甲状腺肿瘤必须手术吗
- 1甲状腺瘤必须要手术吗？手术可怕
- 问：甲状腺瘤必须要手术吗?手术可怕吗?
- 答：
- 爱心医生: 一般甲状腺瘤出现压迫气管,食管或喉返神经而引起临床症状,巨大甲状腺肿影响生活和工作或疑有恶变者可采取手术治疗,手术方式可采用腺瘤摘除术或腺叶部分切除术.一般而言,甲状腺手术为精细手术,术中可能会引起神经,血管的损伤,引起声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸困难,吞咽不适等；但相对而言,甲状腺手术也是比较成熟的手术,一般较大医院都能较好完成.
- 爱心医生: 甲状腺瘤是外科常见颈部疾病,如果是单纯甲状腺瘤,可表现为甲状腺弥漫无边际性肿大,表面光滑,瘤体质地柔软,可随着病人的吞咽而上下活动.甲状腺还有一种类型为结节型,稍硬,生长慢,病人可无任何不适感觉.可这种可继发甲状腺功能亢进或恶性变.无论哪种腺瘤,生长过度可引起如呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑等压迫症状.可以去医院先确诊是否为单纯性甲状腺肿大.如果有压迫症状或影响正常的生活工作者,是结节性甲状腺肿者,继发甲亢或恶变者一定要手术治疗.并发甲亢者要在甲亢控制后再行手术治疗.如果是青春期或妊娠期引起的甲状腺肿大可多食含碘的食物如紫菜,海带等.年轻者（20岁之前）可服用甲状腺干制剂控制.甲状腺瘤切除术是现外科很成熟的手术,没有必要太紧张.如果是单纯性甲状腺瘤,瘤体不是很大的话,手术会在局麻下进行,一般一小时左右可完成手术,病人处于意识清醒状态.如果瘤体较大会采用全麻,病人安睡无意识,醒后手术结束,也可根据病人要求来选择麻醉方式,全麻费和较局麻高.手术并不可怕,切除瘤体即可完成手术.出院后一般不需要特殊护理,早期可尽量食用软食,不要食用太硬的食物,以免引起伤口牵扯性疼痛.三个月后即可进行正常的体力劳动.本病有一定的复发率,要定期去医院复查.
- 陈佳主治医师: 你好！如果是确诊为甲状腺腺瘤的话，是有必要手术治疗的，这个手术是普通外科的常规手术，手术的安全性和有效性都比较高，不需要过多担心
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- 2甲状腺肿瘤一定要动手术吗?
- 问：患者性别: 男问题描述:无法正常说话,声音很小!
- 答：
- 爱心医生: 您好!建议采用缓释库疗法.不用手术,瘤内缓释介入,药物直接注入肿瘤内部,创伤小,患者没有痛苦,希望对您有所帮助.
- 郑炎主治医师: 必须手术,手术后病理检查
- 曹利朝医师: 您好,这种情况是需要手术的.
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- 3甲状腺腺瘤必须手术吗
- 问：主要症状:CT16HU所见:右颈部胸锁突肌行经有5厘米大的肿块,中心密度较低,其余为等密度,部分边缘清晰,其余与甲状软骨交界面模糊致甲状软骨外缘不连续,相邻颈血管鞘显示不清,右侧颈血管间隙可见大小不等结节影,部分融合.发病时间:近期,具体不详化验检查结果:无曾经治疗情况和效果:无
- 答：
- 支娜主任医师: 手术不是所有的病人都适合,手术也不是万能的.只有没有发生局部或远处转移,瘤体较小才适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术,如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术
- 陈虎主治医师: 你好, 甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤.按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种.滤泡状腺瘤多见.周围有完整的包膜,囊性乳头状腺瘤少见,常不易与乳头状腺痛区分.诊断时要注意.本病多见于奶岁以下的妇女. 甲状腺腺瘤可发生于任何年龄,但以青年女性多见；多数无自觉症状,往往在无意中发现颈前区肿块；大多为单个,无痛；包膜感明显,可随吞咽移动.肿瘤增长缓慢,一旦肿瘤内出血或囊变,体积可突然增大,且伴有疼痛和压痛,但过一时期又会缩小甚至消失.少数增大的肿瘤逐渐压迫周围组织,引起气管移位,但气管狭窄罕见；患者会感到呼吸不畅,特别是平卧时为甚.胸骨后的甲状腺腺瘤压迫气管和大血管后可能引起呼吸困难和上腔静脉压迫症.少数腺瘤可因钙化斑块使瘤体变得十分坚硬.典型的甲状腺腺瘤很容易作出临床诊断,功能检查一般正常；核素扫描常显示温结节,但如有囊变或出血就显示冷结节. 治疗方案 治疗 因甲状腺瘤有引起甲亢(发生率约为20％)和恶变(发生率约为10％)的可能,故应早期行包括腺瘤的患侧,甲状腺大部或部分(腺瘤小)切除.切除标本必须立即行冰冻切片检查.以判定有无恶变. 手术治疗 甲状腺腺叶切除术是一种比较合理的手术方式,也是一种干净的手术方法.术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌只要探查颈部无肿大淋巴结即可以定期随访,不会造成癌细胞的医源性播散.对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除,避免因腺瘤复发而再次手术. 所以说做了手术可以做切片看是良性还是恶性的.
- 蔡华医师: 您好,手术只能切掉表面肿瘤,而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管(肿瘤的根基).所以手术只能消除表面肿瘤,不能根治肿瘤,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及甲状腺瘤都有独特的疗效,而且安全, 对身体不会产生任何的任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,中草药对萎缩肿瘤血管(毛细血管)有特殊的功能,不让肿瘤得到一丝养分,得不到养分的肿瘤自然就萎缩了,这才是治愈恶性肿瘤的真正手段.
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- 4甲状腺肿瘤必须做手术切除吗是怎样的病
- 问：全部症状:喉结旁边长出一个疙瘩,腰和颈有点痛,没其他症状发病时间及原因:刚发现治疗情况:未治疗想要得到的帮助:必须做手术切除吗?是怎样的病
- 答：
- 严天鑫主治医师: 病情分析:甲状腺肿瘤是临床常见病,多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌,肉瘤,恶性淋巴瘤等.该病女性发病率明显高于男性,男女发病比例约1:2～3.意见建议:甲状腺多发结节一般多属良性病变,如甲状腺功能是正常的或减退的可试行一段时期甲状腺素治疗,结节可能消退.但多发结节可有继发功能亢进或癌变,故仍以手术治疗为妥. 2.甲状腺单发结节,尤硬而有弹性者,Ｂ超为囊性的,也常可用甲状腺素治疗,如肿块消失不须行手术.对发展快,质地硬的实质性肿块,特别伴有颈部淋巴结肿大的,或在小儿,青少年及男性病人的单发结节,恶性可能极大须即时手术治疗.生活护理:用药原则 甲状腺为人体重要内分泌器官之一,甲状腺素参与人体的生长,发育及代谢.因甲状腺肿瘤切除一侧或双侧大部分后,体内甲状腺素的生产必受影响,故而手术后必须给予用“Ｃ”项中甲状腺素片补偿治疗,尤对年青病人更为须要.而甲状腺癌术后病人,因所有抗癌药物都对其不敏感,唯使用较大量的甲状腺素使产生负反馈作用,从而延迟肿瘤的复发,在临床上已取得良好的效果.
- 爱心医生: 病情分析:甲状腺肿瘤是临床常见病,多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌,肉瘤,恶性淋巴瘤等.该病女性发病率明显高于男性,男女发病比例约1:2～3.意见建议:甲状腺肿瘤分为良性和恶性两大类. （一）甲状腺良性肿瘤 主要为甲状腺腺瘤,约占甲状腺疾病的60%.以女性为多,据国内资料统计,女性与男性之比为3：1.发病年龄多在甲状腺功能活跃时期发病,即20～40岁为多,40岁以后发病逐渐下降. （二）甲状腺恶性肿瘤 1.甲状腺癌 其中乳头状腺癌约占75%；滤泡状癌约占10%～15%；髓样癌约占3%～10%；未分化癌约占5%～10%. 2.甲状腺恶性淋巴瘤 单独原发于甲状腺者极少,常为全身性恶性淋巴瘤的一部分. 3.转移癌 罕见. 4.甲状腺肉瘤等其他原发恶性肿瘤 极罕见生活护理:先确定是良性还是恶性的 再对症治疗
- 乔蔓丽主管护师: 病情分析: 你好：甲状腺肿瘤分良,恶性二种.良性肿瘤可分为甲状腺腺瘤和囊肿.恶性肿瘤95％以上为原发性甲状腺癌,极少数可有恶性淋巴瘤及转移瘤.甲状腺癌有60％为乳头状癌,多发生于年青人,女性多于男性,恶性程度低,生长缓慢,主要为淋巴结转移,手术治疗后,生存期长愈后佳.应早期发现早期手术.另有15％为未分化癌,多发生于年龄较老病人.意见建议: 1.确诊为甲状腺肿瘤者 应考虑手术治疗. 2.良性肿瘤(如腺瘤) 可行包括肿瘤在内的部分甲状腺切除或患侧腺叶切除术.甲状腺囊肿因急性出血或感染而突然增大压迫气管引起呼吸困难时,须紧急手术解除气管压迫或先穿刺吸引减少囊内张力后再行手术切除. 3.甲状腺癌 一旦确诊,绝大多数病例应行早期手术切除,但须根据肿瘤的病理类型,病变情况决定手术方案. (1)乳头状癌：其癌细胞分化较好,恶性程度较低,手术治疗原则为：①癌灶局限于一侧腺叶者,作患侧腺叶全切除+峡部切除+健侧腺叶次全切除术；对较早期的此类病例,有时可考虑仅作患侧腺叶全切除+峡部切除术.②两侧腺叶癌,应作甲状腺全切除术.③如术前或术中发现有颈淋巴结癌转移,应作同侧根治性或改良式(不清除颌下和颏下区淋巴结,保留副神经及胸锁乳突肌)颈淋巴结清除.术后服用甲状腺片,必要时加行局部放射治疗. (2)滤泡状癌：属中度恶性癌,手术应作全甲状腺切除.对伴有颈淋巴结癌转移者,加作同侧颈淋巴结清除.对有远处转移者,术后给予放射性碘治疗. (3)髓样癌(滤泡旁细胞癌)：其癌细胞呈未分化状态,但恶性程度亦属中等.该类甲状腺癌的治疗原则同乳头状癌. (4)未分化癌：系一种高度恶性的甲状腺癌,其治疗原则为：①对瘤灶尚未固定和无转移者,可作甲状腺全切除.②对较晚期的病例,可施以放射治疗,一般不采用手术治疗. 4.肿瘤伴甲状腺功能亢进者须同时对甲亢进行处理.生活护理: 1.病史中注意肿瘤发现时间,初发部位及生长速度,有无气管与食管受压,咳嗽,声音嘶哑等症状,有无甲状腺功能亢进表现,有无头,颈部放射治疗吏及家族史. 2.体检注意肿瘤系位于一叶或整个甲状腺,准确记录其大小,形状,活动度,硬度,吞咽时上下移动的程度.详查肿瘤与邻近组织和器官(如锁骨,颈动脉,食管,气管,喉等)的关系.颈淋巴结有无肿大,详记其数目,部位,性质及移动性. 3.必要时作颈,胸部X线检查,观察喉,气管的位置及移位方向和程度,确定肿瘤有无向胸骨后延伸和肺部转移. 4.不易确诊时,可作下列检查：B超,甲状腺核素扫描；测血清抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺微粒体抗体,免疫球蛋白,T3,T4,甲状腺球蛋白(Tg),TSH等. 5.必要时查血沉,血钙,尿钙,降钙素等. 6.请耳鼻咽喉科会诊,检查声带位置及功能. 7.注意恶性肿瘤与慢性甲状腺炎,结节性甲状腺肿等鉴别,必要时作细针抽吸细胞学检查或手术活检.
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- 5请问甲状腺肿瘤一定要做手术切除吗？
- 问：
- 答：
- 杜学九主治医师: 这个看情况的，一般肿瘤不大的可以药物治疗看情况，大的则要及时手术的。
- 王建副主任医师: 日常护理
1.甲状腺全部切除患者术后需终身服用甲状腺制剂，开始服药后3～4周需复查甲状腺功能，调整药物用量至合适剂量。
2.每年复查甲状腺彩超。
3.术后注意头颈、肩部锻炼。
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- 6甲状腺瘤一定做手术吗？哪个医院做甲状腺瘤
- 问：甲状腺瘤一定做手术吗？哪个医院做甲状腺瘤较好？
- 答：
- 刘云涛副主任医师: 您好！这需要检查甲状腺瘤的良恶性质。良性的甲状腺瘤可以采用AMI腺体免疫再建疗法，中药因子双向调节人体免疫系统，拔除病根，从而达到标本兼治的目的;治疗时可辅助以针灸刺穴，强化治疗效果，根据个人体质，一般1-4个疗程康复。恶性的则需要进行手术。武汉天安医院祝您健康.
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- 7甲状腺肿瘤必须要手术切除吗?
- 问：BR>详细病情及咨询目的:颈部左侧有一肿物,并有压迫感,初步诊断为甲状腺肿物,是否需要手术切除.本次发病及持续的时间:最近半年才明显,大概有鸡蛋大小了,睡觉右侧躺时会觉的有压迫感.病史:血压略高,无其他病史.以往的诊断和治疗经过及效果:初步诊断为甲状腺肿物,建议手术切除.
- 答：
- 鄢华副主任医师: 一定要手术切除,以免后患,药物无效请采纳答案
- 爱心医生: 既然已经有了明显的压迫感手术是必须的
因为即使没有症状，还是建议切除
因为甲状腺肿瘤存在恶变可能，特别是你这种岁数的女性
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