慢性病毒乙肝
- 1慢性病毒性乙肝炎算不算新农合的十大慢性病
- 问：病情描述:慢性病毒性乙肝炎,吃药已经7年了。慢性病毒性乙肝炎算不算新农合的十大慢性病曾经治疗情况和效果:先前吃D丁，现在吃嗯替卡韦想得到怎样的帮助:农民的新农合能不能报销
- 答：
- 王超主任医师: 病情分析：1、常见慢性病包括以下病症：高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、心脏病并发心功能不全、冠心病（心肌梗塞）、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、饮食控制无效的糖尿病、甲状腺功能亢进（减退）、癫痫、肝豆状核变性、帕金森氏病、风湿（类风湿）性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮。指导意见：各地的这个政策是不一样的，建议到那么的农合办咨询比较好
查看详情>>
- 2慢性乙肝病毒
- 问：我上个礼拜在医院检查了我的肝功能查出我的AST是409，后来在医生的指导下住院一段时间治疗本来病情好转，后过了十天后在去检查，我的AST是721了怎么越来越严重了
- 答：
- 爱心医生: 你好，ast偏高，提示肝细胞受损，肝功能异常，是否有肝病史呢？有没有做肝病方面的相关检查？你的情况可能只是暂时性的把转氨酶降低了，并没有从根本上解决肝病方面的问题。
- 薛叶红医师: 病情分析：建议口服拉米呋啶、复方鳖甲软肝片和肝得宁。上述三药联合使用，疗效佳。平时安排多样化的均衡饮食，尤其是要自我控制体重，指导意见：少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。另外，乙肝病人还需谨慎房事，房事不可过频。
查看详情>>
- 3慢性病毒性乙肝患者能治愈吗？
- 问：慢性病毒性乙肝患者能治愈吗?我的DNA中的病毒检测是2.06乘10的8次 转氨酶偏高两倍 一般需要多久?
- 答：
- 包青龙主任医师: 你好建议静脉输液葡醛酸钠注射液和甘利欣注射液
- 刘树辉主任医师: 你最好先抗病毒,同时保肝治疗.目前最好的治疗效果只能达到肝功能正常,DNA小于1000,不要听信夸大的疗效.
查看详情>>
- 4乙肝炎病毒携带者与慢性乙型肝炎如何区别？
- 问：我上个月单位体检的时候，检查出来有乙肝，取了医院检查了几次，都是这个结果，很难过，医生说我是乙肝病毒携带者，我说那就是乙型肝炎呗，他说不适，我现在很犹豫了，有啥不一样的。想得到怎样的帮助:乙肝病毒携带者和乙型肝炎有啥不一样的?
- 答：
- 谢丹婷主任医师: 病情分析：单位体检的时候，检查出来有乙肝，医生说是乙肝病毒携带者，从你以上描述的这一些症状来分析，是乙型肝炎携带。指导意见：前者的肝功能是好的，就是说病毒在体内但是还没伤害身体，只是存在；后者病毒在体内慢慢的复制，并且慢慢的伤害身体，肝功能一般不正常的，需要治疗。
- 爱心医生: 您好，乙型肝炎病毒携带者与慢性肝炎的主要区别在于前者没有或很少引起肝细胞的损伤,后者引起肝细胞的损伤并表现出肝功能异常及相应的临床症状。
- 爱心医生: 病情分析：，取了医院检查了几次，都是这个结果，很难过，医生说我是乙肝病毒携带者，我说那就是乙型肝炎。指导意见：乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。
查看详情>>
- 5慢性乙肝病毒携带者问题
- 问：病情描述:医生你好，母婴感染乙肝病毒，19岁时转氨酶高，DNA10的五次方，两对半检查乙肝表面抗原阳性，E抗体阳性，其余均为阴性。在北京302医院服用代丁后肝功能正常，DNA降为10的3次方，服用两年代丁后耐药。之后服用恩替卡韦2011年至今。曾经治疗情况和效果:在北京302医院服用代丁后肝功能正常，DNA降为10的3次方，服用两年代丁后耐药。之后服用恩替卡韦2011年至今。想得到怎样的帮助:我想询问医生的是，乙肝表面抗原和E抗体为阳性，其余均为阴性。是小三阳还是大三阳，这种情况严重吗？谢谢
- 答：
- 周利军副主任医师: 你好，根据你的描述，这是属于乙肝小三阳，慢性乙肝携带者，需要结合肝功能和肝脏彩超病毒定量，凝血四项等情况来看，如果一切正常，暂时可以不必治疗，定期复查。
- 许岩副主任护师: 你好，根据你所描述的情况，你的乙肝两对半情况属于小二阳，现在病毒载量不高，接近正常水平，继续服用恩替卡韦就可以，三个月到半年左右复查即可。
- 张静秋副主任医师: 表面抗原阳性、e抗体阳性、这不是小三阳也不是大三阳。它的含义是：慢性HBsAg携带者（易转阴）或急性HBV感染趋向恢复。目前的情况不严重，不用太紧张。建议及时复查肝功及肝脾胆超声。
查看详情>>
- 6慢性乙肝为什么常需要抗病毒治疗？
- 问：病情描述:慢性乙肝为什么常需要抗病毒治疗？不治疗会怎样呢？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:慢性乙肝为什么常需要抗病毒治疗？
- 答：
- 周利军副主任医师: 病情分析：慢性乙肝的治疗的最关键的是抗病毒治疗，如果不抗病毒治疗有可能发展成肝硬化，原发性肝癌，我们称之为肝炎三步曲，以前没有抗病毒治疗很多患者发展成肝硬化、肝癌。现在规范化抗病毒治疗后这样的病人少了很多。绝对需要抗病毒治疗指导意见：是否需要进行抗病毒治疗，首先需要完成以下3项检查：（1）两对半；（2）肝功能；（3）乙肝病毒DNA。值得注意的是，慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行，定期随访，不能自行买药，随意吃药，随意停药。医生询问：是否进行过专业的检查
- 于信玲副主任医师: 病情分析：这种病就是病毒感染所致，患病了就应该给予治疗的。指导意见：1、把舌头的照片发一张过来看看。
2、给予复查肝功能。医生询问：身体有什么不舒服不正常的表现？
- 爱心医生: 病情分析：慢性乙肝肝炎如果不治疗，会慢慢纤维化积累，导致肝硬化。指导意见：病毒是肝炎的主要诱因，如果不抗病毒肝炎就一直恢复不了，以后可能导致肝硬化的。
查看详情>>
- 7我患有慢性病毒乙肝有两三年了,就是好不了,不知道喝
- 问：病史:我的乙肝已经有两三年了,刚开始是转氨酶高300多,打过1.2个月的吊针,但还是反复的升高,之后医生叫我查病毒DNA是3.20E+08,乙肝两对半是大三阳,医生给我推荐了一种"甘特一号"的药喝了一年后我的转氨酶谷丙86谷草是67..大三阳成了小二阳..病毒是2.30E+07.医生叫我继续喝..目前一般情况:现在喝了大半年了,又去检查是谷丙65谷草48,病毒是2.10E+07,和上次是一样的,我想请教下各位专家我该怎么办,是应该换药还是继续喝......求求各位专家帮下忙
- 答：
- 杨斌副主任护师: 我的乙肝已经有两三年了,刚开始是转氨酶高300多,打过1.2个月的吊针,但还是反复的升高,以上是引用.肝病最不好的是反反复复,使病情加重.你转氨酶反反复复,病毒量又高,应抗病毒治疗,目前国内外公认有效的抗HBV药物主要包括干扰素类和核苷(酸)类似物两大类。口服核苷(酸)类似物抑制病毒复制的作用较强，控制症状较快，但需要长期维持治疗。在治疗中可能出现耐药，而且停药后病情较易反弹。α干扰素（包括普通干扰素和长效干扰素α-2a），是兼有抑制病毒复制和免疫调节双重机制的慢性乙型肝炎治疗药物。治疗后e抗原血清学转换率较高，在此基础上约有9-11%的患者可获得表面抗原血清学转换，出现保护性抗体；疗效相对持久，不易复发。
对乙肝活动未经抗病毒治疗的初治病人，尤其是年轻人，可以首先选用基于免疫调节的干扰素抗病毒治疗，争取最好的疗效。此外，对以往曾用过核苷酸等药物治疗无效或产生病毒变异的患者，只要没有表现为肝功能失代偿，也可以采用兼有免疫调节的抗病毒治疗，争取更好的疗效。
慢性乙型肝炎的治疗主要包括两个方面：保护肝细胞的治疗和抗病毒。保护肝细胞可选用各种具有降低转氨酶作用的制剂。临床上常用的降转氨酶药物有联苯双酯及五味子制剂、垂盆草、山豆根和甘草制剂等。对那些活动性肝炎以及病毒复制指标（如HbsAg和/或乙型肝炎病毒DNA）阳性的患者，可考虑使用抗病毒药物治疗。抗病毒治疗的目标为抑制HBV复制，改善肝组织病变，防止肝硬化和肝癌的发生。由于乙型肝炎病毒的抵抗力很强，抗病毒治疗必须要坚持足够的疗程，至少在3—6个月以上，推荐12个月。
在抗病毒方面，有干扰素（主要是α干扰素）、蛋白酶抑制剂和核苷类似物（如拉米夫定,如泛昔洛韦）等；在免疫调控方面，有胸腺素（肽）、各种多糖类等。这些药物都应该在专科医生的指导下使用。
- 乔平主治医师: 音频回复
愿有病的人早日恢复健康，没病的人永远健康！
乙肝转阴没有特效疗法。只要肝功检查正常，不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点：复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗，肝功正常才是目的。
查看详情>>
