支气管哮喘如何诊断
- 1支气管哮喘如何鉴别诊断?
- 问：我平时很喜欢吸烟，就和人们说的一样烟不离手酒不离口，所以经常性的喜欢得咽喉炎，每次患病之后就会不停的咳嗽，严重一点就会咳痰。最近又开始咳嗽，还以为是支气管炎吃药没吃好才去检查。想得到怎样的帮助:我想知道支气管哮喘应该如何鉴别诊断？
- 答：
- 徐春英副主任护师: 病情分析：你好，支气管哮喘常见于左心衰竭，发作时的症状与支气管哮喘颇为相似。多见于老年人。症状为胸闷，呼吸急促而困难，有咳嗽及哮鸣音，严重者有紫绀，面色灰暗，冷汗，精神紧张而恐惧，与哮喘急性发作相似。指导意见：原因有：高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等，发作以夜间阵发性多见。
- 张美燕医师: 病情分析：支气管哮喘诊断要点：发作期间患儿喘息、气短、胸闷明显，或阵发性咳嗽，肺部出现哮鸣音。投用支气管扩张剂后症状、体征减轻或缓解。指导意见：你好,患了这支气管哮喘可通过吃些中草药定喘汤来调理的。哮喘通常以气促和喘息为主要症状，亦有一些患者没有喘息，而只有咳嗽或气促，建议你采取中医治疗，中医是按症用药，辩证施治
- 李兰英主管护师: 病情分析：你好，支气管哮喘诊断要点：反复发作喘息、气短、胸闷、或咳嗽，多与接触过敏原、冷空气、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。发作时肺部出现哮鸣音。投用支气管扩张剂后症状、体征减轻或缓解。指导意见：1、首先，你可以到正规医院去做一下过敏原的测试以明确过敏原，在以后的生活中尽量避免。2、其次，如果你想明确是支气管哮喘还是支气管炎，最准确的是到正规医院做支气管舒张试验、或支气管激发试验、或肺功能检查以明确诊断。3、如果你明确为支气管哮喘，可加重常备福莫特罗或沙美特罗，也可以使异丙托溴铵，药店都可买到。如果病情严重就诊医院。谢谢！
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- 2如何判断急性支气管炎还是过敏性支气管哮喘
- 问：最近咳嗽的厉害，有痰，去医院看过，说我是急性支气管炎，开了一些药，但吃过之后不见好转，后来又去了另一家医院，那个医生又说我是过敏性支气管哮喘，重新开了一些药，目前才吃了第一顿。我都被弄糊涂了。想得到怎样的帮助:如何判断是急性支气管炎还是过敏性运气管哮喘？
- 答：
- 刘传副主任医师: 你好，根据你描述的情况来看，你最近出现了咳嗽咳痰。到医院诊治，有的诊断为急性支气管炎，有的诊断为过敏性支气管哮喘。支气管炎主要是咳嗽咳痰，支气管哮喘的还有呼气性困难等症状。
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- 3怎样判断是否得了支气管哮喘呢？
- 问：病情描述:孩子从昨天早上起床后就出现喘息咳嗽，呼吸困难，因为她咳嗽不是一天两天了，我就赶紧送到医院结果医生检查后说是支气管哮喘，让赶紧住院配合治疗。想得到怎样的帮助：怎样判断是否得了支气管哮喘呢？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
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- 4支气管哮喘和心源性哮喘的诊断
- 问：全部症状:主要症状发病时间及原因:发病时间和可能症状治疗情况:想要得到的帮助:如何诊断支气管哮喘和心源性哮喘病
- 答：
- 唐伍艳医师: 病情分析: 支气管哮喘心源性哮喘发病年龄多起病于幼年多在中青年后起病病史有家族或个人过敏史,哮喘发作史,无心脏病史多无过敏史,有高血压,冠心病或风湿性心脏病病史.发作症状间歇发作,可有季节性,发作终止前常咳出粘稠痰常在夜间出现阵发性呼吸困难,可咯血性泡沫痰肺部体征两肺满布哮鸣音,肺部过度充气体征两侧肺底部常有湿口罗音甚至满肺湿口罗音.心脏体征正常,肺动脉瓣区第二心音增强可有左心增大,心动过速,奔马律,心脏器质性杂音X线表现肺野清晰,肺气肿征可有肺部郁血或心脏增大征象药物氨茶碱,β?受体兴奋剂有效强心甙,利尿药,吗啡,氨茶碱有效 (2)喘息型支气管炎意见建议:息型支气管炎也有喘息和哮鸣音,与支气管哮喘甚难鉴别,在发病机制上也可能与感染性哮喘相同.鉴别要点在于仔细了解疾病的发生,发展过程.支气管哮喘的首发症状为哮喘,可伴有轻微咳嗽,即使属于感染性哮喘,仍在一定程度上具有可逆性或阵发性的特点,对平喘药物的反应较敏感,在哮喘即将终止之前往往可有阵咳,并咳出粘稠痰;虽然有的在发作之前即有咳嗽,但在发作之际咳嗽减轻或消失,痰液极难咯出.喘息性支气管炎则有所不同,首发症状为咳嗽,咯痰,且咳嗽频繁痰量多,可持续多年,尤以冬季为重, 且较哮喘更为突出,往往迁延不愈,而其喘息为继发症状,持续较久,一般平喘药疗效较差,与哮喘的喘息发作具有阵发性或可逆性的特点不同.有关气道阻力,气道反应性等肺功能检查指标,喘息型支气管炎在治疗前后比较,其改善程度不如支气管哮喘明显.血与痰中嗜酸粒细胞不增加,如果病人有吸烟嗜好,则喘息型支气管炎的可能性较大;支气管哮喘患者即使有吸烟嗜好,在哮喘发作期间多能主动停止抽烟,可供鉴别参考
- 李涛医师: 病情分析:你好,支气管哮喘的患者多是很小或年轻时发病,有明显的家族史,多于春秋发病有明显的过敏原,支气管哮喘表现为呼气时间延长,可闻及较广泛的哮鸣音,若有痰则为白色泡沫痰心源性哮喘的患者多是老年人,有心脏病史,季节性不明显,在激动或劳累时容易发病,心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性啰音,有大量粉红色的泡沫痰.意见建议:支气管哮喘用β2受体激动剂,氨茶碱心源性哮喘则需用洋地黄,吗啡,利尿剂,氨茶碱.
- 爱心医生: 病情分析:心源性哮喘：1,咳粉红色泡沫样痰；2,有交替脉；3,心尖区舒张压奔马律.支气管哮喘：带有哮鸣音,呼气性呼吸困难意见建议:哮喘以病与精神因素和生活压力有关,病人应保持有规律的生活和乐观情绪.应随身携带止喘气雾剂,出现哮喘发作先兆时,应立即吸入保持平静,可减轻哮喘的发作.应有计划的进行体育和耐寒锻炼,增强抵抗力,注意保暖,预防呼吸道感染,减少复发.
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- 5判断为支气管哮喘的标准而是什么呢？
- 问：患者年龄:60患者性别:男病情描述:医生你好，我几年已经六十岁了，以前除了喜欢吸烟外，我就没有别的爱好了，平时也很少感冒咳嗽什么的，可是从上周开始我突然发烧，吐痰，并且伴有剧烈的咳嗽。想得到怎样的帮助：我是不是患了哮喘了，判断的标准儿是什么呢？
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- 苏远副主任医师: 你好，标准主要有：1、发作时双肺闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
2、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动有关。
3、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
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- 6支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别诊断
- 问：病情描述:咳嗽已经有十天了 喝药就是不好 怎么办啊想得到怎样的帮助:希望大夫给我推荐药
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- 原庆主任医师: 心源性哮喘的主要原因是急性左心衰竭引起的肺水肿 起病急发作时出现与支气管哮喘同样的呼吸困难 强迫体位 听诊可闻及遍布双肺的哮鸣音 但心源性哮喘有心血管系统的病史 如 高血压 冠心病 等等 心源性哮喘常常夜间发病 不能平卧 常伴有白色泡沫痰或红色泡沫痰 除去哮鸣音外 还有广泛的湿性罗音心界向左扩大 建议你当地医院做雾化吸入治疗 效果挺好的 口服可以用 复方甘草片 利巴韦林 止咳糖浆类的药物 可用抗生素如 头孢 红霉素 费喹诺酮类药 祝你早日康复
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- 7如何判断急性支气管炎还是过敏性支气管哮喘
- 问：感冒了一阵子，有点咳嗽，而且黄痰还比较多，有时候呼吸有点难，要大口大口的吸气才行啊，鼻子还堵的慌，感觉特别难受，平时也不能走太快，一走快就开始难受，哮喘的感觉一样，请问我这个是什么病呢。想得到怎样的帮助:怎么判断急性支气管炎和过敏性支气管哮喘？
- 答：
- 戚敬虎副主任医师: 急性支气管炎和过敏性支气管哮喘，两者有一定的相似性，在急性发作期的时候通常不容易鉴别，必要的时候可以做一下肺通气功能监测以及相关的病原学检查，来明确是属于哪一种疾病，然后给予相应的治疗。
- 爱心医生: 病情分析：二者发病部位和病理基础完全不同，没有什么必然联系。区别相当大。胸膜炎发生在胸膜，在肺的外面。胸膜炎分干性和湿性，一般干性者有胸痛，听诊有胸膜摩擦音。湿性者胸膜腔里有液体渗出，X线或CT可查到胸水。而气管炎多发生在肺内细小的支气管，可引起气急，呼吸困难，慢性的支气管炎容易合并肺气肿。指导意见：建议到医院进行检查，然后遵医嘱治疗。祝健康！
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