子宫肌瘤割除
- 1得子宫肌瘤一定要切除子宫吗？如切除会有什么后果？
- 问：女，28岁，在2006年11月生下一男婴，后一年后带环，过6个月后去医院作彩超，发现子宫有肌瘤12毫米，这方面的知道不太懂，请问一下这种情况需要切除子宫，不切子宫应该怎么冶疗啊？如切除子宫对将来的生活有什么影响啊？会影响性生活吗？谢谢你了
- 答：
- 张永霞副主任医师: 子宫肌瘤根据其所在的子宫肌壁的部位不同分为肌壁间瘤、浆膜下瘤、粘膜下瘤及阔韧带内肌瘤.如果肌瘤较小，没有症状，也没有并发症及变性，特别是接近绝经期的患者可以暂不治疗，以观察复查为主，如果有增大或出现症状就应该考虑手术治疗.通常手术治疗的标准是肌瘤(连同子宫)达到两个半月妊娠的子宫大小，或者虽然不到如此大小，但月经非常多，经过药物治疗无效而造成贫血者，或者发生变性者也应该考虑手术.不过，同样是手术治疗，不同的病情，具体的手术方法还是有差异的，需要医生结合患者的年龄、生育情况等等实际情况综合分析.因此，手术以前医生都会就手术方案问题与患者有其家属详细沟通，达成共识后方可实施.
- 周花主治医师: 音频回复
- 任静静主治医师: 其实这种情况不需要切除子宫，需要看看子宫肌瘤的大小，以及后期有没有影响月经的情况？像你这种情况也可以口服药物治疗，如果出现月经量增多，后期可以手术剥离。
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- 2子宫肌瘤切除后还会长吗？
- 问：我查出有子宫肌瘤，只有一个，长在左后壁上，平时没什么不适，不过快长到5MM大了，医生说最好手术治疗，我现在还在犹豫，不做又怕会越长越大，做的话不知效果如何，有的还说手术了以后有的还会再长出来。想得到怎样的帮助:子宫肌瘤切除后还会长吗？
- 答：
- 聂志扬副主任医师: 你好，根据你描述的情况，子宫肌瘤在切除之后是有可能从新生长的，子宫肌瘤的发生与激素水平感染等多种因素相关。但不能因为切除之后还会复发，所以就不切否则的话会影响不到月经影响怀孕。
- 张菊红副主任护师: 你好，子宫肌瘤与雌激素水平过高有一定关系，切除瘤体后，还有长的可能性，若没有明显不适及临床症状，建议可以暂时观察，保持心情愉快，避免刺激性食物及含激素高的食物。
- 爱心医生: 病情分析：在切除后有可能复发。复发原因：肌瘤可以是单个发生，也可以是多发性的，就是说一个子宫上可以长几个、几十个，甚至是上百个肌瘤。同时肌瘤的大小不等，可以小到似小米粒，大到西瓜样。而且这些瘤体也不都长在子宫表面，可在子宫的肌壁间或浆膜下，或粘膜下，有深有浅，因此手术时不一定都能看得见。指导意见：
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- 3子宫肌瘤多大要切除,怎么治最好?
- 问：我在三个月前发现自己腹部感觉有肿物，而且好像有压迫的症状，而且有的时候下面还会出血，而且这个感觉不像是来大姨妈，也会白带增多，而且月经的周期很不稳定，看了医生，医生说是子宫肌瘤想得到怎样的帮助:子宫肌瘤要多大才能切除，怎么才能治好？
- 答：
- 邢葱葱主治医师: 你好！子宫肌瘤在医学上，一般对于小的肌瘤（<3cm），若没有症状可以采用观察，密切随访的方法，每3——6个月复查一次B超临床一般是已5CM大小的肌瘤为手术指征.但是也有想要生育一般3CM大小也会作为手术指征了.如果出血不是很多,可以不用做手术,绝经后就没事了,如果大,而且每次出血多，能动手术就动手术，药物很容易复发的。
- 谢秀梅医师: 你好，手术治疗子宫肌瘤使用于35岁以下希望包留生育功能的病人，保留子宫。子宫肌瘤一般要到5CM才达到手术的要求。治疗上常根据病人的年龄，肌瘤打大小，生育要求选择治疗的方案。
- 爱心医生: 如果子宫肌瘤超过5厘米或是多发性肌瘤，则应该考虑手术治疗，另外，以下情况的子宫肌瘤同样需要尽快做手术治疗： 子宫肌瘤长得太大，超过妊娠3个月大小。 肌瘤导致严重的不规则出血、月经过多，已经造成贫血。 肌瘤压迫膀胱、直肠，出现了大小便异常。 肌瘤生长速度太快，担心有恶变的可能。 肌瘤长的位置，比如宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤应该尽早手术，否则，随着肌瘤的长大，会导致局部解剖结构变化，手术时大大增加输尿管损伤等严重并发症的发生率。肌瘤小于5cm，不在手术范围内，可以用中药延志化瘤贴治愈，传统膏药外敷，安全没有副作用。
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- 4子宫肌瘤切除要开多大刀口，在哪..
- 问：子宫肌瘤切除要开多大刀口,在哪开?大约多少钱
- 答：
- 刘薇主任医师: 您好,子宫肌瘤根据肌瘤的实际情况及病人的年龄,可以选择不开刀的治疗方法如超声刀治疗,可以选择微创治疗方法如腹腔镜,可以选择直接开腹的治疗方法,治疗方法不同,费用不同,具体定哪一种治疗方法,您把检查结果打上来比较好,我们帮您解答,希望我的回答对您有所帮助!
- 爱心医生: 您好：子宫肌瘤一般治疗方法是不建议手术,因术后不控制早晚要复发,建议您采取中医中药整体调整使肌瘤缩小至晚期消失.祝您早日康复!
- 赵仲光医师: 您好!子宫肌瘤可以采用超声介入治疗,B超下细针穿刺,向肌瘤内注入中药热凝剂,使肌瘤停止生长,不同程度的萎缩.不手术,不开刀,安全无副作用.
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- 5子宫肌瘤切除后要注意什么
- 问：病情描述:子宫肌瘤切除后要注意什么
- 答：
- 李莉主治医师: 你好，第一、后清洁：出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴(禁盆浴)，因出院时缝线刚拆除，针眼还未完全愈合，况且切口的痂尚未脱落，因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜，每晚或便后洗会阴。第二、痛护理：A、一般出院时可能仍有轻微的腹部切口处吊痛，不时有针刺样痛均属正常，如切口疼痛明显，需检查一下是否红、肿，排除感染可能，如有脓液挤出需到医院换药，仅仅红肿可以购买红外线灯泡装在台灯底座上，妥善放置后照射腹部，每日二次，每次20分钟，以不感觉烫为宜。B、腰部酸痛:轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转，如酸痛明显需到医院请教医师排除麻醉后留下的后遗症，必要时用一些药物。C、排尿痛:极大部分患者不会有此症状,少部分可能出现排尿时小腹部放射性疼痛，可能是手术引起，因子宫与膀胱相邻，如盆腔有粘连情况，则切除子宫时与膀胱分离，可能稍稍有擦伤，数日后自行好转，平素多喝开水，自觉尿意时立即排尽，不要憋尿时间太长。如排尿时尿道口疼痛，可能是泌尿道感染所致，轻度者通过每天多喝开水就行，严重者需上医院进一步检查治疗。第三、能出现的异常症状：A、阴道出血：行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除术者，子宫壁有伤口，这会导致术后有少量的阴道流血，一般不会超过10天，均属正常，如大于半月应上医院检查;B、行次全切除术后一般不会出血，但如宫颈切缘部位高，可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血，量的多少视宫颈切缘的高低而定，如切缘高、内膜残留多则阴道出血相对偏多，反之，阴道出血少。C、子宫全切术后，10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天，自然消退，如出现脓性分泌物，可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、查明原因，及时处理。若子宫次切或全切患者出现大量的阴道流血，有可能是缝线裂开，应立即去医院急诊检查。第四、饮食：出院后宜清淡、自已喜爱的易消化的高蛋白、高维生素和高矿物质饮食。多吃蔬菜水果以保持大便通畅，因便秘易使阴道残端缝合处变薄，破裂出血的危害。还有就是一定要去定期复查，的那个事我朋友在上海都市妇科医院做的时候，医生特地嘱咐，说一定要定期复查，因为防止术后感染，或是自身没注意，有什么炎症没有完全消除，这些都必须通过复查才能确定祝你早日康复！
- 吴开福主治医师: 你好，子宫肌瘤切除后一定要注意休息。避免过度劳累，饮食方面也要注意营养结合，养成良好的作息习惯，劲量不要熬夜忌烟忌酒，祝您早日恢复。
- 爱心医生: 您好，子宫肌瘤术后饮食应注意的有;1、饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
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- 6子宫肌瘤切除会影响性生活吗
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:3月23日检查出子宫肌瘤3.5*2.1CM曾经治疗情况和效果:2011年2月未来月经，经检查有炎证，并查出有子宫肌瘤3.5*2.1CM，用药2天后月经就来了，医生建议做子宫肌瘤手术想得到怎样的帮助:如果子宫切除会影响性生活吗化验、检查结果（请在下方创建病历）:子宫肌瘤
- 答：
- 苑玉芝主管护师: 不会影响怀孕.患有子宫肌瘤，不必惊慌，首先明确的是子宫肌瘤绝大部分是良性，恶变的几率非常小。子宫肌瘤恶化的几率很小，一般在1%以下。子宫肌瘤的确切病因并不十分清楚，与激素水平有关系的，多无明显症状，小肌瘤一般不用治疗，当然吃些活血化瘀的中药是有一定帮助的。
- 谢瑞雪护师: 你好 不会受到影响的。 子宫肌瘤术后要维持舒适的生活，并做微量的运动，有助于身体的康复，施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者，在手术后二周应可恢复往日的正常的作息，而施行子宫全切除术者，除了在手术初期(二周内)应避免骑马、骑脚踏车、久坐，以免骨盆腔充血，造成术后的不适外，要特别注意，避免提超过五公斤的物品，或增加腹部负担的活动，满八周后，再依个人体力与体质，逐渐加重运动量，如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少，所造成的日后不适。
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- 7做子宫肌瘤手术是割除子宫好还是肌瘤好?
- 问：病情描述:大姨都52岁了，子宫肌瘤很严重，她这个年龄还能不能做腹腔镜？
- 答：
- 佀福建主任医师: 你好，是可以做宫腔镜检查的，如果肌瘤打的话，是可以手术切除子宫的。
- 隋丽萍主任护师: 根据年的年龄还是子宫切除的好，防止其他的一些妇科疾患，子宫切除也可以使用腹腔镜，至于您说的腹腔镜切肌瘤，和年龄关系不大，要看肌瘤是浆膜下、粘膜下还是肌壁间，一般浆膜下的使用腹腔镜方便些！祝您早日康复！
- 王冬杰副主任护师: 你好，根据你所描述的情况，子宫肌瘤如果在五厘米以下，没有膀胱压迫，月经紊乱等症状，可以暂时观察。如果在5cm以上，并且有异常情况，考虑可以在腹腔镜下手术治疗。
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