得了葡萄膜炎怎么治疗
- 1请问得了葡萄膜炎怎么治疗
- 问：女问题描述:市医院医生确定是葡萄膜炎
- 答：
- 爱心医生: 可以使用青霉素,头孢菌素或阿奇霉素等药物治疗的
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- 2得了葡萄膜炎该怎么治疗
- 问：全部症状:角膜像葡萄状 并红 时而眼球胀痛发病时间及原因:2009 年 10月中旬治疗情况:怀疑是葡萄膜炎或青光眼想要得到的帮助:回电话或者是发短信
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:立即扩瞳以防止虹膜后粘连，迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。由于前葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致，因此一般不需用行生素治疗，对高度怀疑或确诊的病原体感染所致者，则应给予相应抗感染治疗。意见建议: 如果患了葡萄膜炎，一定要在早期进行及时彻底的治疗，要按疗程坚持用药，争取一次性彻底治愈。
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- 3葡萄膜炎中医有没有好的治疗方法？
- 问：就降到0.08—0.1，我们到广州中山眼科查出是葡萄膜炎，玻璃体混浊伴有白内障。经过一段时间的激素治疗，有了一些好转，视力在0.2—0.3。2008年到北京同仁看了说是要到16岁后做手术。现在她没有用药，视力维持在0.3左右。学习上很吃力，行动迟缓。近期视力又下降了，只有0.1了。我们很担心，希望你能帮帮我们的女儿，看中医上有没有好办法？拜托了！ 想得到怎样的帮助:寻找中医或西医方面的眼科医生，专家的帮助。
- 答：
- 赵天豫副主任医师: 病情分析:葡萄膜炎治疗原则是，立即扩瞳以防止虹膜后粘连，迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。意见建议:由于前葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致，因此一般不需用行生素治疗，对高度怀疑或确诊的并原体感染所致者，则应给予相应抗感染治疗。对非感染因素所致的葡萄膜炎，由于局部用药在眼前段能够达到有效浓度，所以一般不需要全身用药治疗。
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- 4眼睛得了葡萄膜炎怎么办？
- 问：患者年龄:四十全部症状:眼睛发涩,畏光,看东西模糊,眼睛总是有东西蒙着,不好受.发病时间及原因:有两年了.治疗情况:用润舒滴眼液很长时间了,不见效果.想要得到的帮助:需要什么药治疗
- 答：
- 黄旗医师: 病情分析:您好： 葡萄膜炎最理想的治疗方法是病因治疗,但因病因诊断困难,现常采用非特异性治疗,通常为局部治疗与全身治疗相结合.意见建议:局部治疗对前葡萄膜炎尤为重要,常用疗法为： (1)散瞳：应用散瞳和睫状肌麻痹剂,解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛,使眼休息和止痛,减少睫状肌对睫状血管的压迫,改善局部血循环,降低血管的通透性,减少渗出,使瞳孔开大,防止虹膜后粘连,或及时拉开后粘连,保持瞳孔的活动性.常用药物有阿托品,后马托品,新福林,托品卡胺等.为充分散瞳,拉开虹膜后粘连,可结膜下注射混合散瞳剂,如1%阿托品,4%可卡因和0.1%肾上腺的混合剂或0.5%新福林,0.4%后马托品和1%普鲁卡因的等量混合剂,每次0.1～0.2ml,注射于靠近虹膜后新粘连部位的角膜缘附近的结膜下. (2)局部应用肾上腺皮质激素：有滴眼与注射用药.①滴眼剂：主要用于前葡萄膜炎.常用的有0.5%醋酸可的松液,0.025%地塞米松液,0.1%艾氟龙液,点必舒(0.3%妥布霉素,0.1%地塞米松)液和四环素可的松眼膏.②结膜下注射：用于严重的前节炎症.如强的松或强的松龙每次0.3～0.5ml(25mg/ml),可每周注射1次,因吸收慢,注射1次可保持2 ～3 周的效果；急性病人也可用地塞米松,每次2.5～5mg,每1～2日注射1次.③眼球周围注射：用于全葡萄膜炎或后节炎症.为全身用药的辅助疗法或慢性炎症不能长期服药者,可间断做眼球周围注射,常用强的松或强的松龙每次0.5～1.0ml,每周或隔周注射1次；急重病例,则用地塞米松2.5～5mg每日或隔日注射1次.④地塞米松离子透入法：可用于治疗眼前节炎症. (3)局部非甾体类抗炎药：能抑制前列腺素的合成,缓解炎症.常用于不能使用皮质激素的单疱病毒性角膜虹膜炎.常用佳贝眼液,欧可芬眼液等. (4)热敷：有湿热敷,干热敷,蜡疗,以及超短波透热等,能扩张血管,促进血液循环,清除毒素和炎症产物,从而减轻炎症反应,并有止痛作用. 全身治疗.常用激素类,非激素消炎类,免疫制剂等药物及相应方法. (1)皮质激素：是治疗葡萄膜炎最有效的方法,利用其抗炎,抗过敏和免疫抑制作用.适应症：局部治疗无效的严重前葡萄膜炎,后葡萄膜炎和全葡萄膜炎.注意有无全身用药禁忌症,小儿和老人要慎用.用药方法：要根据炎症程度和发病急缓以及病人全身情况决定药量,尽量采用短期应用,但对严重病例要早用,用量要足,以便及时控制炎症,大量皮质激素治疗在2周以上者不要突然停药,以防反跳,必须根据病情逐渐减量,决定最小的维持量,长期用药者必须用中效强的松,不能用常效地塞米松.一般对严重的葡萄膜炎,可先采用地塞米松,每日5～10mg静脉点滴,5～7天以后改为相应剂量的强的松,每日早晨口服,根据病情逐渐减量,减至每日20～30mg以下改为隔日给药,然后根据病情减至维持量. (2)非激素类消炎药：是对某些化学炎症介质如组织胺,激肽和前列腺素等的拮抗剂,可缓解炎症代谢物质的作用.常用药物有阿斯匹林0.3～0.6g,消炎痛25mg,每日2～3次,布洛芬200mg,保泰松0.1mg,每日3次等. (3)免疫抑制剂：能抑制免疫细胞和抗体产生.本剂毒性很大,可产生严重的副作用,必须慎用,仅用于皮质激素治疗无效,病情严重有失明危险,并能追踪观察者.使用时应每周检测白细胞和血小板,如严重下降当考虑停药.常用药物有环磷酰胺,瘤可宁,硫唑嘌呤,环胞霉素A,秋水仙碱等. (4)免疫增强剂：是通过非特异性活化单核巨噬细胞或激活促进淋巴细胞增殖,从而提高机体免疫应答水平,增强机体免疫功能.用于免疫缺陷性疾病或免疫功能低下者的补充治疗；有时用于久用免疫抑制剂者.常用药有左旋咪唑,转移因子,血浆置换疗法等. (5)病因治疗：这是最理想的治疗,应根据患者的病史,临床表现,以及有关的化验,X 线等检查以确定病因和疾病性质,进行更有效的治疗. 中医中药治疗：按辨证施治的原则进行治疗.肝胆实热予清热泻火,选龙胆泻肝汤加减；湿热蕴积予清热除湿,选三仁汤加减；阴虚火旺予滋阴降火,选知柏地黄汤加减.
- 桑宴玲主管护师: 病情分析:葡萄膜炎指的是虹膜,睫状体,脉络膜的炎症；虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎.如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎.葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明.意见建议:在临床上,葡萄膜炎的治疗,西医主要用激素,但无法根治,易于反复.多年来我们运用中医药治疗,取得了非常理想的效果；由于色素膜炎病因复杂,临床表现症状不一,我们在治疗时,根据不同的临床表现,采取不同的治疗措施.急性期,以热邪为主,予以清热解毒,活血化瘀.慢性期多见阴虚,肝肾不足,重在滋养肝肾,养阴清热,活血化瘀,以防复发.病情十分严重者,中西医结合治疗,全身使用皮质激素,及时有效的控制炎症.再用中药进行调整,巩固疗效,直至彻底治愈. 治疗原则是,立即扩瞳以防止虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生.由于前葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致,因此一般不需用行生素治疗,对高度怀疑或确诊的并原体感染所致者,则应给予相应抗感染治疗.对非感染因素所致的葡萄膜炎,由于局部用药在眼前段能够达到有效浓度,所以一般不需要全身用药治疗.
- 林佩佩医师: 病情分析:訐多葡萄膜炎的原因很难确定,仅据全身和眼部临床表现,意见建议:般情况下应该进行局部的治疗,效果是非常好的.分以下一种情况:一,当患眼分泌物比较多试,可用无刺激性的冲洗剂进行冲洗,如3%的硼酸水或者是生理盐水冲洗结膜囊.冲洗是应该避免算上角膜上皮,误使冲洗液流入健眼.二,充分滴用有效的抗生素眼液和眼药膏.急性阶段,应该每一个小时到两个小时点一次.1.格兰阳性菌所致者,可使用5000-10000U/ml青霉素,15%的磺胺醋酰钠,0.1%利福平,杆菌肽,0.5%氯霉素等眼液,频发滴眼.2.格兰阴性菌所致者,应该用氨基糖苷类或者喹诺酮类药物,如0.3%庆大霉素,0.3%妥布霉素,0.3%环丙沙星,0.3%氧氟沙星眼药水或眼药膏.3.在特殊情况下,可以使用合成抗生素滴眼液,4.慢性葡萄球菌性结膜炎,对杆菌肽和红霉素反应良好的,可以适当的应用收敛剂,如0.25%硫酸锌眼液.
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- 5得了葡萄膜炎该怎么治疗
- 问：前的一天早上起床,突然眼睛不好睁怕光,很痛,眼内很红,当天就去市医院眼科医院看了,没效果反而病情加重了,第二天去邻市的眼科专科医院看了,有效果,不过几天就复发了,一共去看了四次,测了眼压,还算正常,拍了照片,医生说很有可能是葡萄膜炎,请问医生,得了这病该怎么治疗?谢谢!
- 答：
- 爱心医生:
- 章林海主治医师: 您好!应加强提升自身的免疫功能,建议您到省级以上,三甲医院眼科做进一步检查,及时对症治疗,希望回答可以对您有帮助,祝早日康复!
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- 6慢性前葡萄膜炎的治疗方法有哪些？
- 问：慢性前葡萄膜炎的治疗方法有哪些？我之前得过葡萄膜炎，最近感觉该病又复发了，现在眼睛不痛，视力有点下降，带点红血丝，之前复发过两次，基本上是一年一次。希望得到的帮助：慢性前葡萄膜炎的治疗方法有哪些？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 宿秀华副主任医师: 病情分析：
葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。因此，寻求合理而有效的治疗药物，已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。
指导意见：
西医治疗：葡萄膜炎的治疗，西医主要用激素，但无法根治，易于反复。根据不同的临床表现，需要采取不同的治疗措施。急性期，以热邪为主，予以清热解毒，活血化瘀。慢性期多见阴虚，肝肾不足，重在滋养肝肾，养阴清热，活血化瘀，以防复发。病情十分严重者，中西医结合治疗，全身使用皮质激素，及时有效的控制炎症。再用中药进行调整，巩固疗效，直至彻底治愈。中医治疗：葡萄膜炎，如发生在前中部即虹膜睫状体炎，类似中医“瞳神紧小”，在后部葡萄膜（即脉络膜炎），则归属“云雾移晴”、“视瞻昏渺”等范畴。中医药治疗该病，贵在辨证论治。
- 杨岩医师: 病情分析：
目前葡萄膜炎的治疗，西医主要用激素，但无法根治，易于反复。多年来我们运用中医药治疗，取得了非常理想的效果;由于色素膜炎病因复杂，临床表现症状不一，我们在治疗时，根据不同的临床表现，采取不同的治疗措施。中医治疗葡萄膜炎，贵在辨证施治。采用局部和全身辨证相结合，初期多实证，祛风清热解毒祛瘀治疗。
指导意见：
用葡萄膜炎Ⅰ号方加减治疗：黄芩、银花、荆防、丹参、炒薏苡仁等。风热型加蔓荆子、菊花、桑叶等;肝胆实火型加龙胆草、夏枯草等;湿热型加滑石、砂仁等;风湿热型加羌独活等。日久多虚实挟杂，应扶正祛邪，用葡萄膜炎Ⅱ号方加减治疗：菊花、生熟地、麦冬、枸杞子等。阴虚型加知母、黄柏等;阳虚型加仙灵脾、桂枝等;气阴两虚加党参、五味子等。用上述中药药渣熏洗和热敷病眼，每日三次，疗效显著。
- 爱心医生: 病情分析：
葡萄膜炎的外因性原因：是由外界致病因素所致.①感染性：如细菌,真菌等经外伤或手术创口直接进入眼内,易引起化脓性炎症.②非感染性：如机械性,化学性和热烧伤等均可引起葡萄膜炎,往往伴有眼部其他改变.很多内因性葡萄膜炎检查不出病原体,往往有免疫异常表现.如晶体源性葡萄膜炎,交感性眼炎,Fuchs虹膜异色性虹膜睫状体炎,中间葡萄膜炎等,或伴有全身病如风湿病性关节炎.
指导意见：
若是急性可用龙胆泻肝汤,滋阴地黄汤.若是亚急性,慢性反复发作的葡萄膜炎还是用8961眼药加44133葡萄膜炎药.它是目前我知道的唯一一种治疗本症有价值的康复方法.吃的应忌辣,忌淹制品,忌酒.
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- 7请问治疗葡萄膜炎的同时能看中医吗
- 问：来了月经42天才好,有朋友建议看中医.
- 答：
- 爱心医生: 病毒性角膜炎,虹膜睫状体炎,巩膜炎,葡萄膜炎,玻璃体肿瘤,眼底视网膜母细胞瘤,恶性黑色素瘤 西医一般采用抗生素,激素,免疫抑制剂治疗,或手术治疗,近期疗效明显,但易复发,远期疗效不容乐观.长期应用激素,导致人体免疫功能紊乱,造成疾病久治不愈,反复发作.给患者身心造成很大的影响.我处采用中医药整体论治,从疾病的致病源入手,调腑通络,切断病源,纠正已紊乱的免疫功能,让其自身抵御病毒,从根本上治愈这些疾病,这才是治本之道.眼科手术是针对于病灶入手治疗,对眼睛本身来说造成一定损害,更有甚者摘除眼球,而中药治疗眼底肿瘤,肿瘤消失眼睛还在,还能看物.中医药的特色与优势,非手术疗法治疗眼科疑难病值得推广.
- 爱心医生: 葡萄膜炎指的是虹膜,睫状体,脉络膜的炎症；虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎.如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎.葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视.由于其发病及复发机制尚不完全清楚,故其预防无从着手,治疗效果也很不理想.因此,寻求合理而有效的治疗药物,已成为眼科领域里一个亟待解决的问题.
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