大叶性肺炎怎样治疗
- 1大叶性肺炎怎么治
- 问：岁病情描述:患者，男，12岁。一周前发烧，开始37.6°左右，两天后烧至38度，有时还要高，最高到39度。拍胸片显示是大叶性肺炎，每天输液，用的药有阿奇霉素，头孢曲松，化痰、清热解毒的药，第一天效果较好，体温降到了36.8度，可是这三天体温一直不稳定，最高到了37.7度，过一会儿又自动降下来，降到37.0度，当然也有36.6度的时候，但是一会儿就又高上去，今天输液又加了柴胡，还有口服药是黄龙止咳冲剂和羚羊角口服液，现在体温还是37.2，现在咳嗽不是很严重。请问大叶性肺炎是不是用听诊器检查不出来，这种病是不是治疗时间很长，要多少天才能见效，这种病有没有危险，用什么药治疗效果好。为什么我们都输了五天液了体温还是高？特急！特急！谢谢。曾经治疗情况和效果:输液五天了，但是体温还是没有恢复正常。想得到怎样的帮助:请问大叶性肺炎是不是用听诊器检查不出来，这种病是不是治疗时间很长，要多少天才能见效，这种病有没有危险，用什么药治疗效果好。为什么我们都输了五天液了体温还是高？特急！特急！谢谢。
- 答：
- 周肇鸿医师: 对于你说的情况来说,首先,如果是一个很典型的大叶性肺炎,经过病史,症状和体征来综合判断,是可以诊断出来的,也就是在医生处就诊后再加上用听诊器来检查,不用仪器检查是可以明确的,不典型的再进行仪器检查也能明确,治疗当然是以抗感染为主,辅以止咳,化痰治疗,一般疗程要14天,你的用药总体是适合的,但疗程不够,坚持治疗是很重要的.
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- 2你好。我父亲患有大叶性肺炎怎么治疗求帮。
- 问：病情描述:不高烧。有痰。咳嗽。有红血丝。胸痛ct报稿是右下肺有炎性病变。累积胸膜。心包积液曾经治疗情况和效果:曾经用甲砜霉素输了3周。但是还没好还有心包积液想得到怎样的帮助:请问医生我父亲用什么药好的快点
- 答：
- 杨洪珍国家二级心理咨询师: 指导意见：你家夫妻右下肺有问题，可能是炎症，可能是结核，甚至有可能是癌症，需要先消炎治疗后复查胸部CT，看看肺部病灶有没有变化，同时在消炎期间，需要查肿瘤及结核有关的检查，待7-14天消炎后看看肺部病灶情况，再决定下一步的诊疗方案！
- 丁宁主任医师: 大叶性肺炎，并且累及胸膜，现在需要检查痰培养，根据痰培养的药敏，结果选择用药，并配合化痰止咳治疗，大叶性肺炎的疗程要长一些，至少要两周。
- 郭红枝副主任医师: 病情分析：根据描述，这就是感染引起的，指导意见：治疗主要是抗炎为主，可以选择青霉素类，建议平时注意休息和饮食少吃辛辣刺激食物，避免着凉
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- 3大叶性肺炎应该怎么治疗？
- 问：我妹妹今年21岁!在一个星期前因病住院治疗被确诊为大叶性肺炎,现在每天都在发烧,退烧过后又发烧!医生说这是正常现象! 这种现象还要维持半个月左右!请问有什么更好的办法治疗吗???第一次补充提问:(2009-5-19 18:58:24)尊敬的各位医师: 我妹妹今年21岁!在一个星期前因病住院治疗被确诊为大叶性肺炎,现在每天都在发烧,退烧过后又发烧!医生说这是正常现象! 但是每天她都要受这样的困饶!我非常的担心!我想问一下!这种病还要持续多长时间?有什么更好的方法治疗吗?
- 答：
- 爱心医生: 你好,大叶性肺炎通常与肺炎球菌感染有,通常是用青霉素类的抗生素治疗.
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- 4大叶性肺炎怎么治
- 问：岁病情描述:患者，男，12岁。一周前发烧，开始37.6°左右，两天后烧至38度，有时还要高，最高到39度。拍胸片显示是大叶性肺炎，每天输液，用的药有阿奇霉素，头孢曲松，化痰、清热解毒的药，第一天效果较好，体温降到了36.8度，可是这三天体温一直不稳定，最高到了37.7度，过一会儿又自动降下来，降到37.0度，当然也有36.6度的时候，但是一会儿就又高上去，今天输液又加了柴胡，还有口服药是黄龙止咳冲剂和羚羊角口服液，现在体温还是37.2，现在咳嗽不是很严重。请问大叶性肺炎是不是用听诊器检查不出来，这种病是不是治疗时间很长，要多少天才能见效，这种病有没有危险，用什么药治疗效果好。为什么我们都输了五天液了体温还是高？特急！特急！谢谢。曾经治疗情况和效果:输液五天了，但是体温还是没有恢复正常想得到怎样的帮助:请问大叶性肺炎是不是用听诊器检查不出来，这种病是不是治疗时间很长，要多少天才能见效，这种病有没有危险，用什么药治疗效果好。为什么我们都输了五天液了体温还是高？特急！特急！谢谢。
- 答：
- 罗晓红主任医师: 指导意见:
- 爱心医生: 病情分析:您好！大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起的，累及肺大叶的大部或全部，是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。受寒、疲劳、醉酒、感冒可为大叶性肺炎的诱因。在病理上分为四期：充血水肿期；红色肝样变期；灰色肝样变期以及溶解消散期。在早期听诊可无明显异常，或仅为呼吸音减低或胸膜摩擦音，实变期可表现为触觉语颤增强，在消散期可闻及湿罗音。本病的自然病程为1-2周作用。使用有效抗生素后可使体温在1-3内恢复正常。您现在的体温37.2℃，说明抗生素是有效的，继续使用到体温正常（36-37℃）后3天停药，然后改为口服抗生素，总疗程为14天。本病常见的并发症是胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎以及关节炎等，最严重的是感染性休克，但多见于老年人。意见建议:建议在正规医院遵医嘱继续抗生素治疗，注意并发症。
- 陈安富副主任医师: 病情分析:大叶性肺炎的用药时间至少是2周，一般消炎药物起效的时间是3天，如果体温逐渐下降就是好转表现，虽然在发热但是最高体温比前一天低就是好转迹象，经验足的医师用听证器是可以听出病情变化的，一般没有生命危险。绝大多数人可以治愈。从目前的体温变化看应该是在逐步好转。意见建议:继续抗生素治疗，必要时复查胸片了解炎症变化情况。饮食上给予清淡易消化的食物。祝早日康复！
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- 5小儿大叶性肺炎怎么治疗
- 问：病情描述:发热，体温不稳定想得到怎样的帮助:如何治疗
- 答：
- 赵兴副主任医师: 病情分析：你好，明确大叶性肺炎（一般是肺炎链球菌感染一起的)，静滴青霉素效果较好。指导意见：建议若青霉素不过敏，将头孢类更换为青霉素，且剂量要足，适量用激素，另一方面同时抽血做药敏试验，一般抗生素用三天未见疗效要找原因的，有换药指征。希望可以帮到你，谢谢。
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- 6什么是大叶性肺炎?应该怎样治疗?
- 问：全部症状:开始时发高烧,但是不咳嗽,被诊断为大叶性肺炎.发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:我想了解大叶性肺炎应该怎样治疗?
- 答：
- 刘辉医师: 病情分析:大叶性肺炎一般是由肺炎双球菌引起的急性（肺实质）炎症.好发于青壮年男性和冬春季节.主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变.临床症状有突然寒战,高热,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰.血白细胞计数增高；典型的X线表现为肺段,叶实变.意见建议:建议应用抗生素,可以应用头孢哌酮/舒巴坦钠,尽早应用抗生素.
- 爱心医生: 病情分析:什么是大叶性肺炎?应该怎样治疗?意见建议:大叶性肺炎 大叶性肺炎是整个肺叶发生的急性炎症过程.因其炎性渗出物主要为纤维素,故又称纤维素性肺炎或格鲁布性肺炎.临床上以高热稽留,肺部广泛浊音区和病理定型经过为特征. [病因] 本病的发生是由于感染或变态反应等原因所引起.感染 主要由肺炎双球菌,链球菌和葡萄球菌感染所致. 有些传染病可继发大叶性肺炎.变态反应 大叶性肺炎是一种变态反应性疾病,同时具有过敏性炎症.受寒感冒,长途运输,劳役过度,环境卫生不良,吸刺激性气体等,均是本病的诱因. 上述病原菌通过气源,血源或淋巴源途径,侵入到肺组织,并迅速繁殖,沿着淋巴径路向支气管周围和肺泡间隙的结缔组织扩散,引起肺间质发炎,逐渐侵害肺泡并扩散进入胸膜.部分被溶解了的细菌放出内毒素,细菌毒素和组织的分解产物被吸收后,又引起高热,心血管系统紊乱以及特异性免疫抗体的产生. [症状] 体温迅速升高到40℃左右,呈稽留热.脉搏增数到100~150次／分,呼吸频率可达50~80次／分,呈混合性呼吸困难.粘膜充血,黄染,精神沉郁,时时发出短痛咳,常流出红黄色或铁锈色的鼻液.肺部叩诊,病变部呈浊音或半浊音,周围肺组织呈过清音.肺部听诊,在充血和渗出期,出现肺音减弱,湿性罗音和捻发音.肝变期出现支气管呼吸音.溶解期又出现湿性罗音和捻发音.血液学检查,可见白细胞增多,核左移.淋巴细胞减少,血小板减少,红细胞减少,红细胞沉降反应加速.尿液检查,在肝变期尿量减少,尿比重增加.溶解期尿量增多,比重下降.X线检查,病变部呈现明显而广泛的阴影. [诊断] 根据本病的定型经过,临床特征如X线检查,不难确诊.但须与胸膜炎,支气管肺炎相区别. [治疗] 治疗方法基本上同小叶性肺炎. 抗菌消炎 以青霉素G为主,2~4万u／kg,每天4次肌肉注射,用至体温恢复正常,再用3~4天.病情较重者可加用链霉素,或改用红霉素,庆大霉素,卡那霉素,四环素等. 磺胺甲基异饿唑和甲氧苄氨嘧啶合用,对本病有良效. 抗休克 除应用缩血管或扩血管药物外,特别要全面注意血容量,水和电解质平衡,酸碱平衡等等重要环节,具体措施详见"休克". 对症处理 咳嗽时可用镇咳,祛痰药； 高热时可用物理降温或小量退热药；呼吸困难时应氧气吸入.当伴发胸膜炎时,则须反复抽液,同时胸腔内注入抗生素.
- 爱心医生: 病情分析:您好!大叶性肺炎（lobarpneumonia）主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织的急性炎症.病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶.临床上起病急骤,常以高热,恶寒开始,继而出现胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,呼吸困难,病程大约一周,体温骤降,症状消失.该病多发生于青壮年男性.疾病常见诱因有受凉,劳累或淋雨等.意见建议:一般常用的方法如下：1. 抗菌素治疗：青霉素 磺胺类药 红霉素 洁古霉素 先锋霉素IV号2 对症治疗：（1）高热者一般不使用阿司匹林,扑热息痛等退烧药,避免因严重脱水引起低血容量性休克.（2）疼痛及严重烦躁不安者可予以水合氯醛镇静治疗着亦不使用可卡因,安定等抑制呼吸类药物.(3)咳嗽咯痰着：氯化铵合剂 (4)保持水电解质平衡.(5)休克 呼吸衰竭作相应处理（6）颅内高压者使用利尿剂.不过建议您还是去医院治疗,如过治疗不当的话,会有并发症产生!最后希望您早日康复!
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- 7大叶性肺炎治疗效果不理想，后期如何保养
- 问：大叶性肺炎治疗效果不理想，后期如何保养
- 答：
- 李立红医师: 指导意见：肺炎的治疗包括：抗炎治疗和对症处理。
肺炎的预防有：1、加强锻炼，预防上呼吸道感染
2、避免淋雨、受寒、醉酒、过劳等诱因
3、积极治疗原发病如慢性肺心病、慢性肝炎、糖尿病等
- 李莉主治医师: 病情分析：
您好,您的情况建议使用青霉素，清开灵等药物治疗，期间注意保暖，增加饮水量指导意见：保持充足睡眠休息，注意口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，注意多喝水，避免烟雾刺激，避免油腻食物过多的饮食，注意保暖
- 爱心医生: 指导意见：本身就是受凉后出现的急性炎症，以后注意少感冒，早治疗
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