高血压引起视力下降
- 1高血压引起的视力下降怎么办啊
- 问：病情描述:2014年9月突然头晕呕吐，去医院查血压高达220，住院治疗一段时间后回家休养，一直吃药控制，但血压降下来后视力就极速下降，眼前一片模糊，现在血压在140左右，视力还是没办法恢复。患者十几年前因高血压右身偏瘫。
- 答：
- 王珊珊副主任医师: 你好，很高兴为你解答问题，需要检查眼底，看有没有眼底出血的可能，必要时就激光治疗。希望我的回答对你有所帮助，祝你早日康复。
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- 2高血压能引起视力下降吗
- 问：病情描述:我母亲今年70岁了，年前得了重感冒，打了6天点滴后，第7天早晨突然右眼看不见东西了，当时血压高压180，低压110，在眼科医院检查，医生说是高血压引起的眼血管痉挛，请问，我母亲的眼睛还能恢复吗？会影响另外的一只眼睛吗？曾经治疗情况和效果:不曾治疗想得到怎样的帮助:请问，我母亲的眼睛还能恢复吗？会影响另外的一只眼睛吗？
- 答：
- 顾庆岩医师: 病情分析：你好；高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。一般治疗注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。
指导意见：注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、、利眠宁等。祝你健康。
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- 3高血压引起的眼睛视力下降该真么办
- 问：全部症状:高血压引起的视力下降,眼底出血发病时间及原因:2个多月治疗情况:药物治疗想要得到的帮助:如何恢复视力
- 答：
- 马兵良主任医师: 病情分析:你好!你这属于典型的高血压眼病!意见建议:治疗主要以控制原发性疾病【即高血压】为主,可以辅助一些维生素类药物进行口服!生活护理:平时注意监测血压情况,根据血压的波动及时的调整药物! 提问人的追问 2009-11-28 11:47:52那应该用些什么药物去进行治疗呢? 回复人的回复 2009-11-28 11:57:52不知你的血压具体的数值是多少?一般的可以服用硝苯地平,肠溶阿司匹林片等!当然最好检测一下血脂的情况,因为40岁由于高血压并发眼底出血的不多见! 提问人的追问 2009-11-28 13:08:14高压140,低压100
- 程秀清主治医师: 病情分析:眼底出血,根本原因还是高血压的问题, 眼底动脉脆弱,血压过高即会冲破眼底动脉导致出血,视力下降.说明高血压已经不是一天两天的问题了.意见建议:一定要降血压治疗,而且要坚持用药,不能三天打鱼两天晒网,否则血压波动较大,对各个脏器影响更大.生活护理:饮食清淡,适量运动；坚持每天测血压.
- 张传华副主任护师: 病情分析:可能是动脉栓塞造成右眼无痛性急剧视力障碍.意见建议:需要急诊挽救,如果,,治疗几天效果不好,愈后不佳.
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- 4高血压引起肾功能衰竭视力下降
- 问：高血压引起的视力下降，肾功能有衰竭的迹象。血压一直太高，下不去，
- 答：
- 杨光主任医师: 病情分析：你好，根据你的病因，有高血压病史，目前出现了眼底以及肾脏的损害。指导意见：因此对于目前的治疗，主要就是积极的控制高血压，延缓高血压引起眼底出血导致的视力下降，还有就是积极的改善肾功能，延缓肾功能进行性进展，以免过早进入肾脏替代治疗阶段。
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- 5高血压引起的视力模糊下降{眼底出血}有什么好的办法
- 问：
- 答：
- 爱心医生: 眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征.常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变.视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性眼底出血.由于各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出,微血管瘤、新生血管等.
本病由于病因复杂，所以病程长，易反复发作，严重影响视力，引起诸多严重的并发症.如黄斑病变（黄斑囊样水肿、黄斑变性），新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离，如不及时有效的治疗，常可导致失明.
眼底出血的临床症状:
（1）突然眼前一片漆黑，仅见手动或仅有光感.
（2）骤然间眼前如有圆的黑影遮住，不随眼转动而漂浮，正中方向注视物体完全不见，两旁物体则模糊可见.
（3）突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射，进展迅速，且逐渐加多，最后终至遮住眼前，视物一片模糊，无法分辨.
（4）骤然眼前出现红光闪闪，逐渐加多，以致红光满目，视物不明.
（5）发病先兆，多数有眼胀，眼珠跳动等感觉.
（6）多数反复发作，每次发作，亦有以上某些症象，即使积血不退，当继续出血时，还可能有以上的某些感觉.
由于眼底出血的原因及部位不同，预后及对患者视力的影响也不一样，依照出血量的多少，出血部位不同而产生不同的症状.如出血量少，位于视乳头及视网膜周边部，可以没有明显的症状，如出血量多，患者感到眼前有黑影浮动，视线被部分或完全遮挡，仅剩光感的视力.如出血位于视网膜中心（黄斑区）患者中心视力丧失，即中心区视物不清有暗影遮挡，周边尚有部分视力.
眼底出血的病理特征
主要以毛细血管病变最为常见，尤其是来自静脉方面的出血，多发生在患者出现局部或全身病变，由动脉方面发生的出血比较少见，主要由于毛细血管内膜损害，渗透性增加，使血液渗出，血液动力学的改变，血液粘稠度高，静脉血流迟缓或滞留，静脉血栓，静脉壁的炎症等.动脉主要见于动脉血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况.
目前，西医对本病的治疗主要采用激光疗法，纤溶剂、抗血小板凝聚剂等方法治疗.在临床上有一定的效果，这些可以治疗已经存在的新生血管和控制病情，但不能阻止新的新生血管的形成，对瘀血的进一步吸收，恢复视力，预防病情反复发作，远不如中医药理想，可以在采用激光及西药的同时，以及在病情恢复的过程中，争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的效果.
眼底出血的发病机理与治疗
本病根据出血的多少以及部位属中医“视瞻昏渺”，“云雾移晴”和“暴盲”等范畴.眼底出血是临床常见致盲眼病之一，是指眼内血液不循常道而溢于络外的眼疾，临床比较多见.由于病因复杂，又易反复发作，往往造成严重的视力障碍，成为眼科领域中的一个热点和难点.
眼底出血是全身疾病的局部表现，故眼内出血必有所因，临床当审证已求因，审因已论治.我院眼科主张按西医的诊断方法，确定病名病因，再按中医辨证施治的方法给予治疗.两者结合的方法可以取长补短.贵在辨证准确理法方药合宜.
我院眼科在多年的临床实践中，结合眼底出血的中医理论并通过多年的临床实践，认为眼底出血的病因病机与热、气、瘀3者密切相关:
热:《济生方·吐衄》云:“夫血之妄行也未有不因为热之所发”.火热有6气化火，5志之火，也有阴虚内热化火，火热上炎灼伤目络，而血溢脉外.
气:气血相互为用，若因精神因素致气机不利，郁于目络，造成气滞血瘀，或气血升降失常，气行逆乱，上冲目络，则络破血瘀或气虚不能慑血.血溢脉外，或气虚无力推动血液，血行缓慢，致气滞血瘀，瘀则血泛溢于目络.
瘀:凡血行受阻，皆可为瘀，血受寒则凝，受热煎熬成块，气虚推动无力而血瘀，气滞及外伤致目血运行不畅而凝滞，或痰瘀目络血壅冲击，使血不归经，逆经出络而外溢，造成出血.
根据眼底出血的时间，血的颜色以及改变规律，分为出血期、瘀血期，吸收与机化期，每一期各有病理上的特点，所以在辨证论治的基础上，还要分期论治，以求迅速全效.
一、出血期:采用止血化瘀法
特点:出血开始或有反复出血倾向，发病时间多在15天内，视网膜上点片状出血或以视乳头为中心，放射状出血，颜色鲜红.
2、瘀血期，采用活血化瘀，行气通络
特点:发病于出血后的15-45天之间，无新鲜出血，眼底可见暗红色出血及渗出灶.治疗以活血化瘀，行气通络为主.
3、吸收与机化期采用，活血化瘀，利湿散结
特点:发病于45天以后，病积日久，眼底出血黯黑，有黄白色渗出病灶，黄斑束样水肿，视网膜色泽呈暗黄秽浊，或见脉络膜闭塞呈白线状，有增殖机化物.
4、宁血益气，标本兼治
特点:是治疗血症的第4大法宝，根据气为血帅，血为气母，气行则血行的理论.宁血益气的目的是为了消除病因，因而它不是用于消瘀之后，而是用于本病治疗的全过程.是为了防止眼底反复出血，所以用药安之，此法对眼科血证尤为重要，因为视网膜出血是以反复出血为特征.很多病例首次出血，吸收较快，视力恢复也较明显，但以后由于反复多次出血，不仅瘀血难治，而且可发生严重并发症，视力无法恢复.用宁血益气法，可以标本兼治.
目前中医采用活血化瘀法治疗许多疾病，对眼底出血的治疗也起到了很好的疗效，但用之不当，会发生副作用，眼睛乃弹丸之地,结构精致而脆弱，祛瘀之药，可消除离经之血，但易引起再次出血.我院眼科根据眼底反复出血的中西医理论，确定了眼底出血的治疗大法，组方选药以中医辨证施治为主,结合现代中医药研究药理，根据病情的不同，病程的长短，采用调和5脏6腑，塞流止血，活血化瘀，行气通络等方法，由于活血化瘀药有两重性，少用能活血，多用能破血，对血管脆弱与动脉硬化严重的病例，以及反复出血的视网膜血管病，在应用活血药的同时佐以止血药以监制.多年临床研究表明，我们所采用的中药，具有降血糖，降血压、降血脂，调节神经内分泌，增强免疫功能等对病因的治疗.同时具有抗缺氧，抗氧化改善微循环的作用，可防止自由基对细胞的损害.保护视细胞，稳定和提高视力，对阻止病情的复发，瘢痕的修复，阻止另眼病情发展起决定性的作用，许多中药专长于活血化瘀，利水消肿，调整人体的机能，并且毒副作用极小，即可促进眼底出血的吸收，防止新生血管形成，又可防止眼底反复出血，增殖性视网膜病变.新生血管性青光眼等眼部严重并发症的发生，促进视力快速恢复，体现了标本兼治的特点，临床收到了理想的治疗效果.
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- 6高血压引起脑梗塞眼睛视力模糊·该怎麽办
- 问：病情描述:高血压引起头晕眼睛看不清京各大易于昂检查后确定是脑梗塞引起经治疗后现在还是视力模糊看不清·左眼眼球突出·眼球上翻:需要医生帮助提供远程诊断:出院后还没有明显的好转该怎麽办
- 答：
- 黄世昌副主任医师: 病情分析：你好，脑梗塞恢复期最好的治疗应该是以大复方道地取材的现代中药为主，利用其长效性强、耐药性强、安全性强、现代中药剂量剂型合理的优点，达到改善脑梗塞偏瘫、失语、记忆力下降等症
指导意见：能有效防止脑梗塞复发，而药品本身不会对患者产生任何副作用的最佳治疗效果。脑梗塞恢复期以口服用药为主要治疗方法，辅以功能训练，饮食调节等综合性措施。
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- 7高血压引起的眼底出血，现在视力模糊的很了
- 问：病情描述:高血压引起的眼底出血，这两天突然视力模糊的很了，几乎什么也看不见了，这种情况吃是什么药好？可以缓解:需要医生帮助提供远程诊断:吃什么药好
- 答：
- 王沁主治医师: 病情分析：眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性眼底出血。指导意见：由于各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出,微血管瘤、新生血管等。目前中医采用活血化瘀法治疗许多疾病，对眼底出血的治疗也起到了很好的疗效，但用之不当，会发生副作用，根据气为血帅，血为气母，气行则血行的理论来指导用药比较好。
- 王宠光医师: 病情分析：你好；高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。一般治疗注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。
指导意见：注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、、利眠宁等。祝你健康。
- 滕克禹副主任医师: 指导意见：高血压可以引起眼底出血。一般使用激光治疗，注射雷珠单抗治疗，根据病情决定下一步治疗方法。最好眼科检查明确诊断对因对症治疗才行
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