细菌性痢疾细菌性痢疾
- 1细菌性痢疾和肠炎的区别
- 问：细菌性痢疾和肠炎的区别
- 答：
- 张媛媛副主任医师: 肠炎与细菌性痢疾都有腹痛、腹泻、粘液脓血便等症状，而且慢性菌痢与溃结都有反复发作的病史，所以，有时临床上仅凭症状难以区分二者。因此，临床在诊断该病时，需反复多次做大便的细菌培养，排除各种特异性结肠炎如菌痢等，方可确诊此病。
夏季胃肠道的感染有好几种,有细菌性痢疾和阿米巴痢疾,但后者发病很少。还有食物中毒,多由腐败变质食物中的金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等诱发,临床症状是上吐下泻,但一般不发烧。夏季肠炎发病率最高,细菌性肠炎由大肠杆菌引起,肠炎与痢疾的区别在于没有痢疾的脓血便和里急后重症状。痢疾化验有很多白血球,肠炎是水样便,白血球少,常见的是沙门氏菌。痢疾需要抗菌素治疗,肠炎一般不需要用,主要以输液补充盐和水分为主。痢疾救治不及时,容易发生死亡,肠炎一般不会,但脱水严重也可以引起死亡。
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- 2请问细菌性痢疾与溃疡性结肠炎怎么区分？
- 问：请问细菌性痢疾与溃疡性结肠炎怎么区分？两者症状相似吗？
- 答：
- 熊亚莉副主任护师: 痢疾会有里急后重的表现，而且这个疾病的病程比较短的。结肠炎是慢性的腹部疼痛，里急后重的表现是比较轻微的，可以行结肠镜检查确诊，然后再积极的治疗就可以了。
- 马金峰医师: 病情分析：根据大便培养结果区分。根据结肠镜检查结果区分。指导意见：可以行全结肠镜确诊，此外还有血沉增快之类的改变痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便，便次频为主要特征
- 王骞医师: 病情分析：你好，这个问题考虑是是不同的，指导意见：目前描述的情况我认为前者还是会出现赤白痢的症状。
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- 3细菌性痢疾是什么途径感染的？
- 问：我最近带6岁的儿子出外旅游了，去了云南大理的，在那里游山玩水了半个月，然后儿子回来之后就感染了细菌性痢疾，我很担心，现在他正在接受治疗。想得到怎样的帮助:小孩子容易患上的细菌性痢疾到底是通过什么途径感染的？
- 答：
- 石燕燕主任医师: 病情分析：食物型传播：痢疾杆菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1～2周，并可繁殖，食用生冷食物及不洁瓜果可引起菌痢发生。带菌厨师和痢疾杆菌污染食品常可引起菌痢暴发。水型传播：痢疾杆菌污染水源可引起暴发流行。日常生活接触型传播：污染的手是非流行季节中散发病例的主要传播途径。桌椅、玩具、门把、公共汽车扶手等均可被痢疾杆菌污染，若用手接触后马上抓食品，或小孩吸吮手指均会致病、苍蝇传播：苍蝇粪、食兼食，极易造成食物污染。它主要是经口感染的肠道传染病。指导意见：
- 焦玉倩主治医师: 病情分析：细菌性痢疾传染源：患者和带菌者是传染源。临床患病期间和恢复后6周内，排出粪便中的病菌都可传染他人。指导意见：日常生活接触型传播:主要通过污染的手而传播，这种生活接触是非流行季节中散发病例的主要传播途径
- 田春玲护师: 病情分析：年来食物型暴发较以往多见。痢疾杆菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1～2周，并可在葡萄、黄瓜、凉粉、西红柿等食品上繁殖，所以食用生冷食物及不洁瓜果可引起菌痢发生。指导意见：病人与带菌者的粪便处理不当，水源保护不好，被粪便污染的天然水、井水、自来水未经消毒饮用，常是引起菌痢暴发的根源。
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- 4细菌性痢疾和结肠炎有什么区别
- 问：
- 答：
- 爱心医生: 你好了，痢疾是属于痢疾杆菌感染的
- 王立巍主治医师: 指导意见：你好！细菌性痢疾是一种肠道传染病，是由痢疾杆菌引起的，而且肠炎大多是功能性的，是消化功能紊乱导致的，所以两者有很本质的区别，治疗上也是不同的，当然诊断也不一样，痢疾杆菌一定要做便常规的化验。
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- 5细菌性痢疾症状是什么？
- 问：我儿子最近一直都有点拉肚子的症状的，但是我一直都以为是吃坏了什么马上就会好的吧，但是郁闷的已经持续了要两周的时间了都还是没有一点好转的，而且每次拉肚子的都特别的夸张地，去厕所的次数频率变得很高的，我了解了一下说有可能是细菌性的痢疾的，也不知道是不是的。想得到怎样的帮助:请问细菌性的痢疾怎么办啊？
- 答：
- 李万友主治医师: 您好，小儿腹泻是由多种病因引起的以腹泻为主的常见多发性消化道疾病。治疗本病宜分辩寒热，审查虚实，消导固涩，调理脾胃，析因论治，增强疗效。1：敷脐疗法处方：吴茱萸80克，苍术70克，肉桂、枯矾各30克，白胡椒20克。用法：药研细末，每取5～7克，加陈醋适量调成糊状，涂敷脐部，伤湿膏固定，日换1次，5次为1疗程。
- 爱心医生: 您好，小儿腹泻是由多种病因引起的以腹泻为主的常见多发性消化道疾病。治疗本病宜分辩寒热，审查虚实，消导固涩，调理脾胃，析因论治，增强疗效。1：敷脐疗法处方：吴茱萸80克，苍术70克，肉桂、枯矾各30克，白胡椒20克。用法：药研细末，每取5～7克，加陈醋适量调成糊状，涂敷脐部，伤湿膏固定，日换1次，5次为1疗程。
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- 6细菌性痢疾带来的危害是什么？
- 问：大概上个星期开始不知道吃错了什么东西，出现了腹痛腹泻的情况，当时就吃了整肠丸感觉好了点，可是之后情况一度反复出现，而且越来越严重，到医院做了检查结果是患有细菌性痢疾。想得到怎样的帮助:细菌性痢疾会带来什么危险？
- 答：
- 黄玉红主任医师: 您好，细菌性痢疾的症状一般只有轻度腹痛、腹泻，大便每天2-4次，呈水样或糊状，无脓血，有时混和黏液，解便后腹痛缓解，多数不发热或只有低热。有较典的痢疾症状，有发热，体温可高达39℃左右，个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻，只有恶心、呕吐、头痛等症状。有高热，每日大便次数可达20-30次，大便呈脓血样，量少，腹痛剧烈，下坠较重。
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- 7细菌性痢疾
- 问：天主要症状:拉肚子,出现血小板减少症,住院治疗15天后出院,现在过了15天大便常规检查又有wbc出现,性状黄烂,粘液少许,今天拉了8次稀.发病时间:8月15日化验检查结果:细菌性痢疾曾经治疗情况和效果:住院时用丙种球注射,基本杀灭细菌后出院,但今天又开始拉稀.我该怎么办?宝宝的病要不要去大医院治疗?
- 答：
- 爱心医生: 您好,根据你的描述考虑为患儿的免疫力较弱,可能再次感染菌痢,应再次就诊并行抗菌治疗.细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致.临床上以发热,腹痛,腹泻,里急后重及排含粘液,脓血的稀便为其主要症状.中毒型痢疾是细菌性痢疾的危重临床类型,起病急,发展快,病情严重,常发生惊厥及休克,易引起死亡,必须早期诊断,及时治疗.治疗与护理：治疗的重点在于积极控制感染,可以作用庆大霉素,氟哌酸,黄连素,头孢霉素等药物.患病期间,小儿应卧床休息,多喝水,吃易消化清淡半流质食物.病儿使用的物品注意消毒.治疗期间继续进食 鼓励正常饮食.饮食治疗的目的是减少肠道刺激,缓解病人腹泻症状,防止和纠正水电解质平衡.抗菌治疗 首选黄连素联合诺氟沙星,或氧氟沙星,或环丙沙星.口服,疗程3～5d.
- 刘铁刚主治医师: 你好！建议给宝宝服用乳酸菌素片，调节肠道菌群。注意宝宝的饮食和餐具卫生，如果是母乳喂养，妈妈要注意饮食，多给孩子喝水，可进行小儿推拿按摩
- 爱心医生: 一般不用止泻药 用中医的角度来说 泻可以排毒 把在结肠和直肠的痢疾杆菌排掉 要是腹泻的次数多 会导致脱水及酸中毒之类的 需要口服补液盐 一般痢疾有腹泻都需口服补液盐予预防脱水 如果腹泻比较严重 需要到静脉点滴来补液纠正脱水 小儿急性细菌性痢疾全身症状会比较严重的 他主要以发热 解粘液脓血便 会伴有里急后重感 由于全身症状及脱水会较重 所以最好去正规医院的儿科治疗 治疗 除了纠正脱水后 还有用抗菌药最好用头孢类（三代头孢）来治疗副作用比较小 而且疗效还可以,我这医院用的是氨基糖甙类我不推荐 有耳毒性和肾毒性. WHO推荐用环丙沙星治疗 我们国家对这类药对于小孩是禁用的. 它的疗程一般是3-5天 要治疗够疗程 否则可能会导致慢性痢疾 那就比较麻烦 有些医院会采取灌肠来治疗 效果还不错 想了解更多请用‘细菌性痢疾’搜索 在百科里有
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