作用,而且康复后不易复发.日常生活中需注意保健:不要伏案时间过长,不要睡高枕,经常活动颈部;只要治疗彻底,科学保健可以做到不复发！祝早日康复！
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