髋关节置换后
- 1髋关节置换术后恢复问题
- 问：髋关节置换四个月后，病人适合哪些锻炼，以增强患肢肌力，延长人工关节的使用寿命！
- 答：
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- 2髋关节置换术后一般能恢复到什么
- 问：髋关节置换术后一般能恢复到什么程度.我十岁的时候做过髋关节脱位手术.现在40岁.走路跛.关节硬.有没有必要做髋关节置换术.
- 答：
- 吴涛主任医师: 如果髋关节关节面没有损伤,如关节面还是很平滑的,没有粗糙面等,经过髋关节置换后,可以恢复到正常人的活动度,同时也不会有疼痛等症状.但是你在30年前出现的髋关节脱位,并经过那么多年的摩擦,不知道是否已经损伤了关节面,所以需要鉴定关节面情况后才能确定是否可以进行关节置换.不过只要对生活影响不是很大,一般不建议进行关节置换,毕竟做手术也是比较痛苦的.
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- 3髋关节置换术后双腿不等长,置换
- 问：髋关节置换术后双腿不等长,置换后患腿长了2--3公分,正常吗?允许值是多少?大于允许值算医疗事故吗?病史:髋关节置换术后半个月了,发现双腿不等长,置换后患腿长了2--3公分,正常吗?允许值是多少?大于允许值算医疗事故吗?手术前是跛子,手术后还是跛子....还是不能抛弃拐杖,我怎么办?我能投诉医院吗?还有补救措施吗? 急!急!急!
- 答：
- 陈坚主任医师: 术后肢体不等长的原因及现状由于目前尚未寻找到术中准确性高,可重复性强的测量截骨方法,全髋关节置换术后双下肢不等长发生率为 50% ～ 80%,术后患肢平均增长 10 mm.报道全髋关节置换术后肢体不等长2.8 ～ 11.6 mm.患肢术后延长,并认为较合适的长度差在 7 mm 以内.肢体不等长≤ 20 mm 是可以被接受的结果.全髋关节置换术后手术侧肢体延长常见原因有：①髋关节屈曲内收畸形矫正后,下肢延长；②股骨颈截骨时保留残端过多；③使用过长的假体颈；④股骨柄假体于外翻位植入；⑤髋臼内陷畸形,术后髋臼恢复正常解剖位置；⑥麻醉中肌肉松弛,术者为保证术后髋关节周围肌肉张力,防止术后脱位,选择长假体颈.术后肢体不等长预防和处理 术前不等长原因 下肢不等长主要包括真性下肢不等长,功能性下肢不等长和混合型下肢不等长如术前已发现下肢不等长,必须明确病因.全髋关节置换术前设计时必须行脊柱的临床和放射学检查,明确的病因诊断是控制下肢等长的必要因素. 术前计划 Ochsner 放射学检查通过标准的X线片完成（摄骨盆正位和单侧髋关节正,侧位片）.如病史或临床检查表明有先天性或获得性畸形,短缩者,建议摄下肢全长 X 线片.标准骨盆和髋部 X 线片极其重要,术前可用骨性标志做参照,借助假体特殊模板在 X 线片上做术前设计,选择准确尺寸的假体. 术后评判肢体不等长及处理 术后3个月应全面评估肢体不等长影响,如不等长症状持续存在,可用矫形鞋调整,一般情况下允许有 0.5 cm 以内的轻度矫正不足.如术后不等长 1.5 cm,采用鞋跟和楔形鞋底矫正.术后逐渐出现肢体不等长,可能由松弛髋臼或股骨部分移位造成.多数学者建议术后 3 个月内不行矫正. 术后评判肢体不等长及处理 术后 3 个月应全面评估肢体不等长影响,如不等长症状持续存在,可用矫形鞋调整,一般情况下允许有 0.5 cm 以内的轻度矫正不足.如术后不等长 1.5 cm,采用鞋跟和楔形鞋底矫正.术后逐渐出现肢体不等长,可能由松弛髋臼或股骨部分移位造成.多数学者建议术后 3 个月内不行矫正,如等长不超过 1.5 cm,患者能逐渐适应这种差别；3 个月后对于下肢不等长 > 2 cm 的患者可采用楔形鞋垫或翻修手术矫正
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- 4髋关节置换后能管多久
- 问：全部症状:双侧髋关节疼痛发病时间及原因:09年3月29日车祸治疗情况:做了脱位的复位和股骨头的内固定术想要得到的帮助:我才42岁有可能要换两次这样行吗
- 答：
- 栾兆新主治医师: 目前对于股骨头坏死的病人进行人工全髋关节置换，理论讲寿命20年左右。但是这也得依据每个人的情况，如果活动量过大，经常干重体力活，可能寿命缩短，对于从事轻型活动的可能不止20年。
- 潘登主治医师: 一般换一个人工关节的话能用20年左右。如果是年轻的话，建议用进口产品，耐用性高一些。
股骨头坏死多见于外伤，应用激素，吸烟饮酒，遗传，发育畸形，股骨头缺血等病因。常常导致疼痛，活动困难。早期股骨头尚完整，可以通过限制负重，肌肉训练，中药活血通脉，补肾壮骨，关节囊减压术等治疗。晚期股骨头塌陷常常需要关节置换治疗。
- 韩小云副主任护师: 您好，这种情况相对来讲，髋关节置换以后，那么一般这种情况建议你可以选择通过介入康复治疗，可以帮助她改善关节活动度。髋关节置换可以使用很长时间
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- 5髋关节置换术后患侧腿肿脚肿是怎么回事？
- 问：了，腿和脚有浮肿现象，晚上每天用热水泡脚的，到医院骨科做了下肢深静脉血栓检查没有血栓，怎么慢办？曾经治疗情况和效果:本人有糖尿病， 浮肿很长时间了 ，到医院骨科做了下肢深静脉血栓检查没有血栓，怎么慢办？想得到怎样的帮助:有什么办法治疗
- 答：
- 吴涛主任医师: 你好，既然没有雪山的话不成，也没有什么特殊的处理，就是每天晚上睡觉，将患肢抬高，加强患肢的功能锻炼，逐渐的消肿，是一些脱水的药物，比如说武都力
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- 6人工髋关节置换术后还能喝酒吗..
- 问：人工髋关节置换术后还能喝酒吗
- 答：
- 爱心医生: 您好：人工关节置换后患者最好是戒酒了,大量饮酒本身就是导致股骨头坏死的重要原因之一,股骨头坏死临床保守治愈后大量饮酒还是会复发的,所以置换后的患者为了避免假体固定部位继续发生骨坏死,最好是戒酒的.祝您健康,如有不明,可以再次提问.
- 马强医师: 您好,人工髋关节置换术后应禁烟酒及辛辣刺激性食物,以免引起伤口发炎等情况,遵医嘱好好调养,适当应用药物预防感染.待伤口痊愈,病情好转以后,可以适当喝些酒.
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- 7髋关节置换后应该注意什么啊
- 问：病情描述：股骨头坏死的出现让我感到困惑，听说置换会有很多注意事项。想得到怎样的帮助：想了解下髋关节置换后应该注意什么啊？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 邢文钊副主任医师: 髋关节置换术后，需要注意的事情是非常多的，首先不能做低的凳子，容易导致髋关节脱位，还不能翘二郎腿，也容易导致关节脱位，还需要服用一段时间的抗凝药物。
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