输卵管做介入
- 1输卵管介入手术最多能做几次？
- 问：全部症状:我结婚3年不孕。发病时间及原因:去医院检查时输卵管两侧不通。曾在2008做过一次介入。治疗情况:今年3月又做了一次。想要得到的帮助:我想问这种手术最多能做几次？还有术后多久能同房？
- 答：
- 王少为主任医师: 病情分析:输卵管介入手术最多能做二至三次/多次做的话,会影响输卵管的正常情况的/意见建议:这种手术最多能做三次/术后一个月来过一次正常月经后才能同房/医生询问:一般,你应该要注意劳逸结合和个人卫生/避免吃辛辣食物就可以了/
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- 2做了输卵管介入后
- 问：造影治疗经过:经宫颈注入60%泛影葡胺5ml,透视示:子宫呈三角形，边缘光滑，右侧输软管阻塞未能显示，左侧输软管显示良好，然后导管分别插入到子宫角，用超滑导丝缓慢插入到输卵管，注入泛影胺见造影剂大量进入腹腔，同时注入子宫通液液。诊断:右侧输卵管炎性阻塞，介入法再通成功，左侧输卵管通畅。想要得到的帮助:请医生解答，像这样如果是右侧输卵管排卵能进行受孕吗？会不会引起宫外孕？谢谢
- 答：
- 于荣主任医师: 病情分析:你好，你右侧输卵管虽然做了介入，暂时通畅，但很可能炎症会较快复发意见建议:如果右边卵巢排卵，还是有宫外孕可能。建议B超监测，左边卵巢排卵时再同房，这样宫外孕可能性就小得多。
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- 3做输卵管介入术或宫腔镜手术对身..
- 问：做输卵管介入术或宫腔镜手术对身体有何伤害?
- 答：
- 爱心医生: 你好,一般不会有太大影响的,祝您健康!
- 刘玉杰主任医师: 输卵管不通的症状 输卵管不仅是连接卵巢和子宫的渠道,而且还是排卵,贮卵,输精,提供精卵结合的场所,具有输送孕卵至宫腔以便及时达到宫腔内膜的功能.由于某些原因使输卵管阻塞不通,输送卵子等功能障碍,影响卵子和精子结合而导致不孕称为输卵管阻塞性不孕症. 据临床统计,在患有不孕症而就医的妇女中,输卵管阻塞性病例约占50％左右.输卵管阻塞的原因很多,但以输卵管子宫内膜异位,输卵管炎和输卵功能障碍等为常见原因.西医治疗方法有输卵管通气,输卵管通液,输卵管手术矫治等.这些方法有一定疗效但也有很大局限性. 祖国医学早在《千斤方衍义》中说:“女子婚后多年不孕,大多是受精孕胎的器管有气血阻闭,治疗是当用大量峻破瘀血的药物方能奏效”.据此中医治疗此症多用活血化瘀,软坚散结等方法.中医认为疝瘕之成,多因脉络空虚,外部留滞,或内伤七情,气血逆乱,或饮食生冷,气机升降失常,气失宣行,血滞为瘀,阻于脉道,或无形而成积聚,因此输卵管阻塞性不孕的病机为气滞血瘀.其临床表现常为情志抑郁,经前乳胀,临经下腹胀痛,经行有块,腰脊酸楚等症状,且以实症居多. 输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,其病变原因以炎症为主.其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连,如不全流产,残留胎盘引发炎症,个别带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎,长期炎性刺激使输卵管增粗,变硬,管腔粘连,狭窄,甚至与周围组织粘连,从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力.输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现,如小腹一侧或两侧疼痛,下坠,分泌物多,腰痛等.有部分病人可无明显的临床症状,常因婚后多年不孕到医院检查时才发现.
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- 4做输卵管介入治疗有副作用吗?..
- 问：做输卵管介入治疗有副作用吗?
- 答：
- 张崇玲副主任医师: 你好,根据你的情况考虑不能确定,建议做检查看看 .
- 陈凤林医师: 首先这个导丝治疗输卵管差不是可靠的办法,它只是一个介入通管,弄不好把输卵管通坏,最理想的治疗方法是电子宫腹腔镜联合复通.我院采取的是电子腹腔镜杨氏输卵管疏通术联合生物防粘膜（有些医院只会采取单纯的腹腔镜下手术却不能防止术后的粘连,能缓一时之忧却不能解永久之苦即误导患者走弯路又浪费金钱浪费时间.而生物防粘膜能有效杜绝再次粘连（具呈上起下之用）（安太专利）,术后1月即可受孕.成功受孕率在95%左右,也可经明确检查后签定保治合同治疗.你可以带着你的检查报告来我院会诊.如仍有问题请随时与我们联系.
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- 5输卵管介入手术能否连做2次
- 问：我是上个月，月经干净后做了输卵管介入手术。当时介入成功疏通两侧输卵管，左侧输卵管通而欠畅，迁曲。右侧基本通畅。医生建议我下个月，月经干净后再做一次介入。说是再做一次就可以放心怀孕了。请问这种手术可以连做2次吗？对身体有伤害吗？是否有其它更好的办法？求助。。
- 答：
- 于荣主任医师: 病情分析：你好，根据描述的情况，是可以的再一次的手术的，希望对你有帮助。指导意见：首先，建议就诊医生，积极的在医生的指导下，积极的对症的处理，整体的调理，希望对你有帮助。
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- 6做了输卵管导丝介入以后
- 问：因为是双侧输卵管梗阻，做了导丝介入疏通术，做完之后报告上面写的是患者系双侧输卵管梗阻，经导丝介入疏导复通术后，手术顺利，术中分别行选择性输卵管造影，防粘，抗感染治疗，见双侧输卵管迂曲显影，造影剂已向盆腔弥散显片样分布。我想知道我的输卵管手术后是否已经回复畅通，畅通的程度好不好，怀孕几率大不大？
- 答：
- 康涛主管护师: 病情分析：您好，你的情况，做了输卵管导丝介入以后，如果检查恢复程度，考虑是需要进行输卵管造影复查的指导意见：您好，你的情况，建议最好是进行输卵管造影复查或者进行输卵管通液实验，是可以检查的
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- 7做输卵管介入导丝术好吗?急急急!!!
- 问：BR>,我后来听朋友说做这个手术必须在三个月内怀上孩子,否则终生都要不上孩子,因为导丝穿过输卵管堵塞部位将其钩烂,过三个月钩烂部位会结痂,再会堵死,再通就很难了,请问是这样的吗?我很急,求你详细的给我解答好吗?如果是这样应该怎么做?
- 答：
- 赵志凌主治医师: 卵管因素不孕怎么治疗好？
临床根据输卵管阻塞程度可有三种情况：
第一种是输卵管通而不畅，引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲；或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管“松绑”。经治疗，大部分患者可以怀孕。
第二种情况是输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水，可在其上面开个口，放掉液体,翻转缝合防止再次粘连。一般来讲，手术效果较好，成功率可达90%以上。
第三种情况是输卵管完全不通，且病损严重。这种情况，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，即使疏通成功，也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。
所以我们建议应先通过动态数字化子宫输卵管造影，了解输卵管阻塞的具体部位后对症治疗。
对于检查发现输卵管阻塞，您应该先给自己一次复通的机会，临床应用最多的是宫腹腔镜微创手术，但是前提您自己得清楚我的复通机率有多高，可否做复通，大夫技术如何，给我复通的机率有多大，否则，如果成功率不高，我宁肯直接试管。介于此您可以选择动态数字化子宫输卵管碘油造影，它除有诊断还有治疗作用，输卵管阻塞单单经过此造影后而怀孕者占27％。做后自然怀孕三个月，有不少病人在三个月之内怀孕的。
针对造影后阻塞较重的情况如何选择呢？宫腔镜下输卵管口插管疏通术对输卵管近端阻塞和输卵管管腔部分粘连的治疗效果好，而腹腔镜手术对盆腔粘连和输卵管远端阻塞效果好。因此，二者联合检查与手术可以优势互补，能同时观察和治疗宫腔内和腹腔内的病变，使治疗更加有效。宫腹腔镜联合探查是目前诊治不孕因素的最终方法。经多年从事不孕不育微创妇科输卵管专家杨淑华主任发明了一种新型术式——宫腹腔镜联合输卵管疏通术。此术式联合应用宫腔镜、腹腔镜，经宫腔输卵管口插管直达伞端，并在输卵管内留管24小时起支架作用，24小时后自阴道取出，这不仅可防止输卵管再次粘连，而且能对输卵管起到扩张作用，从而达到输卵管全段疏通的效果。总之一般的继发不孕宫腹腔镜微创手术输卵管再通的机率是80%左右，可以有效的提高怀孕机率。
如果以上方法均无法解决输卵管阻塞，最后一步就考虑试管婴儿了，试管婴儿的成功率只有35%-45%左右，30岁后成功率大大下降，也不是万能的，而且试管前提宫腔形态必须完全正常不能有输卵管积水，否则成功率为0。所以时间这枚药还得服用及时。我们在临床输卵管方面术后试孕时间给予一到两年，如果两年后未准考虑再行相关助孕。需要补充的是千万不要行盲目的通液，它是世界卫生组织淘汰的技术，副面影响像输卵管积水，盆腔再粘连的机会大大增加，影响以后的治疗。
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