肺癌需要穿刺
- 1肺癌确诊一定要做穿刺吗，身体不好能做吗
- 问：岁主要症状:后背又肺已经很痛了,又肺纤维化有个水泡发病时间:09年5月照片,水泡增大,越来越痛了化验检查结果:医生建议做穿刺才明确曾经治疗情况和效果:曾经有肺结核和肺气肿,有好几年了
- 答：
- 马晓斌副主任医师: 你好,肺癌的早期症状咳嗽,低热,胸部胀痛,痰血,晚期症状，如面颈部水肿,声嘶,消瘦,发烧,贫血,胸腔积液等症状，X线检查,CT检查,MRI检查都是影像学检查，只有纤维支气管镜检查,可以取活检做病理，病理是金标准
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- 2怀疑是肺癌穿刺检查前需要做什么？
- 问：医生你好，我老婆总是咳嗽，吃了很多的药也是不见好，最近比较严重了，去医院检查怀疑是肺癌，医生建议做穿刺，我想问一下，检查前需要做什么？想得到怎样的帮助:怀疑是肺癌穿刺检查前需要做什么
- 答：
- 江文洋副主任医师: 你好，如果怀疑是肺癌，想做穿刺，术前一般需要抽血查血常规，肝肾功，凝血四项，筛查四项，同时需要做心电图，肺功能等检查，术前还需要停阿司匹林，血压不能太高。
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- 3请问肺癌穿刺活检必须做很多次才能确诊吗?
- 问：全部症状:我父亲CT影像学临床诊断为肺癌,右上肺见0.4至0.6厘米阴影,边缘有毛刺,未见淋巴转移,但是有淋巴肿大现象,其他常规检查未见异常,目前没有任何典型肺癌症状,近50年吸烟史,近五年慢性支气管炎,近三年高血压,冠心病发病时间及原因:例行体检时发现肺部阴影,立即去医院CT检查遂有上述临床诊断治疗情况:正住院治疗,已作血液,心电图,肺穿刺活检,药物我不是很清楚,大概是消炎类的吧,还没有手术想要得到的帮助:我父亲昨天做了穿刺活检,扎了两次,第一次没有成功,第二次完成后出现咳嗽口鼻出血现象,紧急止血后得到控制,目前表面上看起来没什么大问题,可以下楼活动吃饭等等,我很着急,去问负责的教授医生,医生说口鼻出血是肺穿刺正常现象,同时说穿刺也无法确诊是否肺癌,可能需要多次穿刺,以及PET/CT.我很担心我父亲无法承受多次穿刺,我想请问,穿刺后口鼻出血是正常的吗?肺癌确诊需要多次穿刺活检吗?穿刺后还需要做自费的所谓PET/CT吗?顺便说下,我们选择的是第三军医大附属医院,属于三甲,在我们当地算最好的之一了,有必要换一间医院吗?
- 答：
- 周雪明医生: 病情分析:你好,病情大体了解了,从CT的报告看是比较像肺癌的,做肺穿刺的目的就是要找到肿瘤细胞,以明确诊断,但是我有一个疑问,没有做过纤维支气管镜检查吗?意见建议:我们对于需要确诊肺癌的病人首选是纤维支气管镜检查,在纤支镜找不到的情况下才会考虑肺穿刺,因为肺穿刺的风险要比纤支镜的风险大很多.另外有少量的出血是肺穿刺的并发症,很难避免的,这个是正常的.我的疑问就是没有做纤支镜为什么就直接上穿刺了.所以我个人是不同意它们的治疗的. 提问人的追问 2010-4-30 23:37:18没有做过纤维支气管镜检查.这个情况我并不十分清楚,医生提到过,但是大概意思好象是说管镜检查可能会让患者身体承受不了,而穿刺相对来讲创伤性更小.不过我不确定医生是否是这样讲的,因为我没有注意并且追问医生这个问题.我很想知道的是,肺穿刺需要做许多次吗?据说如果检验报告呈阴性,那么就要继续穿刺,直到呈阳性,难道穿刺还无法确诊吗?如果检验报告是阴性,那么是否可以判断为良性肿瘤?我很担心高龄的父亲无法承受再次穿刺的创伤性,当时的场面实在吓人. 回复人的回复 2010-5-1 7:53:21穿刺么就看医生的水平了啊高,外加一点点的运气,运气好的话,一针下去就可以成功了 ,如果水平不行,外加运气差,那么是穿不到的,而且穿成功了,取出来的组织也不一定是阳性的,所以这个问题的话,不好说的,毕竟肺里面大部分还是正常组织,癌组织的范围还是小的,很难一针就成功的.
- 李虎臣主治医师: 仔细看过了，你说的这种情况，主要是因为这个结节比较小，穿刺起来困难比较大。如果第一次穿刺没有找到癌细胞，而临床上有高度怀疑的话，还是需要第二次查的。
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- 4如果肺癌症已经扩散了做穿刺有用吗？
- 问：病情描述:岳父肺癌医生检查已经是扩散，是晚期了且手术也不需要了风险大曾经治疗情况和效果:岳父肺癌医生检查已经是扩散，是晚期了想得到怎样的帮助:多个医院的医生都说不能手术了而且穿刺反而会增加病人的痛苦和生存的时间，但现在所住医院的有一个医生却说等着做穿刺吧，请问专家帮我个答案吧，谢谢了！！！
- 答：
- 江文洋副主任医师: 有用，恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶，化疗联合放射治疗，以及靶向药物治疗，肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上，化疗能够全身控制癌细胞的扩散，降低复发率和转移率
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- 5肺癌穿刺需要多长时间
- 问：患者性别:刘日光问题描述:去年十一月份因踩空从二楼摔下来,做CT才发现得了肺癌,当时医生说已经有鸭蛋般大小,没法动手术只能化疗,吃了两个多月的中草药,现在精神很好想做个活检看一下当初会不会查错
- 答：
- 爱心医生: 可以
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- 6肺癌晚期做穿刺活检的必要性
- 问：，病情一直无进展，最近半个月右上肢活动受限，右后背疼痛，症状加重住进了另外一家医院，CT和MRI检查肿瘤无明显进展，但头部有水肿，并怀疑有第十一肋骨转移。这家医院的主任说要穿刺活检，然后上化疗。:需要医生帮助提供远程诊断:请问专家，我父亲体质现在很虚弱，能否耐受穿刺和化疗。其实我们家属的意见是想保守治疗，以能够控制病情和减少病人痛苦为目的（因为我们都知道这种病能真正治好的机会太小了），但感觉主任的意见是想积极治疗，请专家给我些意见，如果主任坚持化疗我们是否应该换家医院？多谢！
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：因为患者体质虚弱，之前做过化疗，耐受不了，所以再做穿刺活检的意义不大，化疗也不能做。建议中医治疗。喝中药为主，先增强患者体质，没有好的身体基础，过度损伤性治疗只会加速患者的病情。中药增强体质的同时，可以改善症状，减轻患者的痛苦。延长患者带瘤生存的时间。
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