高血压的是怎么来的
- 1高血压是怎么得的，需要注意什么。
- 问：
- 答：
- 陈奎主治医师: 病情分析：高血压原因，注意问题。。。。。指导意见：您好，高血压是由于肥胖遗传心脏病等引起的。。。。。建议平时不要过于劳累，少吃肥肉，适量运动，少吃盐。。。。。。祝您健康。
- 白毅医师: 病情分析：高血压病因有：
神经因素
交感神经在高血压的短期调节中起主导作用，但对血压的长期调节也有作用。高血压的主要特征是总外周阻力增加，交感神经张力增高后主要通过下列机制引起血压的升高：
①兴奋心脏B1受体，增加心排量
②兴奋周围血管a受体，增加周围血管阻力
③通过收缩肾脏小动脉，减少肾血流，激活RAAS
④通过刺激肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺素升高血压体液因素
1、肾素一血管紧张素系统(RAS)：RAS由一系列肽类激素及其相应的酶组成，它对调节人体血压、水分、电解质和保持容量内环境的稳定性十分重要，其中尤以血管紧张素II(AngII)的作用最显著，它是目前已知内源性升压物质中作用最强的激素。 2、胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是指体内血循环中正常浓度的胰岛素引起的生物效应低于正常的一种现象。可以引起胰岛素抵抗的原因很多，包括受体前缺陷(如胰岛素分子结构异常。胰岛素原转变为胰岛素不完全、血循环中胰岛素持抗物的存在等)、受体水平缺陷(如胰岛素受体数减少、受体亲和力减低等)和受体后缺陷(如肥胖、糖尿病、尿毒症等人近年发现高血压(尤其原发性高血压)患者合并胰岛素抵抗的现象很普遍，并且发现胰岛素抵抗在血压持续升高之前或高血压早期就已存在，临界高血压患者的空腹胰岛素水平也显著高于正常血压者，从而推断胰岛素抵抗与高血压发病有一定关系，但确切机制目前尚不清楚。3、心钠素(ANP)：ANP是由心房肌细胞合成、贮存和分泌的一种多肽激素，它具有强大的利钠、利尿、舒张血管、降低血压、对抗RAS和加压素的作用。高血压患者常伴有ANP反应的降低，这可能与高血压长期刺激ANP释放增加继发的ANP受体下调(ANP受体数量减少和对ANP的亲和力降低)有关。血管内皮细胞
血管内皮细胞具有重要的调节血管张力和血小板功能的作用，内皮细胞可以生成一些血管舒张因子如前列环素(PGI2)、内皮舒张因子(EDRF)等，也能生成若干收缩因子如上述的ET、AugII、血栓素A2(TXA2)等。在生理条件下两类因子相互作用，但舒张因子稍占优势，从而抑制血管过度收缩及血小板激活，对循环具有保护作用。在衰老或一些疾病状态时，收缩因子的作用增强(收缩因子释放增多，同时血管对收缩因子的反应性也增强)，导致周围血管阻力升高，引起以舒张压升高为主的高血压。遗传因素
流行病学调查结果显示，原发性高血压患者59%有家族史；单卵双生的血压水平较双卵双生间更接近；收养的子女与其养父母及异胞兄妹间的血压无相关性；父母血压正常者其子女高血压的患病率是3.l%，双亲之一患高血压者，其子女高血压的患病率为28.3%，双亲均患高血压者子女患病率可达45.5%。由此可见，遗传因素在高血压发病中占有重要地拉，但具体遗传方式和遗传规律目前尚未确定，多数学者认为原发性高血压是遗传易感性与环境作用共同影响的结果，即遗传的是高血压素质，环境影响是发生高血压的必要条件。根据目前研究，高血压病的遗传缺陷主要表现在细胞膜阳离子(Na、K、Ca2)转运缺陷、交感神经及其介质代谢缺陷、肾脏及其分泌的相关因子障碍和血小板遗传性缺陷等几个方面。生活因素1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐20g/日发病率30%。3.体重：肥胖者发病率高。4.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。易患人群经过科学实验反复论证，以下人群易患高血压：
1、父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者；
2、肥胖者；酸性体质（体内负离子含量不足）者。
3、过分摄取盐分者；
4、过度饮酒者；
5、孤独者，美国科学家最新的一项研究表明，孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加，这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。
6、过度食用油腻食物者，导致血液污浊。心血管①外周血管以增加(阻力血管收缩)一引起以舒张压升高为主的高血压；
②心输出量增加(心率增快、心肌收缩力增强)——引起以收缩压升高为主的高血压；
③血容量增加或血液效稠度增高。其他
如原癌基因表达门起心肌和血管壁增厚人免疫功能紊乱、口服避孕药(通过激活RAAS增加血容量人老年大动脉硬化(可引起单纯收缩期高血压)等。指导意见：如果在医院已经确诊和分级，应遵遗嘱进行相应的治疗。
如果是高血压高危人群则应进行预防：
A:合理膳食
1、饮食对于高血压的重要性：民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。2、高血压患者的要合理膳食。
3、高血压病人应注意的饮食习惯。4、果蔬每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。5、补钙有人让高血压患者每天服1克钙，8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。6、补铁研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富铁食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。B:适量运动
运动对高血压的重要性：运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。C:戒烟限酒
吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmHg。因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。D:心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。
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- 2高血压是怎么得来的。
- 问：病情描述:我今天去 体检才知道有高血压，平时，只是知、知道睡眠不好，脚没有力曾经治疗情况和效果:没有去治理，不知道有高血压想得到怎样的帮助:想怎么去治疗，把血压力降下来，没有
- 答：
- 彭冬迪主任医师: 高血压的原因很多，目前不是很清楚，有先天性的遗传，也有后天获得性的，也有继发性高血压，但95%都是原发性高血压。随着年龄的增大高血压的患病率也增高。发现高血压应该去医院做些有关方面的检查，比如说血尿常规，血脂血糖肝肾功能以及肾肾上腺超声检查，排除继发性高血压。药物可服用苯磺酸氨氯地平片。平时注意适当低盐低脂饮食，少吃烧烤油炸食物。
- 韩志峰主治医师: 指导意见：您好，高血压与多种因素有关，比如遗传、长期的精神紧张、激动、焦虑等因素也会引起高血压的发生。其次是随着年龄增长而增高的趋势，还有就是膳食结构不合理、大量饮酒、吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素，还有肥胖和糖尿病等疾病也是高血压的诱因。
- 王甜甜主治医师: 病情分析：你好,患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好指导意见：.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.
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- 3突然得高血压是怎么回事
- 问：全部症状:以前没得过这样的病 现在不知道怎么回事 竟然得了高血压 ，又不胖，身体一直好好的 发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:怎么处理这样的事情
- 答：
- 于莎莎副主任医师: 指导意见：您好，高血压病患者绝大多数是找不到具体原因的，也就是原发性的高血压。因为高血压病患者的个体差异较大，用药方案也各不相同。目前最适合您的做法，是应该尽快到当地正规医院心血管内科就诊，完善相关检查后由医生当面指导您进行使用合适的降压药物进行治疗。
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- 4初发高血压怎么来控制
- 问：病情描述:连续几天血压在上压155,下压100怎么办曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:初发吃什么药来控制
- 答：
- 祝龙光主治医师: 病情分析：几天量都高说明你真的是有高血压了，而且高的很厉害指导意见：最好是要尽量好好查查导致高血压的原因，这么严重要原因治疗，对症治疗又管齐下才行，建议你到国办的条件好的人民医院心血管内科去检查治疗
- 张星安医师: 病情分析：根据你描述，我分析你刚检查出患有高血压，平时要低脂饮食。指导意见：建议你可以先口服复方丹参片和复方降压片治疗一周，再测量血压看效果怎么样。
- 刘心强副主任医师: 病情分析：您好，这种情况的话，我建议你可以服用阿替洛尔和美托洛尔进行治疗，一定要坚持服用
指导意见：
要结合自身特点以清补为主，选择一些既有丰富营养，又有降压作用的食物，如山药、芹菜等，少吃猪牛羊肉等等
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- 520岁男性得了高血压怎么办？
- 问：病情描述:最近一周时间，先是有早搏，最近两天头晕，脖子疼。曾经治疗情况和效果:前天去医院检查，高血压，160|90，我觉得和我紧张有关。以前未查出过高血压，父母也没有高血压。吃了两天安博诺降压，好像没效果。现在头晕得厉害，低头时更厉害。在医院查的肾脏，肾上腺，肝功能及血脂都正常，心电图也没查出来什么。想得到怎样的帮助:请问高血压是什么原因引起的？头晕又是怎么回事？如要确诊，还要到医院检查什么项目？
- 答：
- 侯其楼主治医师: 病情分析:您好，高血压的病因与遗传、摄入钠盐较多、精神多度紧张、体重超重有关意见建议:您好，头晕与高血压有关，也与睡眠脑供血不足有关，建议你到医院查脑ct,经颅多普勒，确诊后再治疗，平时注意休息，保证充足睡眠，低盐饮食，适度运动
- 倪幼方医师: 你好，在医院查的肾脏，肾上腺，肝功能及血脂都正常，心电图也没查出来什么。说明你的高血压是原发性的。头晕可能是高血压引起的。目前比较有效的方案是钙拮抗剂+血管紧张素受体拮抗剂，或是 钙拮抗剂+噻嗪类利尿剂，或是三者联合使用，都有其特点和适应症，建议在医生指导下结合你的情况用药。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医。
- 刘玉建副主任医师: 病情分析:青年男性，血压升高一周，头晕、颈痛，其他检查无异常发现。意见建议:血压升高的原因是多种因素所用的结果，有些甚至是没有原因的。您这种情况应该是精神因素，没有休息好引起的可能性大，建议您多注意休息，不熬夜，吃清淡饮食，一般几天就会好的。头昏就是血压升高引起的症状。 提问人的追问 2010-9-15 19:28:43现在用不用吃降压药？ 回复人的回复 2010-9-15 19:31:21您症状如果严重的话，建议您服用药物降一下血压。
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- 6突然上来高血压了，怎么办？睡一觉行吗
- 问：病情描述:突然上来高血压了，怎么办？全身无力，头晕，一直出汗，睡一觉行吗？:需要医生帮助提供远程诊断:突然上来高血压了，怎么办？全身无力，头晕，一直出汗，睡一觉行吗？1
- 答：
- 赵菁副主任医师: 你好，根据你说的这个情况，高血压的话，可以服用药物，硝苯地平缓释片进行治疗，平时生活中一定要按时服药，定期测量血压，多吃新鲜的蔬菜，低盐低脂饮食，希望我的建议对你有所帮助，祝你早日康复
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- 7我父亲是高血压，怎么用中医的方法来治疗高
- 问：我父亲是高血压，怎么用中医的方法来治疗高血压疾病呢？急急急
- 答：
- 杨丽丽副主任医师: 病情分析：您好，中药治疗糖尿病效果是不错的。指导意见：可以用利尿药物或者活血化瘀的药物降血压，具体药物是需要辨证论治的。望您安康。
- 刘素伟医师: 病情分析：您好，中医认为，高血压病属“头痛”、“眩晕”等范畴，多为肝阳上亢，肾精不足所致，当以滋阴育阳、补肾益精为其治疗原则。中医学根据高血压患者的不同症状将该病分为多种类型，您应该为您父亲的血压高原因分型，然后对症治疗。指导意见：中医辨证治疗五种类型高血压的原则及方剂
一、肝火上炎型：
此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有头目眩晕，胸胁胀满疼痛，失眠多梦，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦细。
当以清热泻肝火为其治疗原则，主要方剂为丹栀逍遥散加减：丹皮、山栀子、柴胡、薄荷、当归、茯苓、白术、白芍、夏枯草、钩藤、草决明各10克，甘草5克，用水煎服，每日一剂。 也可选用中成药：①复方罗布麻冲剂，每次口服1袋，每日服3次； ②丹栀逍遥丸，每次口服9克，每日服2次； ③龙胆泻肝口服液，每次口服1支，每日服2次；④夏枯草膏，每次口服10毫升，每日服2次；⑤心脑静口服液，每次口服1支，每日服3次；⑥山花晶颗粒，每次口服10克，每日服3次。
二、肝阳上亢型：
此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有眩晕耳鸣，头痛头涨，时而头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦细。
当以平肝潜阳，清热息风为该病的主要治疗原则，主要方剂为天麻钩藤饮加减：天麻、钩藤、山栀子、牛膝、杜仲、黄芩、益母草、桑枝、夜交藤、夏枯草、竹茹各10克，石决明30克（先煎），用水煎服，每日一剂。
也可选用中成药：①牛黄降压丸（片），每次口服1丸，每日服3次；②天麻钩藤颗粒，每次口服10克，每日服3次； ③脑立清片（胶囊），每次口服5片，每日服2次；④牛黄上清丸，每次口服1丸，每日服2次；⑤复方羚羊角降压片，每次口服3片，每日服3次；⑥天母降压片，每次口服3片，每日服3次。
三、气血亏虚型：
此种类型的高血压患者主要表现为血压高并伴有眩晕，动则加剧，劳累即发，经常面色苍白，唇甲无光泽，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。
当以补养气血，健运脾胃为该病的治疗原则，常用的方剂为八珍汤加减：当归、川芎、白芍、熟地、党参、茯苓、白术、炙甘草、阿胶（另煎兑入）、牛膝、黄芪、灵芝各10克，用水煎服，每日一剂。
也可使用中成药：①归脾丸，每次口服9克，每日服3次；②补中益气丸（或合剂、口服液），每次口服10克，每日服2次；③黄芪精口服液，每次口服1支，每日服3次；④人参健脾丸，每次口服10克，每日服3次。
四、肾精不足型：
此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有眩晕，神疲健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣。其中偏于阴虚者，表现为五心烦热，舌质红，脉弦细；偏于阳虚者，表现为四肢不温，舌质淡，脉沉细。
对偏于阴虚者，当以补肾滋阴为其治疗原则，常用的方剂为杞菊地黄汤加减：枸杞子、菊花、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、竹叶、旱莲草、草决明、夏枯草各10克，用水煎服，每日一剂。
也可选用中成药：①杞菊地黄丸（或口服液、颗粒、片），每次口服10克，每日服3次；②左归丸，每次口服1丸，每日服3次； ③大补阴丸，每次口服1丸，每日服3次；④复方首乌地黄丸，每次口服9克，每日服3次；⑤杜仲降压片，每次口服4片，每日服3次。
对偏于阳虚者，则宜补肾助阳，可选用的方剂为金匮肾气丸加减：附片、肉桂、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞子、黄芪、牛膝、补骨脂各10克，用水煎服，每日一剂。
也可使用中成药：①金匮肾气丸，每次口服10克，每日服3次；②右归丸，每次口服1丸，每日服3次；③参茸丸，每次口服10克，每日服3次。
五、痰浊中阻型：
此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有眩晕，头重，胸闷，恶心，少食，多寐，舌苔白腻，脉濡滑。
当以燥湿祛痰，健脾和胃为其治疗原则，可选用的方剂为平胃散加减：陈皮、厚朴、甘草、苍术、白术、茯苓、大枣、法半夏、石菖蒲、泽泻各10克，草豆蔻、白豆蔻、砂仁各5克（后下），用水煎服，每日一剂。
也可选用中成药：①蛇胆陈皮口服液（或片、胶囊），每次口服1支，每日服2次； ②天麻片，每次口服5片，每日服3次。以上是高血压分型和治疗，建议您仔细核对一下您父亲的病症，然后参考用药，感谢您的咨询，不知我的建议您是否满意，祝您父亲健康
- 爱心医生: 建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药使血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.
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