宝宝过敏性支气管炎
- 1患者性小孩过敏性支气管炎怎么治疗
- 问：性别:男岁主要症状:咳嗽,有痰咳不出,晚上睡觉出虚汗,惊梦发病时间:20多天化验检查结果:医生讲是过敏性支气管炎曾经治疗情况和效果:开始是打了屁股针,隔了两天又去医院打了4天的点滴,打的是抗病毒和消炎的针;同时还做了两次雾化,但咳嗽症状还是没有解决,后来又去看中医吃了4天的中药也不见好转,还发烧,前天到昨天又打了两天的针,同时还在吃:羧甲司坦颗粒和头孢克肟颗粒也不见好转,现在心急如焚不知如何才好?别:患者年龄:主要症状:发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
- 答：
- 徐清芝医师: (1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素.轻者可口服 ,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等.2)祛痰,镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状. (3)解痉,平喘:常选用氨茶碱,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20～40mg/日. (4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰.
- 赵峰琴护师: 你描述的情况咳嗽,有痰咳不出,晚上睡觉出虚汗,惊梦支气管炎一般可看看中医,常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等.有疗效的可以试一下
- 李光顺医师: 过敏性支气管炎亦称咳嗽变异性哮喘,又称咳嗽型哮喘,“过敏性咳嗽”或“隐匿性哮喘”.在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘.咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘.在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎.咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性.由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高.因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能.由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的.（一） 发病人群：儿童发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关.在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13％患者年龄大于50岁,中年女性较多见.（二） 临床表现：咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味,冷空气,接触变应原,运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因.多在夜间或凌晨加剧.有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多.患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素,抗过敏药物,β2受体激动剂和茶碱类则可缓解.（三） 过敏病史：患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎,湿疹等.部分患者可追溯到有家族过敏史. （四） 体征：虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音.（五） 实验室检查：1.气道反应性增高,多为轻-中度增高.试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽.2.肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间.3.皮肤过敏原试验可以阳性.4.血清IgE水平增高.5.部分患者支气管扩张试验可呈阳性,当出现阳性反应时,提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态.6.外周血嗜酸细胞计数增高,血清ECP水平增高.诊断目前尚无统一的诊断标准,根据笔者的临床经验,认为以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准：（一） 咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主；常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重；（二） 咳嗽多与接触刺激性气味,冷空气,接触变应原或运动过度有关；（三） 可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史,过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高；（四） 气道反应性增高；（五） 抗生素或对症治疗2周以上无效,而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效；（六） 排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽.咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠,工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗.一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触.特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应.咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,具体治疗方案和吸入糖皮质激素的剂量可参考扩展阅读中的治疗方案.通常需要连续吸入5-7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失.吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发.如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状.抗变态反应药物以及肥大细胞稳定剂也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用2周以上.对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原,采取有效的预防手段,必要时给予变应原疫苗治疗.应该首先查清过敏原才能进行有效地预防,预防的基本内容涉及到了室内环境,室外环境,工作环境,吸烟,是否足月,出生体重,感染,营养以及饮食等方面因素.小儿支气管炎的护理及预防 护理1.注意休息,多喝水,忌油腻食物. 2.保持室内空气流通,避免煤气,尘烟,油气等刺激. 预防1.加强身体锻炼,增强抗病能力. 2.注意寒沮调节,防止受凉,尤其是秋冬季节,特别注意胸部
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- 2儿童过敏性支气管炎会复发吗？
- 问：患者性别;男化验检查结果:过敏性支气管炎曾经治疗情况和效果:吃过咳嗽药好了,但不久又咳嗽
- 答：
- 聂霞护师: 儿童过敏性支气管炎会复发, 首先孩子情况考虑两种可能：一是免疫力低下,导致反复感染,所以咳嗽一直好不彻底；二是过敏性咳嗽. ②过敏性咳嗽诊断标准：咳嗽反复发作1个月以上,其特征为夜间或清晨发作,干咳无痰；临床无感染征象或经长期应用抗生素无效； 使用平喘药物可使咳嗽发作缓解.③因为过敏性咳嗽就是咳嗽变异性哮喘,所以需要按照哮喘治疗,其疗程需要6个月到2年疗程. ④ 因为哮喘的疗程过长,目前应抗感染治疗联合中药治疗5天左右,看看疗效如何,若有效或痊愈则不能诊断过敏性咳嗽；可以提高免疫力,如口服转移因子口服液,此药简单方便经济,我观察临床疗效可以；如果上述治疗没有效果可以按照过敏性咳嗽治疗. ⑤ 过敏性咳嗽治疗：顺尔宁可以吃,疗程一般三个月；配合吸入布地奈得,先吸入一段时间看看,如果疗效可以,应最少6个月；最好确诊以后对症治疗,祝宝宝健康成长.
- 韩雅萍副主任护师: 朋友你好,你这情况应该积极预防感冒,口服药抗生素和抗过敏药如：咳特灵 酮替芬 扑尔敏,严重加上激素.另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好带上口罩.避免冷空气接触.另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,吸烟 ,蚊香,衣物等.一定要去出过敏因素.有炎症还需要抗炎治疗.
- 倪凡护师: 当然接触过敏源就可能复发的啊.正常现象的啊.关键是注意防止接触过敏源.这个才是最关键的问题,否则就很容易复发的啊
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- 3幼儿过敏性支气管炎哮喘怎么治疗
- 问：女儿之前身体状况都挺好的.但在今年九月上幼儿园后，一直咳嗽治不好，只是咳嗽、有痰，没其它任何感冒症状。一直有在看医生并吃药却始终不见全愈。住院八天出院，仍偶尔有咳嗽好不了，吃了五天中药调理，眼见好了。谁知过了一个月后天气变冷，下午接回家后又出现同样的咳嗽并喘，送医院医生又诊断怀疑是“过敏性哮喘”让住院观察治疗。想得到怎样的帮助:幼儿过敏性支气管炎哮喘怎么治疗
- 答：
- 陈加宏副主任医师: 病情分析：超过80%的儿童哮喘和50%的成人哮喘是过敏引起的.指导意见：针对过敏性疾病，世界卫生组织推荐的的最佳治疗方案是“四位一体”综合治疗，即正确诊断及避免接触过敏原、过敏原特异性免疫治疗（脱敏治疗）、适当的对症治疗和良好的患者教育。
- 熊亚莉副主任护师: 你好：小儿过敏性支气管炎如不能有效控制发作，会响小儿正常发育，造成体质下降，或发生并发症而影响小儿的健康成长。小儿过敏性性支气管炎并非单一病因所致，可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。通过小儿胸部X线检查，甚至支气管镜查，一旦明确了小儿过敏性性支气管炎及其病因，须积极去除病因，结合抗感染、对症处理等措施。
- 徐琳主管护师: 病情分析：嗽治不好，只是咳嗽、有痰，是小儿支气管炎哮喘的症状。指导意见：你好，小儿哮喘都与遗传的过敏性体质或过敏性鼻炎有关，除了哮喘和咳嗽外，还会早晨打喷嚏、流清鼻水、平时经常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞等过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的表现，孩子往往还会有湿疹，医学上称为“过敏性鼻炎哮喘综合征”。所以治疗要针对过敏性鼻炎哮喘综合症来进行脱敏和消除整个呼吸道的过敏性炎症才能治好和不再复发。
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- 4宝宝到底是喘息性支气管炎还是过敏性支气管
- 问：了，之前因为细菌感染发烧三十八度一天，后输液三天，口服头孢两天，偶尔有几声轻咳，停药后基本好转，两三天后又开始咳嗽，比之前严重多了，还有痰出不来，睡觉呼噜呼噜的，比之前爱打喷嚏，一哭闹或活动就喘，查血象显示贫血，中性高，噬酸高，看了好几个医生，说法不一，有说是喘息性支气管炎，有说是过敏性支气管炎，有的说要消炎，有的说要找出过敏原，消灭过敏源，血象到底说明了什么，谁能给解答一下呢曾经治疗情况和效果:宝宝快五个月了，之前因为细菌感染发烧三十八度一天，后输液三天，口服头孢两天，偶尔有几声轻咳，停药后基本好转，两三天后又开始咳嗽，比之前严重多了，还有痰出不来，睡觉呼噜呼噜的，比之前爱打喷嚏，一哭闹或活动就喘，查血象显示贫血，中性高，噬酸高，看了好几个医生，说法不一，有说是喘息性支气管炎，有说是过敏性支气管炎，有的说要消炎，有的说要找出过敏原，消灭过敏源，血象到底说明了什么，谁能给解答一下呢。现在正口服头孢，易坦静，贴阿米迪妥洛特罗贴剂。想得到怎样的帮助:该如何治疗能不让他再喘了啊
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：说明肺气虚了，脾胃也快被整了。指导意见：建议去附近找个比较好的中医大夫看下，做下相关的检查，开些中药。
调补肺气，调理脾胃。
希望我的建议对你有帮助。祝健康。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-03-07 12:39:59可到底是哪种呢，中医也看了，但是他死活喝不了汤药 回复人的回复 2013-03-08 12:35:31灌吧。
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- 5儿童过敏性支气管炎什么症状啊？朋友家孩子
- 问：病情描述:儿童过敏性支气管炎什么症状啊？朋友家孩子老咳嗽易过敏，吃了好多药都不好怎么办啊？曾经治疗情况和效果:吃药想得到怎样的帮助:儿童过敏性支气管炎什么症状啊
- 答：
- 徐春英副主任护师: 病情分析：1,气管炎咳嗽特点：早期为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。症状：早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。原因：多见于年龄稍大的宝宝，主要由呼吸道感染引起。指导意见：建议，初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用退热药、祛痰剂，不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明是继发细菌感染，应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制，可能发展为肺炎。
- 张红副主任护师: 如果过敏，咳嗽剧烈频繁，时间长超过15天，可以喝贝莱口服液加适迪或开瑞坦每天半片。孩子小最好咨询医生，或者做雾化用糖皮激素。如果不是过敏或半夜咳嗽最好喝小儿消积止咳口服液
- 李忠菊副主任护师: 病情分析：小儿支气管炎系指支气管发生炎症。有急性支气管炎与慢性支气管炎之分。急性支气管炎在婴幼儿时期发病较多较重，常继发于上呼吸道感染，并为麻疹、百日咳、伤寒等传染病的一种临床表现。川贝枇杷糖浆，每日2指导意见：次，每次5毫升。或养阴清肺膏，每日2次，每次5—10毫升。周岁内儿酌减。另外，小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
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- 6宝宝支气管炎，过敏性鼻炎
- 问：！5个多月又鼻塞去医院内科查的是支气管炎、开了点药吃着好多了，但是一停药还是哼哼，又去呼吸科说是过敏性鼻炎，查的过敏源是对牛奶过敏3个加号，之前宝宝晚上喝奶粉。现在吃的药是:1 孟鲁司特钠咀嚼片、2 宝儿宁颗粒、3 施保利通片！吃了3天的药不见好转，鼻子哼哼比之前厉害！还有点吐奶，吐出来的有点黏，可急坏了家人！曾经治疗情况和效果:24天诊断出新生儿肺炎，3个月诊断出支气管炎，均住院输液治疗！4个多月因为鼻塞去医院医生开的感冒药，吃完药去医院复查医生说没事了。想得到怎样的帮助:请问怎样解决宝宝鼻塞哼哼这个问题，还有我奶水不够宝宝对牛奶过敏怎么办？
- 答：
- 刘德岐医师: 尊敬的朋友，你好，根据你的病情描述，你这样的情况，对于牛奶过敏的话，你可以那个买奶粉给他喝。另外呢，尽量避免一些过敏源的接触。希望能帮助到你，祝你早日康复。
- 王宏来医师: 病情分析：支气管炎是临床常见的呼吸道疾病，属于细菌感染，如果不尽早进行有效的治疗就会形成慢性气管炎，就较难根治了，指导意见：气管炎口服药物效果不好，建议尽早输液治疗，药物用头孢他啶喘啶。要注意多喝水，不要吃上火得食物，注意休息，避免劳累和着凉。
- 张翠霞医师: 病情分析：您好：鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。指导意见：表现为充血或者水肿，经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适等症状。一般是由于早期感冒治疗不彻底造成的。可以吃点鼻炎康加点氯雷他定，期间要多饮水，多吃新鲜水果蔬菜
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- 76岁大的孩子患过敏性支气管炎吃什么药？
- 问：病情描述:从3岁开始，一到冬天就咳嗽，到医院检查说是过敏性支气管炎。想得到怎样的帮助:想知道怎么预防，吃什么药好？
- 答：
- 张鹏勇主治医师: 病情分析：一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应停止应用抗生素或抗病毒药物，同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防，旨在促进和加强Th1的细胞反应。咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样，主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主，具体治疗方案和吸入糖皮质激素的剂量可参考扩展阅读中的治疗方案。通常需要连续吸入5-7天，在气道炎症控制后，咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月，以免复发。如果咳嗽较重，必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物，可以暂时缓解咳嗽症状。抗变态反应药物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果，但往往需要持续应用2周以上。
指导意见：过敏性支气管炎-预防保健1.预防感染
呼吸道病毒性感染可使婴幼儿特别是小样儿反复发生支气管炎和毛细支气管炎，而一些研究表明这些患儿日后约有50%将被诊为过敏性支气管炎。虽然目前尚无证据说明呼吸道病毒性感染可直接引起过敏性支气管炎的发生，但呼吸道病毒性感染肯定在哮喘的发生起一定的作用。在未来，预防病毒感染作为一级预防措施是同样重要的。另外，还应包括设法改善营养状况以及避免托儿所和幼儿园中过于拥挤，随着医疗条件的提高，将来可以给婴幼儿做呼吸道合胞病毒和其它感染原的预防接种以防止其感染。
2.营养与饮食保健
虽然营养失调可导致出生小样儿和使婴儿易患感染，这些因素均与哮喘发生率的增高有关，但目前尚未有明确的证据支持饮食调节是一种有效的哮喘病三级预防策略。然而一项回顾性研究发现，鱼类食物和哮喘患病率低有关。
- 爱心医生: 指导意见：朋友，别担心，你的情况考虑还是及时的消炎治疗，试试非那根口服液，预防感冒受凉
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