鼻炎老是不好
- 1为什么我的鼻炎总是治不好
- 问：大概是从去年春节的时候开始的吧，我总觉得自己的鼻子很不舒服。而且还经常流鼻涕，吃了很多感冒药，也没什么好转。最近这种情况还比较严重，我自己也很难受，后来去看了医生，医生说是患上鼻炎了。想得到怎样的帮助:我想知道为什么我的鼻炎总是治不好啊？
- 答：
- 申海翠副主任医师: 你好，长期鼻子里发炎如感冒恶化或生理因素如怀孕或鼻腔内结构的机械性改变如鼻中隔偏曲而行导致了鼻炎，患了鼻炎西药没有好方法，一般就是用些抗组胺类的药物，中医中药比较好，可吃些辛荑、苍耳子、防风、鹅不食草、川芎、白芷、金银花、连翘等来调理，这即可散风通窍还可清热解毒，达到标本兼治的作用。过敏性鼻炎，是根治不了的，但能缓解症状，提高机体力症状会有所好转的。
- 李越胜主任医师: 根据你的病情叙述可能是患有慢性鼻炎也许还有鼻窦炎，最好能到一个好的医院做一下检测，必要时还要做一个鼻窦的ct轻度的可以用药物来治疗严重的需要做手术
- 刘阳医师: 如果是过敏性鼻炎，是根治不了的，但能缓解症状，提高机体力症状会有所好转的
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- 2我的鼻炎很长时间了！总是治不好
- 问：我的鼻炎很长时间了!总是治不好!请翁哪里可以全愈啊!不复发的
- 答：
- 爱心医生: 鼻炎的治疗关键是要找到原因,对因治疗. （一）避免与变应原接触：找出致病的变应原后,应设法避免接触或食用,如撤掉地毯,不穿羽绒服或铺垫羽绒褥子等.但也有些变应原不易避免,如花粉季节飘散于空中的大量花粉,常年存在于室内的尘螨,真菌等. （二）药物治疗： (1) 抗组胺药物：如扑尔敏,苯海拉明,息斯敏,爱赛平,立复汀,欣民利,新敏乐,仙利特,仙特明,仙特敏,赛特赞,开思亭,开瑞坦,克敏能,波丽玛朗,皿治林,敏迪,爱尔康,禄雷他定,地洛他定等等.而且此类的新药也在不断上市,有口服或鼻腔外用剂型.这些药物都是对症治疗,只能治标,不能治本,对缓解鼻塞,喷嚏和眼痒等症状方面有一定作用,但作用不强,特别是对流涕几乎无效,而且需要长期使用,停药反弹,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡,视力模糊,口干,尿潴留,注意力不集中,心动过速,判断力和操作能力下降,反应迟缓,恶心,便秘,体重增加等.故从事精密,机械等工作如航空,司乘人员等应慎用. （2）肥大细胞稳定剂.代表药物有色甘酸钠,宁敏,阿乐迈,奈多罗米纳,曲尼司特,扎普司特,四唑色酮等.此类药物药效持续时间短且疗效不如抗组织胺药和皮质类固醇药,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本. （3）酮替芬：既有阻止介质细胞脱颗粒作用,又有拮抗组胺作用.也属对症治疗,有嗜睡等副作用.每次口服1mg,每日1—2次. （4）类固醇激素：即通常所说的激素.现在被临床医生大量采用,甚至作为首选药物,代表药物有二丙酸倍氯米松,曲安奈德,氟尼缩松,布地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,地塞米松等,商品名有伯克纳,雷诺考特,辅舒良,内舒拿等.此类药物对缓解鼻塞效果明显,对流涕,打喷嚏和鼻痒方面的作用也优于抗组织胺药,但不能完全控制,缺点也是对症治疗,只能治标,不能治本,需要长期使用,停药反弹,安全性尚存争议. （三）免疫疗法：亦称特异性脱敏疗法,用相应的变应原浸液,以低浓度开始少量皮下注射,逐渐增加浓度和剂量,经数月治疗后可改为维持量,经此法治疗的病人体内产生大量特IgG封闭抗体,可阻断变应原与IgE抗体结合,降低介质细胞敏感性,从而达到治疗目的.目前该疗法存在以下问题：（1）变应原浸液包含成分复杂,包括变应原,非过敏性和毒性蛋白及其他成分.患者对生活中的过敏原多种多样,所以此类治疗只对有明确过敏原如花粉尘螨等有效,难以解决所有过敏原问题.（2）由于过敏原浸液难以标准化,使用中很难确定有效的治疗剂量,低剂量无效,而剂量过高又可能引起患者不能接受的全身反应,长期使用易导致严重的IgE介导的过敏反应,甚至带来生命危险,国外学者Bernstein统计出在1990－2001年这12年间,北美地区共有41人死于免疫治疗和皮肤试验,出现致死性不良反应的几率为1/2540000注射人次,在家中和不具备抢救条件的非正规医疗场所进行免疫治疗是危险的.因此,过敏性鼻炎患者尽量采用其他疗法,慎用免疫疗法. （四）手术疗法.近年来开展的方法主要有以下两类： （1）降低鼻粘膜敏感性：对下鼻甲粘膜的射频消融治疗,冷冻疗法,激光,微波,20%硝酸银烧灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,达到控制症状的目的. （2）降低副交感神经兴奋性：翼管神经切断或岩浅大神经切断,均可使鼻内副交感神经兴奋性降低,产生一定的治疗作用. 手术方式有低温等离子射频消融治疗,超声聚焦治疗,微波治疗,激光治疗,冷冻治疗,传统手术刀治疗等.手术的近期疗效特别是在改善或解除患者鼻塞,流浓涕,头痛症状方面是肯定的,对其他方面如流清涕,喷嚏,鼻痒等症状的疗效不明显或无效,尽管报道和广告中宣传的非常有效,但实际上手术的远期疗效并不理想.由于鼻腔组织的活性,术后切断的神经还会生长恢复,切除的下鼻甲也会继续增生,手术并没有从根本上改变患者的特应性体质,只是一种治标的方法,经大量跟踪调查,多数患者在术后半年至两年内会有不同程度的复发,因此,对鼻炎患者应该本着先简单后复杂,标本兼治的原则进行治疗,尽量采用药物治疗改变患者的特应性体质,以期达到治本的目的.当然,对鼻腔解剖结构异常,下鼻甲过度肥大,鼻中隔过度偏曲,鼻息肉严重等经药物久治不愈的患者手术治疗仍不失为一种好的选择,但术后仍要采用药物治本疗法防止复发.
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- 3为什么鼻窦炎老治不好
- 问：病情描述:我得的鼻窦炎 症状有头痛 黄色鼻涕多 带有臭味 恶心 真的好痛苦曾经治疗情况和效果:我得的鼻窦大概有2年了 在这2年期间手术也做过 吃药 挂水 不知道多少次了 但仍然一点效果没有 {之前一次手术是在上海宝山中心医院做的}想得到怎样的帮助:不知道哪家医院对治疗鼻窦炎效果最好？希望医生能给我一些好的建议
- 答：
- 蔡永祥主治医师: 鼻窦炎的治疗：鼻窦动力微创术无痛治疗鼻窦炎.鼻窦动力微创术的治疗优势：精准、微创、无痛、安全.北京武警总队第二医院是一所集医疗、预防、保健、科研及教学于一体的、具有国家最高等级资格的三级甲等医院，是北京市首批基本医疗保险定点医院、全国诚信部队医院、百姓放心示范医院、北京大学人民医院医疗集团成员、国际紧急救援中心网络医院、北京科研先进单位。 自建院以来，耳鼻喉专科一直是武警总队第二医院的重点建设学科。多年以来，医院以全军医疗资源为依托，以科技为先导，使临床科研工作取得了长足的进步，在耳鼻喉疾病预防与治疗等方面已跃居国内领先水平！
- 唐玲娥副主任医师: 病情分析: 鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病。意见建议: 鼻窦炎发作时可选用治疗方案有：1是抗生素（如罗红霉素）或磺胺类药物：但注意足量,以控制感染,防止其转为慢性。2是1％麻黄素生理盐水：滴鼻，每次1—2滴,每日2次，用于消除鼻塞症状。3是镇静止痛药：可以口服药物如尼美舒利等，用于伴有头痛剧烈者。4是手术治疗，用于伴有鼻息肉者，因为鼻息肉是引起鼻窦开口阻塞的重要原因,而鼻窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长。同时平时注意：1、劳逸结合，防止过于疲劳，注意锻炼，特别是多做户外活动，提高自己的体质。2、常用冷水洗脸、洗鼻或冷水浴，以增强对寒冷的适应力。3、在流感期间到公共场所应戴口罩，流感时期可烧醋熏居室，保持室内空气新鲜，必要时服用药物预防。
- 张立文主治医师: 根据你所提供的情况，如果鼻窦炎反复发作且药物不能控制的话，建议你到正规三甲医院耳鼻喉科就诊，可以行鼻窦开放引流术，同时加强鼻腔部护理。
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- 4我鼻炎老是治不好怎么办..
- 问：我鼻炎老是治不好怎么办
- 答：
- 姚振军医师: 1.口服药物：主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等.一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等.萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物.2.局部滴鼻药物：滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状.3.中药偏方：可以做为治疗鼻炎的参考.目前已经有很多偏方都制备成了中成药,请遵医生医嘱.4.手术：手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞.适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等.5.激光或者微波治疗：适用于鼻腔阻塞,并对打喷嚏有愿一定的好处.一般不解决流鼻涕的问题.6.低温等离子射频治疗鼻炎：适用症同激光和微波,但损伤和副作用比较小.
- 马占欣医师: 你好,鼻炎是一种慢性病,在治疗上是比较棘手的,关键在于控制的好与坏,建议服用鼻炎康进行治疗,同时不要食用辛辣食物,多吃瓜果蔬菜补充维生素较好,可经常按摩鼻翼二侧的迎香穴有治疗作用
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- 5我的鼻炎为什么总是治不好
- 问：
- 答：
- 爱心医生: 鼻炎建议服用扑尔敏、霍胆丸或者使用中药李氏灵坤膏、鼻炎片等。局部治疗,二丙酸氯地松气雾剂鼻内喷雾或麻黄碱加地塞米松滴鼻等.最好遵医嘱使用，也可以选择在鼻内窥镜下做低温等离子微创手术.
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- 6鼻炎引起的咳嗽老是不好该怎么办呢？
- 问：病情描述:我孩子最近一段时间老是一直咳嗽，去医院检查过了，医生说是由于鼻炎引起的，虽然用药治疗了，但是咳嗽老是不好，该怎么办呢想得到怎样的帮助:想知道鼻炎引起的咳嗽老是不好该怎么办？
- 答：
- 周红胤副主任医师: 这种情况就是因为咽喉，长期受到外界的刺激引起的刺激性咳嗽。首先避免接触一些冷热空气或者刺激性比较强。注意防寒保暖，多喝点温开水，可以吃点蒲地蓝消炎口服液。
- 韩月副主任护师: 你好，你这种情况，可见是鼻炎倒流引起的咳嗽。建议到医院口腔科去检查一下鼻炎。保持良好的一些饮食习惯，按时吃饭，注意清洁卫生。
- 李明飞主治医师: 你好，咳嗽只是一个症状，是排除呼吸道病菌的有效途径，可以多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让孩子喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给孩子喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁
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- 7小孩子鼻炎老不好怎么办？
- 问：病情描述:小孩子感冒后，引起的。曾经治疗情况和效果:去医院，医生说是鼻炎，吃过通窍鼻炎颗粒，然后还有鼻窦炎口服液。已经有二十天了，但是还没有好。现在的症状主要就是有的时候会流鼻涕,鼻塞.有的时候就没有。精神还好。无发热。想得到怎样的帮助:请问现在怎么办？吃了药也不见好？谢谢。
- 答：
- 刘文霞副主任医师: 小儿鼻腔黏膜比较丰富，感冒以后如果治疗不彻底，容易引起鼻炎的，还是应该及时的口服药物进行治疗，可以鼻腔内点上左氧氟沙星滴耳液，这是消炎的同时可以口服鼻炎宁颗粒，口服7到10天，注意加强护理，不要着凉。
- 于晓丽医师: 病情分析：鼻炎是慢性炎症长期刺激导致的鼻粘膜充血，水肿的而表现指导意见：现在注意休息，最好多喝水不要吃刺激性的食物，同时增加锻炼提高抵抗力预防感冒和感染，根据你现在的描述在长期服用药物进行治疗效果不佳的情况，最好做鼻腔内窥镜检查确诊及进行手术治疗
- 卿伍洲主治医师: 病情分析：你好，宝宝情况考虑过敏性鼻炎，鼻炎现在无法根治，包括中、西药等，甚至是手术。症状暂时缓解消除了，都不能代表已经根治，主要容易反复发作。
指导意见：治疗鼻炎其实除了常见的方法，你可以用盐水洗鼻，生理盐水就可以，没有任何的副作用，见效相对药物慢一些，但对于没有鼻甲肥大和鼻息肉的鼻炎来说，坚持洗鼻，效果很好。症状消除后，平时洗洗鼻做好鼻腔的维护，可以减少鼻炎复发的机率。
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