淋巴结肿瘤怎么治疗
- 1淋巴结肿瘤该怎么治疗？
- 问：我去年的时候开始感觉自己眼皮下面有一个差不多就豆子大小的肉瘤，开始的时候没有去在意，平常睡觉和饮食方面也没有感觉有什么问题，后来体检的时候医生建议我做个比较全面的检查才知道是淋巴结肿瘤！想得到怎样的帮助:应该怎么治疗淋巴结肿瘤呢？
- 答：
- 爱心医生: 于恶性淋巴瘤的确切病因尚不明了，采取积极有效的预防其发生的措施有一定的困难。对于经治疗获得完全缓解的患者，若给予积极的预防或治疗措施，则有可能延长缓解期甚至阻止其复发。因此，对于淋巴瘤的预防调理应注意以下几方面。注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染。密切注意浅表肿大的淋巴结的变化。加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力。积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病，如慢性淋巴结炎、自体免疫性疾病等。对于浅表的病变，应注意皮肤清洁，避免不必要的损伤或刺激。其他注意事项:淋巴瘤早期无明显并发症出现，晚期则随病变的进展出现感染及相应组织器官受侵的临床表现。
- 崔双林副主任医师: 你好，很高兴为你服务，看到了你的问题，根据你的描述，这个情况首先要做病理诊断确诊，是淋巴瘤，淋巴瘤的话，治疗主要是化疗，放疗，免疫治疗，靶向药物治疗，生物治疗等等，首先要考虑化疗。
- 任晨斌主治医师: 你好，治疗淋巴结肿瘤可以用消炎药治疗或不用治疗，可自愈或缩小。考虑恶性肿瘤转移的淋巴结，你已经在医院做了全面的检查了，应该明确诊断，再根据医生的建议考虑如何进行治疗。希望我的回答能够帮助到你
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- 2淋巴结肿瘤怎么治疗好
- 问：病情描述:淋巴结肿瘤做过手术，现在大腿里长了，还有嘎鸡窝也长的。曾经治疗情况和效果:做血常规了说没什么事，淋巴结肿瘤做过手术.想得到怎样的帮助:想问一下，应该怎么办。
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：您好，建议您做CT或核磁检查。指导意见：确诊是否为良性。如果是良性，则不用担心，建议您继续观察，定时随访。
- 爱心医生: 病情分析：可能的病因：1大多数是炎症所致，可以用消炎药治疗或不用治疗，可自愈或缩小。2考虑恶性肿瘤转移的淋巴结。可以到医院系统检查，明确诊断，再考虑如何治疗。老年人应该重视。指导意见：可能的病因：1大多数是炎症所致，可以用消炎药治疗或不用治疗，可自愈或缩小。2考虑恶性肿瘤转移的淋巴结。可以到医院系统检查，明确诊断，再考虑如何治疗。老年人应该重视。医生询问：仅供参考
- 崔双林副主任医师: 你好很高兴，为你服务感到了一点问题，根据你的描述，淋巴瘤的主要治疗方法是化疗放疗，免疫治疗，靶向药物治疗，生物治疗等等，一般情况下不用做手术的，做手术也就是取淋巴结活检诊断。
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- 3脖子处的早期淋巴瘤能治好吗？
- 问：我妈刚检查出是淋巴瘤，在脖子处，请问医生能治好吗？还不是很大，不止一个，应该怎么治？
- 答：
- 郑永江副主任医师: 病情分析：霍奇金淋巴瘤的治疗
在我国，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%～10%，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤，分两大类，共五种类型，即四种经典型霍奇金淋巴瘤和一种以结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤。在经典型霍奇金淋巴瘤中，结节硬化型和混合细胞型最为常见，治疗方案相对简单经济，治疗效果较好，远期生存率也比较高。局限期（Ⅰ～Ⅱ期，早期）霍奇金淋巴瘤可以选择化、放疗联合的治疗模式，也可以单纯选择ABVD方案化疗，10年生存率可达70%～80%。但早期患者如果伴有比较多的不良预后因素，以及晚期患者，则予以BEACOPP方案为首选的一线治疗方案，必要时也可以联合放疗，10年生存率仍然可以达到50%～60%。结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤是预后最好的淋巴瘤类型，10年的生存率达到95%，可惜的是这类淋巴瘤比较少见，在霍奇金淋巴瘤中的比例不足10%。
非霍奇金淋巴瘤的治疗
在我国，非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十几年来发病率逐年升高。非霍奇金淋巴瘤分为B细胞型和T/NK细胞型两大类。B细胞型淋巴瘤占70%左右，又进一步分为高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤三大类；T/NK细胞型淋巴瘤约占30%，主要分为高度侵袭性和侵袭性两大类。随着基础和临床研究的不断发展，淋巴瘤的分类还在进一步细化和完善。
弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常见的类型，约占40%以上。这也是一组有治愈希望的淋巴瘤。Ⅰ～Ⅱ期、没有危险预后因素的患者可以选择美罗华CHOP的化疗方案3～4个周期，根据病情可联合局部放疗，不宜放疗者可行6～8个周期化疗。Ⅲ～Ⅳ期、有危险预后因素的患者应该行6～8个周期化疗。美罗华是第一个应用于临床治疗的免疫靶向治疗药物，尽管价格昂贵，但该药使弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗有效率和总生存率都可提高15%～20%的提高，而且与传统化疗药物不同，该药对血液系统和肝肾功能的毒性较小。正是美罗华的应用帮助人类首次实现了靶向治疗恶性肿瘤的梦想。
外周T/NK细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的另一大类，包括多种类型，在我国和其他亚洲国家更为常见，但遗憾的是这类淋巴瘤对现有的化疗方案疗效都较差。一般参考弥漫大B细胞淋巴瘤的化疗方案，但是由于这类淋巴瘤细胞表面没有美罗华的治疗靶点，所以不能应用美罗华。即使初期治疗有效的患者也很容易出现复发或病情进展，因此，大多数Ⅲ～Ⅳ期、尤其是伴有多个不良预后因素的患者，在获得缓解后建议继续进行大剂量化疗联合自体造血干细胞移植进行巩固治疗，有些病例甚至需要考虑异基因造血干细胞移植。尽管经历了许多大强度的治疗，这类淋巴瘤患者的长期生存率仍然较低，五年生存率不足30%，是淋巴瘤治疗中的“困难户”。正因如此，近年来针对该领域研制的新药也比较多，正在进行许多临床试验，有些新药的初步结果很令人鼓舞。
惰性淋巴瘤也是非霍奇金淋巴瘤的一大类型，包括多种B细胞和T细胞亚型。这组淋巴瘤进展较为缓慢，可以长期带病生存，甚至不太影响患者的生活质量。目前即使进行大强度的治疗也无法保证根治这组淋巴瘤，而适当的观察或小强度的化疗可以延长患者的无病生存时间，让患者生活的更加乐观、更接近健康人的生活状态。因此，在没有严重的症状或不适，病情进展不快的情况下，可以适当推迟治疗的时间。但部分惰性B细胞淋巴瘤患者，可能会进展成侵袭性淋巴瘤类型，此时就需要积极治疗。
不同的淋巴瘤类型，治疗的原则不同，治疗方案和疗程也不同；即便是同一种类型，不同的分期、不同的部位和预后条件、不同的年龄，治疗也不完全相同；血象、肝肾功能、心脏疾病、糖尿病、肝炎等都会影响到治疗方案的选择和药物剂量的调整。
尽管临床表现多样，诊疗过程复杂，不易早期诊断，但幸运的是淋巴瘤现在已经成为不多的可以完全治愈的恶性肿瘤之一。尤其是自20世纪90年代起，淋巴瘤的基础研究、临床诊断和治疗成为恶性肿瘤中进步最快的领域之一，目前通过化疗或联合放疗，大部分淋巴瘤类型有希望得到治愈或实现长期生存，甚至分期极晚、症状很重的一些病例，正确治疗后仍然可能获得比较满意的疗效。指导意见：专家观点
全部检查结束后，医生会根据病情和病理类型决定是否开始治疗、采用何种治疗方案、大概的治疗计划等。此时，主管医生与患者、家属之间的沟通非常重要，双方需要坦诚的谈论病情、治疗方案、剂量、大概的治疗计划、费用、有效率、可能的不良反应、如何处理不良反应、将来的复发率、复发后可能的治疗原则等。
由于现代医学信息交流的便捷与通畅，各种交流很频繁，国内很多肿瘤的治疗规划、方案和剂量都是遵循国际的基本规范进行，根据患者的身高、体重、体表面积等计算治疗剂量。淋巴瘤也不例外。患者之间存在个体差异，医生会根据肝肾功能、心脏功能、血象、血糖及其他并发症等做适当的调整。在治疗过程中会常规对各种常见的不良反应做预防性处理，如止吐，使用保护肝肾功能、心功能的药物等。即使如此，也不能完全避免某些不良反应的出现，几乎所有的化疗药物都有骨髓抑制、脱发、胃肠道反应、肝肾功能损伤等副反应，只是发生程度和侧重面不同而已。因此，为了能够安全、按时地开始下一个周期的化疗，如有异常情况应及时向主管医生和值班医生报告病情变化，并按照要求定期复查血象及肝肾功能。
任何一种化疗方案都不可能达到100%的疗效，是否有效主要与患者的个体差异有关，有的患者天然携带某些耐药基因，对某些化疗药物天生耐药，所以，一般每化疗2～3个周期后要进行一次评估疗效的检查。评估疗效的目的是为了评价治疗方案的效果，如果没有达到理想效果，可能需要增加剂量或者更改治疗方案。检查项目基本与第一次的检查项目相同，有病灶的部位是复查的重点。
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- 4有治疗淋巴瘤的偏方吗？
- 问：我有个亲戚，去医院检查说是患有淋巴瘤，在没有确诊之前，没有什么症状，就是感觉到浑身没有力气，经常会感冒，现在已经确诊了，吃了些药效果也不好，所以想试一下治疗淋巴瘤的偏方。想得到怎样的帮助:治疗淋巴瘤有没有什么偏方可以试试呢？
- 答：
- 许伟主治医师: 指导意见：你好！
根据你提出的问题，建议病人选择中医辨证施治结合西医多学科参与的综合疗法治疗。
根据中医学急则治标、缓则治本的治疗原则，建议病人服用复方斑蝥胶囊破血消瘀，攻毒蚀疮，然后再服用香砂六君丸益气健脾、和胃扶助胃气治疗。
- 爱心医生: 病情分析：不能滥用市场上的偏方太不科学了。指导意见：几乎所有的化疗药物，如环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素、诺维本等，都是毒性很强的药物。中医常用的攻毒抗癌药物有红砒、斑蝥、水蛭、巴豆、鸦胆子等。这些药物治疗肿瘤有一定疗效和科学根据，但不论外用或内服都具有毒性。
- 爱心医生: 你好，淋巴瘤放疗期间出现燥热之邪耗气伤阴的症候时，中医治疗以清热解毒、益气养阴为主。偏方：①明雄黄30g，研细末，分三次服用。②大癞蛤蟆皮焙干分15份，小者分10份，每次1包内服，每日3次，脾区用癞蛤蟆皮贴敷。
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- 5淋巴瘤不治疗会怎么样
- 问：我前段时间还有点发热，觉得是莫名其妙的发热的，我感觉我自己得淋巴肿大了，我去检查后知道是得了淋巴瘤，我现在不想治疗，觉得这没有什么可以治疗，自己是会好的，我的也不是恶性的。想得到怎样的帮助:我有淋巴瘤不治疗会有什么后果？
- 答：
- 汪英副主任医师: 淋巴瘤首先要明确病理诊断，如果不治的话是非常有可能危及生命的，晚期出现贫血、脾肿大、恶病变等，如果不治疗三个月就会死亡。首选的治疗方法是化疗然后配合中医中药治疗。
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- 6淋巴肿大怎样治疗
- 问：病情描述:曾经治疗情况和效果:化验,检查结果:9岁女孩进餐时总是肚脐周围疼痛尤其是早餐时经检查为淋巴肿大反复发作总是吃头孢药行吗是否有好的治疗方案想要得到的帮助:请名医指点
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象.临床常见的体征.淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的. 意见建议: 一般来讲,淋巴结轻度肿大,单个或散在的几个,质软,无压痛,无粘连,无伴有其他症状,可暂时不必治疗,但必须密切观察其变化.如不增大或逐渐缩小,则可继续观察；如果增大或增多,必须找医生诊治.如果肿大的淋巴结较大,较多,尤其是成串,逐渐增大或迅速增大,与周围组织粘连,其他部位（如腋下）也有淋巴结肿大,伴有发热,贫血,消瘦等其他症状者,都应该立即到医院做相关检查（甚至淋巴结活检）,以达到及时诊断和治疗.
- 爱心医生: 病情分析:淋巴结是淋巴液回流入血的途径.当淋巴液流经淋巴结时,淋巴液中所含的细菌和其他异物被淋巴结内的吞噬细胞所消除,减少了病菌扩散感染的机会.所以说,淋巴结是身体重要的免疫器官.当身体某一部位发生感染,细菌随淋巴液经过淋巴结时,会使其相应的淋巴结群出现肿大和疼痛.在身体患恶性肿瘤时,也常沿淋巴管转移,并停留在淋巴结内分裂增生,致使淋巴结肿大起来.引起淋巴结肿大的常见病因有：细菌感染如口腔,面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结的肿大,肿大的淋巴结质地较软,活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常.病毒感染麻疹,传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大.有时淋巴结肿大具有重要的诊断价值,如风疹,常引起枕后淋巴结肿大.淋巴结结核以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃,在临床上有时与淋巴瘤难于鉴别.确诊方法是多次,多部位地做淋巴结穿刺,涂片和活体组织检查,并找出结核原发病灶.意见建议:白血病该病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部,腋下,腹股沟部最明显.除淋巴结肿大外,病人还有贫血,持续发热,血液,骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现.淋巴瘤淋巴结肿大以颈部多见.淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤,同时有一些淋巴结以外的病变,如扁桃体,鼻咽部,胃肠道,脾脏等处的损害.淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮等结缔组织疾病.再如过敏反应性疾病及毒虫蛰伤等.所以,对淋巴结肿大不容忽视,特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治
- 刘颖高级营养师: 病情分析:您好,根据孩子的这些症状初步分析意见建议:不建议单纯以头孢药物给孩子治疗的,这样也容易造成抗药性的,建议最好带孩子到当地医院遵医嘱对症用药为好!
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- 7颈部淋巴结转移癌应该怎么治疗？
- 问：我平时身体挺健康，最近无意间发现我的锁骨处长了一个硬币大小的肿块，一摸感觉很硬，而且不痛不痒的，就没管，可是后来越长越大，还有疼痛感。去医院机场，确诊为颈部淋巴瘤转移癌。想得到怎样的帮助:我想知道颈部淋巴结转移癌应该怎么治疗？
- 答：
- 阮鹏副主任医师: 首先说一下，医院是没有机场的，医院只有急救直升机的临时停靠点，另外再说一下，淋巴瘤和淋巴结的转移癌是两个完全不同的疾病，请注意用词的准确性，因为医学是严谨的，你的情况如果是恶性肿瘤的淋巴结转移，那就需要明确肿瘤的原发病灶在哪里？肿瘤的细胞学类型是什么样的
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