如何做静脉曲张手术
- 1请问你们这边腿上的静脉曲张怎么做手术？激
- 问：病情描述:请问你们这边腿上的静脉曲张怎么做手术？激光还是怎么操作曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:想通过手术进行治疗
- 答：
- 董征副主任医师: 病情分析：根据您的描述和我们的判断，如果严重的话需要手术拉栓指导意见：根据您的描述和我们的判断，如果严重的话需要手术拉栓
- 钟艳花医师: 病情分析：您好，就您的描述来看，您是患有下肢的浅静脉曲张，这样的话，是需要积极的手术治疗，而现在除了传统的静脉高位结扎，静脉剥脱等手术之外，还可以激光等微创手术治疗，指导意见：您好，建议您到医院的外科就诊，我个人建议您做传统的手术，这种手术效果比较好，术后一般不会复发，希望我的回答能帮到您。
- 许江波主治医师: 病情分析：您好，静脉曲张的话，用手术治疗一般是把曲张的静脉取出来，腿上回流有几个手术孔的。指导意见：激光治疗，比传统手术的疼痛要轻得多，术后最好穿3个月弹力袜以巩固疗效，3个月以后可恢复正常运动。希望对您有帮助。
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- 2静脉曲张做过一次手术又复发了应该怎么办？
- 问：病情描述:静脉曲张做过一次手术又复发了应该怎么办？主要症状为疼痛，肿胀曾经治疗情况和效果:没有过过敏症状，属于遗传病史想得到怎样的帮助:应该怎样治疗
- 答：
- 罗文琦副主任医师: 病情分析：你好，你所说的情况只能再次手术，建议换一家主页一些的医院，不要过于担心，以免造成心理压力。指导意见：平时多注意休息，多喝点水，保持饮食与生活的规律，要多吃一些绿色的蔬菜与水果，还要忌口辛辣的刺激性饮食。
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- 3静脉曲张怎么做手术
- 问：静脉曲张怎么做手术，得割几个口子，在县城手术得多少钱
- 答：
- 李伟雄副主任医师: 根据你所讲的病史提供的症状和体征，我个人认为你所讲的这种情况，静脉曲张的话，需要的费用应该是5000到8000元左右，建议你到当地医院去咨询一下。
- 王艳霞副主任护师: 病情分析：手术治疗：单纯浅静脉病变行大隐静脉或小隐静脉高位结扎，指导意见：剥脱主干，切除扩张属支，结扎功能不全的交通支。
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- 4小腿静脉曲张能做手术吗？做了以后会怎样
- 问：小腿静脉曲张能做手术吗？做了以后会怎样有影响吗？小腿静脉曲张能做手术吗？做了以后会怎样有影响吗？
- 答：
- 夏艳侠副主任护师: 病情分析：小腿静脉曲张是必须要做手术的，而且越早处理越好的，所以就要看您目前是个什么情况的，要是已经出现局部的蚓状团块的话就得及时处理的指导意见：手术效果一般还是很好的，所以建议您先到医院做个下肢静脉的彩超看看，然后再决定是否可以做手术
- 刘军主任医师: 下肢静脉曲张，如果严重的话出现了走路小腿酸胀疼痛，跛行就应该手术治疗，不然的话会出现下肢静脉炎，溃疡，导致感染，做手术对下肢没有什么影响，建议你最好做手术。
- 刘洪光主治医师: 病情分析：小腿出现静脉曲张可以通过手术治疗，如果曲张的严重一定要及时手术治疗指导意见：手术后对身体没有太大的影响，不手术容易导致小腿静脉血栓的形成。
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- 5我做完精索静脉曲张手术后怎么做
- 问：我做完精索静脉曲张手术后怎么做爱不到一分钟就射了
- 答：
- 黄亮主治医师: 你好，引起性生活时间短的原因比较多，比如心理因素紧张、恐惧、焦虑、抑郁，性知识缺乏等等；包皮过长、过度手淫、前列腺炎、尿路感染、神经性疾病等等。平常养成良好的生活习惯，规律作息，注意休息，适量运动，别喝酒别吃辣，别吸烟。可以去正规医院开中药治疗，因为需要参考舌苔脉象，不同的症型用药有区别，在这里没法开。希望对您有帮助。
- 杨雪英医师: 你好,早泄是指阴茎插入阴道后在女性尚未达到性高潮,而男性的性交时间短于2分钟,提早射精而出现的性交不和谐障碍一般男性30%均有此情况,问题虽小,但却使性生活质量不高也可能引起阳痿等其他性功能障碍后果严重,应引起重视和及早治疗.治疗主要使用一些抗抑郁及镇静剂对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等 也使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性,必要时看看中医医生是不是肾虚引起的.需要适当控制性生活次数,可以服用金锁固精丸或者男宝胶囊改善,严重时看医生检查是不是有其他原因.注意休息,可以多吃一些具有补肾固精作用的食物,如,胡桃肉,栗子,甲鱼,鸽蛋,猪腰等.祝身体健康
- 王再孔副主任医师: 治疗措施.过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎.事实证明复发率很高.现在认为系由于静脉血柱回压所引起.根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎.取得良好效果.对于本病不是全用手术治疗.在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失.无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤.这些病人在结婚后,症状亦随之消失.症状较重者可行精索内静脉高位结扎.即在内环处结扎所有精索内静脉各枝.若有遗漏常导致复发.精索内静脉结扎后.睾丸,副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉.或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0.有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉.理由是该处静脉已成一枝不会遗漏.缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多.一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延.故现在不做为常规的手术方法.仅用于复发者.考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径.临床表现：病人可以完全无症状.如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧.平卧后此症状消失.近年来有报告在精索静脉曲张病人精虫数减少,影响生育.经手术治疗后,恢复生育能力.此外有些病人出现精神不安,焦虑,失眠,全身乏力,阳痿等症状.严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩,病人常因睾丸小而前来就医.
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- 6静脉曲张如何治疗，不手术可以吗？
- 问：主要症状:左下肢疼痛,伴有瘙痒,两处有硬块,多出血管突出.发病时间:30多年化验检查结果:需手术曾经治疗情况和效果:无
- 答：
- 爱心医生: 静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状.1.初起可无明显症状,有些患者常感患肢沉重,胀痛,易疲劳,休息后可缓解. 2.患肢小腿浅静脉渐现隆起,扩张,有时可卷曲成团或囊状,尤以站立后明显,抬高腿后消失. 3,病程长者,小腿下端,踝部皮肤有色素沉着,瘙痒,湿疹.部分患者可并发血栓静脉炎,局部呈红肿硬块,压痛.曲张静脉易损伤发生出血,或感染形成溃疡. 静脉曲张症状,精索蔓状静脉丛扩张,弯曲,延长称为精索静脉曲张.多见于青年人,多发生于16-25岁之间,发病率在15%左右,99%发生于左侧,双侧约占1%.静脉曲张的治疗压迫治疗法：使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗. 硬化剂治疗：将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数患者. 血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效. 外科抽除手术：在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点. 血管内烧灼治疗静脉曲张激光闭合术（静脉EVLT技术）：应用半导体激光传导的特性,将细细的光导纤维穿刺进入血管内,通过传导激光,从而达到精确损毁血管内膜,使静脉纤维化达到血管闭合的目的,迄今为止,EVLT激光治疗术是治疗静脉曲张损伤最小,操作最简便,方法最安全,名副其实的微创技术. 药物疗法： 药物治疗就是通过口服药物,通过正常循环直达静脉血管的专业药物
- 爱心医生: 议最好手术治疗.原发性静脉曲张无明显症状并有生育者一般不需手术治疗 非手术方法有：穿紧身内裤并观察;李君强报道用活血补肾汤治疗精索静脉曲张合并不育患者;而胡振彪则报道用吸气踢腿法治疗精索静脉曲张 原发性静脉曲张伴有以下情况者须手术治疗：①有严重症状 经非手术治疗无效者;②有睾丸生精功能障碍 伴有睾丸萎缩 引起不育者;③同时伴有腹股沟疝或鞘膜积液者 有人甚至主张在青少年时如发现精索静脉曲张 即应早行手术以免影响以后的生育能力 关于结扎曲张的精索静脉是否会改善不育症患者的精液质量的问题一直存在正反两方面的意见 多数非泌尿外科的生殖专家对阻断静脉以治疗男性不育的作用持怀疑态度 许多控制良好的对比研究证实精索静脉结扎术对改善男性生殖能力无作用 而那些精索静脉结扎术后精子质量的改善报道只是一些非控制性的临床研究 改善的原因可能是精液分析的可变性 许多控制性研究证实 由于精液分析可变性的因素 不育症男性的精子计数也可能存在自然升高的趋势 有作者报告对385例精索静脉曲张患者做对比临床研究 发现阻断精索静脉与不阻断比较 两组精液分析无统计学意义 Crasso分析68例30岁以上低分度左侧精索静脉曲张男性不育症患者 行静脉结扎术后精子质量无改善 主张对30岁以上的男性不育症伴有精索静脉曲张者不将精索静脉结扎术作为治疗不育症的手段 Cayan对比研究468例病人 分成两组：①精索静脉高位结扎术;②显微外科高位腹股沟途径精索静脉切除术(microsurgical high inguinal varicocelectomy MHIV) 术后1年评估发现：精子质量的改善MHIV组优于高位结扎组 两组受孕率比较无统计学意义 术后复发率MHIV组低于高位结扎组 Scherr报道一组91例双侧精索静脉曲张病例 左侧2～3度 右侧1度 65例行双侧结扎 26例单侧结扎 随访结果表明：双侧结扎组精液质量改善明显优于单侧组 认为即使轻微的精索静脉曲张也会影响精液的质量 国内学者多主张治疗不育症患者的精索静脉曲张 常用手术方法有：经腹股沟精索内静脉结扎术;经腹膜后精索内静脉高位结扎术;精索内静脉-腹壁下静脉吻合术;精索内静脉-大隐静脉吻合术;精索内静脉-旋髂浅静脉吻合术;精索内静脉栓塞术;腹腔镜精索内静脉高位结扎术 目前许多学者认为经腹膜后精索内静脉高位结扎术比较完全 而加做分流术并无必要 腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张日益增多 手术失败原因为漏扎静脉分支 Iacon介绍一种局麻下取阴囊正中切口做双侧精索静脉结扎术的新技术 创伤小 在门诊可进行 (二)预后静脉手术后精液的改善率可达50%～80% 影响精液改善率和妊娠率的因素很多 年龄愈大 病程越长则睾丸的损害越大 术前精子数目大于每毫升1000万时 术后精液的改善率为85% 妊娠率为70%;如术前精子数目小于每毫升1000万时 术后精液的改善率为35% 妊娠率为27% 无精子症者术后恢复生育的可能性极微
- 爱心医生: 对下肢静脉曲张的非手术治疗方法是患肢穿医用弹力袜或用弹力绷带,借助远侧高而近侧低的压力差,使曲张静脉处于萎瘪状态.但非手术治疗仅能改善症状,适用于：症状轻微又不愿手术者；妊娠期发病,鉴于分娩后症状有可能消失,可暂时行非手术疗法；手术耐受力极差的患者.还可以在患肢注射硬化剂和压迫疗法.但多数病例都需要手术治疗,非手术治疗只能起到辅助的方法.手术治疗主要是大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱手术.已确定交通静脉功能不全的,可选择筋膜外,筋膜下或借助内镜作交通静脉结扎术.
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- 7静脉曲张应该怎么治疗，做微创手术一般费用
- 问：我右下肢的静脉曲张两三年了，现在有几段静脉凸起，毛细血管很明显，有时候有困乏症状。我想彻底治疗，必须要做手术吗，一般费用多少？
- 答：
- 罗文琦副主任医师: 根据你的这种描述情况。下肢静脉曲张通常表现活动后下肢胀痛不适，受伤后下肢感染不容易好，下肢静脉曲张必须手术治疗。通常手术费用在两万左右。
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