十二指肠炎怎么治疗
- 1十二指肠炎怎么治
- 问：全部症状:反复发作/怎么治发病时间及原因:治疗情况:吃了一段三联用药好点/不知怎么又犯了想要得到的帮助:怎样治疗,平时怎样疗养,请帮忙
- 答：
- 黄素素护师: 病情分析:您好! 十二指肠炎是指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎.本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛,恶心,呕吐,呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎,慢性肝炎,肝硬化,胆道疾患或慢性胰腺炎并存.意见建议: 本病一般预后良好,如能及早治疗,防止溃疡发生,避免出血并发症,多有治愈的可能.
- 爱心医生: 病情分析:消化不良引起的疼痛是人体发出的最重要的信号,它是脱水症的表征,是身体缺水的信号.这在年轻人群或是中老年人群中都可能发生.当前的所有重大疾病几乎都可以追溯到慢性,持久,不断加重的脱水. 意见建议:不用着急,一定要保持良好心态.饮食宜软,避免刺激性食物. 可用三联法根除HP,一般用克拉霉素2# QD 甲硝唑2# TID 洛赛克1# QD 疗程一个月. 如果是不典型增生考虑外科手术治疗实际上还是去医院看看好~毕竟是身体的事情
- 晏会副主任医师: 病情分析:您好,十二指肠炎是指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎.本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛,恶心,呕吐,呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎,慢性肝炎,肝硬化,胆道疾患或慢性胰腺炎并存.意见建议:其治疗1.原发性十二指肠炎的治疗 (1)抗酸药：可用氢氧化铝-镁乳合剂,每次15～30ml,3 次/d,餐后1～2h服用.抗酸药能中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,减轻对消化道黏膜的损伤,缓解疼痛. (2)抗分泌药：可根据病人经济承受能力等因素选用.质子泵抑制剂可用奥美拉唑20mg,1～2次/d,雷贝拉唑10～20mg,1～2 次/d 等；H2受体拮抗药可用法莫替丁20mg,2次/d 或雷尼替丁150mg,2 次/d.抗分泌药能抑制胃细胞分泌胃酸,减轻胃酸对已有炎症的黏膜刺激,可有效改善症状,但不能逆转病理学异常. (3)M受体拮抗药：可选用派吡氮平50mg,2次/d 或山莨菪碱(654-2)片5mg,3 次/d,口服,可抑制胃酸的分泌.另对胃蛋白酶的分泌也有抑制作用. (4)黏膜保护剂：胶体铋剂在酸性环境下,能与溃疡和炎症组织的糖蛋白络合形成一层保护膜,阻止胃酸,胃蛋白酶的攻击,并有杀灭幽门螺杆菌的作用,可用胶体铋,50mg,4次/d.前列腺素能减少胃酸的分泌,加强黏膜抗损伤能力,并有维持黏膜血流,促进黏液分泌等作用.可用米索前列醇(misoprostol)200μg,4次/d,或恩前列素70μg,2次/d. (5)胃肠动力药：可予多潘立酮10～20mg,3次/d,或莫沙必利(mosapride)5～10mg,3次/d,饭前15～30min口服,可调整胃窦和十二指肠壶腹部的运动,减少胆汁反流刺激胃窦部G 细胞分泌胃泌素造成的胃酸分泌. (6)根除幽门螺杆菌(Hp)治疗：常用的抗Hp药物有阿莫西林,甲硝唑(或替硝唑),呋喃唑酮,四环素,克拉霉素及铋剂等.单药疗法根除率不足20%,故通常2种以上抗生素与抗分泌药(PPI或H2RA)合用,形成三联疗法,四联疗法.疗程一般为1～2周.含PPI的三联疗法是近年来研究得最多的治疗Hp感染的方案. (7)中医认为十二指肠炎属于“胃脘痛”范畴,本病多由饮食失节,损伤脾胃,情志不畅,肝郁气滞或脾胃虚弱,中气不运所致.病位在胃脘,与肝脾关系密切,早期多为实证,其病在脾胃.分型如下： ①寒邪犯胃证：症状见胃痛暴作,疼痛如绞,畏寒喜暖,遇寒痛甚,得热痛减,多有受寒病史,口淡不渴,舌淡苔白,脉弦紧.治则为温中散寒,行气止痛.方选良附丸加减(高良姜10g,香附10g). ②宿食停滞证：症状见胃脘胀痛拒按,嗳气或矢气则舒,嗳腐吞酸,进食加重,不思饮食或吐不消化食物,吐后痛减,大便不爽,舌苔白厚或厚腻,脉滑等.治则为消食导滞,理气和胃.方选保和丸加减(山楂10g,神曲10g,茯苓15g,陈皮10g,莱菔子30g,连翘15g,麦芽10g). ③肝胃气滞证：症状见胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁,每因情志不遂而加重,嗳气频频,善太息,舌苔薄白,脉象多弦.治则为舒肝理气,和中止痛.方选柴胡舒肝散(柴胡15g,芍药15g,枳壳10g,陈皮10g,川芎9g,香附10g,甘草5g).因肝郁蕴热,火热犯胃引起的肝胃郁热证,症状见胃脘灼痛,痛势急迫,嘈杂泛酸,口干口苦,渴喜冷饮,脉弦滑数.治则为舒肝泄热,和胃止痛.方选化肝煎(青皮10g,陈皮12g,芍药l0g,丹皮l0g,泽泻10g,贝母15g). ④因湿热内蕴,阻滞中焦引起的湿热中阻证：症状见胃脘疼痛,胀满嘈杂,泛酸,口干而苦,口渴不欲饮,尿黄便秘,舌苔黄腻,脉滑数.治则为清化湿热,理气和胃.方选黄连温胆汤(黄连6g,半夏10g,茯苓10g,陈皮12g,竹茹10g,蒲公英30g,甘草6g). ⑤瘀血阻络证：症状见胃脘疼痛,痛如针刺或刀割,痛有定处而拒按,面色晦暗无华,唇暗,有呕血,便血,舌质紫暗或有瘀斑,瘀点,脉涩.治则活血化瘀,理气止痛.方选失笑散合丹参饮(蒲黄9g,五灵脂9g,丹参10g,檀香10g,砂仁6g). ⑥脾胃虚寒证：症状见胃痛隐隐,喜温喜按,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,面色不华,四肢不温,纳食减少,大便溏薄,舌质淡白或淡胖,脉沉细或细弱.治则为温阳健脾益气.方选黄芪建中汤(黄芩15g,桂枝10g,芍药12g,炙甘草10g,生姜3 片,饴糖30g,大枣5 枚). ⑦因肝郁化火,灼伤胃阴引起的胃阴不足证：症状见胃痛隐隐或灼痛,嘈杂似饥,饥不欲食,口干唇燥而不欲饮,舌红少津,脉细数或弦细.治则为养阴益胃.方选养胃汤(沙参10g,麦冬10g,玉竹10g,生扁豆15g,桑叶10g,甘草5g). (8)手术治疗对症状严重而药物治疗无效者可作迷走神经切断术加幽门成形术或作高选择性迷走神经切断术治疗,现较少采用. 2.继发性十二指肠炎的治疗 (1)病因和主要疾病,治疗潜在和(或)原发性疾病. (2)对症治疗,可选用治疗原发性十二指肠炎的药物.生活护理:平时保养：养成好的生活习惯,饮食规律并坚持治疗,预后良好.预防： 1.原发性十二指肠炎 少食或不食刺激性食物,饮酒及某些药物(如非甾体抗炎物). 2.特异性十二指肠炎 积极治疗原发病,如：克罗恩病,肠结核,寄生虫及真菌性肠炎等.
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- 2胃炎，十二指肠炎该怎么治疗
- 问：病情描述:3年来常年腹痛，胃十分敏感，稍微受凉，吃点辣就痛，疼痛大多在凌晨1点到5点，疼痛时嗳气比较多，躺下后用手按上腹部发硬，早上起床后舌头发白，发亮，舌两边牙齿印特别清楚，经常偏头痛曾经治疗情况和效果:无过敏使，遗传病史想得到怎样的帮助:请问我应该吃什么药调理
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- 爱心医生: 你说的这十二指肠炎一般也是需要考虑三联用药的，一般可选择奥美拉唑、丽珠得乐和克拉霉素等
- 张五星医生: 你好,你的情况是脾胃湿热导致清气不能上升，浊气不能下降,浊气上逆引起腹痛，嗳气等症状，一般药物很难根治，常规治疗方法只能缓解症状不能根治.中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈。这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!
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- 3十二指肠球炎,怎么治疗
- 问：全部症状:上腹、后背疼痛，大便每天2-3次，胃镜查后说是浅表性胃炎和十二指肠球炎发病时间及原因:3过月了治疗情况:胃镜、吃药一周了，未见好转想要得到的帮助:吃什么要药好
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- 陈绵刚医师: 病情分析:十二脂肠炎为非特异性感染,多发生在球部.意见建议:你可用吗丁啉+法莫替丁,或吗丁啉+达喜等;也可以选用中药治疗.相关的中药方药较多,如四君子汤,猴菇菌冲剂等.
- 乐湘华主治医师: 病情分析:你好，浅表性胃炎和十二指肠球炎跟饮食不规律和胃酸过多或伴有幽门螺旋杆菌感染有关，建议查一下幽门螺旋杆菌意见建议:如果有该菌感染的话,需用阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾+奥美拉唑四联药物治疗一周，奥美拉唑需延用两周根治,如果没有该菌感染的话,需用奥美拉唑+施林颗粒治疗,饮食方面：少食油腻食物和酒，忌辛辣食物和生冷食物，祝身体早日康复
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- 4十二指肠球炎怎么治？
- 问：我四年前得过十二指肠溃疡,住院一星期,又吃了一些药,感觉好了,后来又犯,吃点药就好了,甚至有时不吃药,饮食上注意一点,过几天就好了.今年暑假,回家后做了个胃镜,说是十二指肠球炎,吃了些药,好了.现在到了学校了,又犯了.不知道该怎么办才可以根治.请问犯了,吃什么药好一些（就是说效果也不错,副作用也比较小的那种）? 平时吃什么样的食物好一些?
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- 爱心医生: 你好! 不用着急,一定要保持良好心态,饮食宜软,避免刺激性食物,不宜饮酒. 良好的心态有助于治疗,因为人处于紧张,焦虑,恐惧,愤怒状态时,大脑皮层对周围神经的反射不敏感,对周围神经的控制,调节能力下降,使胃肠道的分泌,运动功能紊乱,易产生胃肠道疾病. 药物治疗:克拉霉素:2片,一日2 次,连用2 周;甲硝唑片:2片,一日3 次,连2 周;洛赛克（奥美拉唑）:1粒,一日一次（以晚间服用为好） 连用4-6周.
- 陈爽副主任护师: 现在建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法：最常用的四联疗法如下：药物组合,剂量和用法：（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）,7～14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,疼痛是加上 654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食
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- 5十二指肠发炎是怎么引起的?怎么治疗?
- 问：病情描述:肝区附近阵发性疼痛，不是很疼，但不舒服，医生说可能是十二指肠炎
- 答：
- 张东亮医师: 你好朋友，这个十二指肠炎的情况，和幽门螺旋杆菌感染的情况，或者是生活饮食休息不规律的情况，药物刺激烟酒过度都有关系，注意平时多喝水，多食新鲜的蔬菜水果，同时避免暴饮暴食和避免辛辣刺激性的食物，积极完全配合医生治疗药物治疗
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- 6十二指肠球炎的治疗
- 问：本次发病及持续的时间:有两年的时间了
目前一般情况:没食欲反应很大,疼痛难忍 一直都在吃中药但是没有什么太好的作用
以往的诊断和治疗经过及效果:一般外科器械都检查过都是十二指肠球炎
其它:期盼回答仔细谢谢 怎么治疗用什么药好,中药还是西药,以及注意事项,和保养食谱
再次谢谢
本次发病及持续的时间:
- 答：
- 爱心医生: 治疗方面主要是抗酸,抑酸,抗HP治疗.平时少饮多餐!
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- 7十二指肠球炎该具体该怎么治疗?
- 问：我跟我老公结婚的时候他就经常会有胃胀肚子胀不舒服的情况，尤其是在吃错了东西就会胃疼，有时候跟客户出去喝酒也会肚子疼，最近一次喝醉酒吐的非常厉害送到医院才检查出来患有十二指肠球炎。想得到怎样的帮助:得了十二指肠球炎具体应该怎么治疗？治疗方法是什么？
- 答：
- 爱心医生: 你好，慢性胃十二指肠炎：慢性胃十二指肠炎是由不同病因引起的胃及十二指肠粘膜的慢性炎症，是儿科常见病，慢性胃炎与慢性十二指肠炎常同时存在，故常有慢性胃-十二指肠炎一词。治疗方法：（一）消除病因应免除各种可能的致病因素。（二）保护粘膜胶体铋剂对为症粘膜有特殊的亲合力，形成保护膜，并且有杀灭幽门螺旋杆菌的作用。
- 爱心医生: 慢性胃十二指肠炎是由不同病因引起的胃及十二指肠粘膜的慢性炎症，是儿科常见病，慢性胃炎与慢性十二指肠炎常同时存在，故常有慢性胃-十二指肠炎一词。治疗方法：（一）消除病因应免除各种可能的致病因素。（二）保护粘膜胶体铋剂对为症粘膜有特殊的亲合力，形成保护膜，并且有杀灭幽门螺旋杆菌的作用。时要注意养成良好的饮食习惯，定时定量，营养均衡，少吃辛辣刺激的食物。祝早日康复！
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