新生儿脑缺氧如何治疗
- 1新生儿脑缺氧怎么治疗
- 问：病情描述:孩子出生时缺氧拍颅脑B超有0.4·1.1出血点曾经治疗情况和效果:再保温箱住了十二天，输神经节治疗一周。满月照CT出血点没了，但还有不规则低密度阴影想得到怎样的帮助:该怎么治疗？
- 答：
- 谢金秋主任医师: 病情分析：您好！根据您介绍情况，宝宝患有新生儿缺氧缺血性脑病和颅内出血。指导意见：现在虽然出现已经吸收，但仍有低密度灶，说明仍有缺氧改变，后期营养脑细胞治疗必须跟上，不然有可能遗留神经系统后遗症。
- 颜海龙医师: 病情分析：你好，根据你说的情况，新生儿缺氧。指导意见：建议：应该及时进行氧疗，保持充足氧气，可以到儿童医院进行全面检查，缺氧容易造成大脑发育迟缓等后遗症，对于造成的后遗症应该进行康复治疗，时间可能会比较长。
- 路平主治医师: 指导意见：你好，新生儿脑缺氧治疗包括：
视觉刺激
视觉诱发电位证实有明显视路损伤或眼底证实有视神经萎缩的，应及早予以适量的瞳孔对光反射刺激，如用手电光照瞳孔使其收缩，闪烁棋盘格；光栅等。
皮肤感觉刺激
皮肤可产生四种基本感觉：触觉（压觉）、温觉、冷觉、痛觉。皮肤广泛分布的感觉神经末梢构成真皮神经网络，在脑损伤患儿中80%以上存在着皮肤感觉障碍，他不仅影响到患儿的运动能力，同时亦影响到患儿的智力水平。因此必须给予大量的各种不同感觉刺激，如冷热水刺激，软硬毛刷刺激等，从而改善患儿的感觉使之达到正常。[2]听觉刺激
听觉系统的发育是一个连续过程，即听到声音，听懂声音，理解语言。听觉诱发电位证实有损伤的应及早给予不同的听觉刺激，不仅可使听力增强，也有助于对声音语言理解能力的提高。
刺激的方法可用不同的声音及语言，每天给予数小时的刺激直至出现对声音的反应和主动的言语为止。
前庭运动刺激
近年研究发现以阅读、书写和拼写颠倒的学习障碍为特点的综合症，并非主要在大脑皮层，更主要是在小脑与前庭系统，因此可用婴儿期的摇晃，头低位的旋转，侧滚等方法改善这一系统的功能。[3]爬行训练
爬是行走的基础，也是人类运动发展的一个重要阶段，他还有利于平衡能力的提高，语言词汇量的增加，眼斜视的矫正。爬行分为匍匐爬、障碍爬、膝手爬，训练时通过在躯干模式床上一定方式及数量的四肢及头颈的被动运动及手掌、脚掌、小腿内侧的摩擦向脑输入信息，旨在促使正确运动的出现，纠正错误的运动姿势及改善感知觉，是运动发育迟缓及运动障碍的主要治疗方法。
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- 2新生儿脑缺氧怎么治疗是脑瘫吗
- 问：病情描述:宝宝石早产儿 现在1岁半 剪刀步 像是在跳芭蕾舞 怀疑是脑瘫曾经治疗情况和效果:未治疗想得到怎样的帮助:新生儿脑缺氧怎么治疗 是脑瘫吗
- 答：
- 赵路红主治医师: 病情分析：脑瘫的表现可以分为多个类型。1．痉挛型小孩以四肢僵硬为主要表现。2．手足徐动型四肢和头部出现不自主的无意识动作，做有目的的动作时，全身不自主动作增多，如面部出现"挤眉弄眼"，说话及吞咽困难，常伴有流口水等。3．共济失调型以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。指导意见：单纯性共济失调较少见。共济失调也可与手足徐动联系在一起。患儿常常无法保持一个固定姿势，当站立时，为了维持站立姿势不得不进行频繁调整。学走路时间晚于正常儿童。当行走时为了获得较稳定的平衡，双脚左右距离较宽，步态蹒跚，方向性差。
- 王宏来医师: 病情分析：脑瘫的表现可以分为多个类型。1．痉挛型小孩以四肢僵硬为主要表现。2．手足徐动型四肢和头部出现不自主的无意识动作，做有目的的动作时，全身不自主动作增多，如面部出现"挤眉弄眼"，说话及吞咽困难，常伴有流口水等。3．共济失调型以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。单纯性共济失调较少见。共济失调也可与手足徐动联系在一起。指导意见：患儿常常无法保持一个固定姿势，当站立时，为了维持站立姿势不得不进行频繁调整。学走路时间晚于正常儿童。当行走时为了获得较稳定的平衡，双脚左右距离较宽，步态蹒跚，方向性差。
- 爱心医生: 病情分析：“大脑缺氧”造成的病情可重可轻。重者治疗困难，预后不良，或者留下后遗症。轻者治愈后与正常孩子一样。指导意见：在小儿脑瘫引起的众多的异常的症状之中，其中最常见的最典型的就是“剪刀步（剪刀腿）”，临床上出现该症状表现的绝大部分患儿都属于小儿脑瘫患儿。早点去治疗比较好，别错过治疗的最佳时期，祝宝宝健康
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- 3新生儿脑缺氧怎么治疗？谢谢
- 问：病情描述:出生1天小孩哭的时候下吧不停的颤抖，时不时会惊医生说是脑缺氧曾经治疗情况和效果:没有怀孕后期出现过几次缺氧都及时的治疗了想得到怎样的帮助:想了解会导致什么后果怎么治疗
- 答：
- 爱心医生: 你好，新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种脑损伤，系由缺氧或产伤引起常表现有意识状态改变，如激惹、过度兴奋或淡漠、嗜睡、昏迷等治疗原则是支持治疗、控制惊厥、降低颅内压、使用恢复脑细胞功能的药物、止血及对症处理。
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- 4新生儿脑缺氧怎么治疗
- 问：我老婆是昨天进去产房的，但是现在还是没有出门，我老婆比较胖，不知道因为什么原因导致了小婴儿出现了脑缺氧的病症，陈姐很担心也很害怕会失去这个孩子，那么新生儿脑缺氧怎么治疗呢？想得到怎样的帮助:新生儿脑缺氧怎么治疗
- 答：
- 朱芳主治医师: 你好，新生儿如果有脑缺氧的情况，应该马上去儿科进保温箱，给孩子吸氧。等孩子情况稳定后，去拍个CT，看大脑里是否有缺氧之类的情况。如果有建议打护脑针一周。一般就没问题的。
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- 5新生儿大脑缺氧如何治疗
- 问：我的孩子出生时脐带饶颈造成新生儿大脑中度缺氧，生下来就住院，中途差不多有十多个小时没有输氧，在今后应如何治疗?我想问问以后有没有后遗症,需要怎样治疗更为有效．请专家给予明细答复．谢谢！
- 答：
- 乔平主治医师: 音频回复
愿有病的人早日恢复健康，没病的人永远健康！
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- 6新生儿脑缺氧怎么治疗
- 问：陈姐前几天刚生了一个小孩，但是不知道因为什么原因导致了小婴儿出现了脑缺氧的病症，陈姐很担心也很害怕会失去这个孩子，那么新生儿脑缺氧怎么治疗呢？想得到怎样的帮助:新生儿脑缺氧怎么治疗？
- 答：
- 爱心医生: 你好，新生儿如果有脑缺氧的情况，应该马上去儿科进保温箱，给孩子吸氧。等孩子情况稳定后，去拍个CT，看大脑里是否有缺氧之类的情况。如果有建议打护脑针一周。一般就没问题的。
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- 7新生儿缺氧缺血性脑病应该如何治疗？
- 问：你好,我的宝宝现在2个月了.经做ct和磁共振查出得了新生儿缺氧缺血性脑病.关于这个病有什么有效的药可以用吗?
- 答：
- 李风焕主管护师: (一)一般治疗: ①纠正低氧血症和高碳酸血症必要时使用人工呼吸器 ②纠正低血压:保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注 ③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予 ④纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴 ⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙 ⑥适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg输液速度在4ml/kg/h以内 (二)控制惊厥:首选苯巴比妥钠首次剂量给15-20mg/kg如未止惊可按每次5mg/kg追加1-2次间隔5-10分钟总负荷重为25-30mg/kg第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射)最好能监测血药浓度惊厥停止后一周停用如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛 (三)控制颅压增高:选用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg静注4-6小时后重复应用连用2-3次后若颅压仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注间歇4-6小时力争在48-72小时内使颅压明显下降 (四)中枢神经系统兴奋药等:可用细胞色素C三磷酸脲苷辅酶A等每日静脉滴注直至症状明显好转;也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日稀释后静点生后第2日开始每日一次静滴;脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴均可改善脑组织代谢 治疗必须持续至症状完全消失中度HIE应治疗10-14日重度HIE应治疗14-21日或更长治疗开始得愈早愈好一般应在生后24小时内即开始治疗尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤. .
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