如何确定甲亢
- 1如何确定是否得甲亢病
- 问：病情描述:很瘦,但东西吃得不少,吃了东西很快又饿.正常一天拉两泡,偶尔三泡.曾经治疗情况和效果:没治疗过,无过敏,无遗传病史想得到怎样的帮助:想询问到底是怎么回事
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- 杨建梅主任医师: 病情分析：你好，甲亢是一种内分泌疾病，主要症状是多汗，消瘦，乏力，多食，手抖，心慌等高代谢症状指导意见：根据你的这种情况不能根据症状来判断是否是甲亢。需要进一步检查T3，T4，TSH来确定是不是甲亢。
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- 2想知道怎么才能知道自己是不是得了甲亢
- 问：病情描述:我左眼较右眼突出肿起，去过医院检查B超和验血都没什么问题，想知道怎么才能确定自己的病情曾经治疗情况和效果:吃过一些消炎药想得到怎样的帮助:想知道自己要做什么检查，怎么治疗
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- 爱心医生: 病情分析：甲状腺毒症(thyrotoxicosis)是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进人循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。甲状腺功能亢进症((hyperthyroidism，简称甲亢)，是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)。指导意见：（1）代谢增加及交感神经高度兴奋表现：患者身体各系统的功能均可能亢进。常见有怕热、多汗、皮肤潮湿，也可由低热；易饿，多食，而消瘦；心慌，心率增快，严重者出现心房纤维性颤动、心脏扩大以及心力衰竭；收缩压升高，舒张压正常或者偏低，脉压增大；肠蠕动增快，常有大便次数增多，腹泻；容易激动、兴奋、多语、好动、失眠、舌及手伸出可有细微颤动；很多病人感觉疲乏、无力、容易疲劳，多有肌肉萎缩，常表现在肢体的近躯干端肌肉受累，神经肌肉的表现常常发展迅速，在病的早期严重，治疗后数月内能迅速缓解。
（2）甲状腺肿大:呈弥漫性，质地软，有弹性，引起甲状腺肿大原因是多方面的，其中和甲状腺生长抗体关系密切，此种抗体对甲状腺功能影响不大，故病时甲状腺肿大程度与病情不一定平行。在肿大的甲状腺上可以听到血管杂音或者扪及震颤。
（3）眼病:大部分病人有眼部异常或突眼，而眼突重者，甲亢症状常较轻。
（4）较少见的临床表现：小儿和老年患者病后临床表现多不明显。
不少年龄较大的病人，只表现有少数1-2组症状，或只突出有某个系统的症状。有些年龄较大的病人，以心律不齐为主诉；也有的因为体重下降明显去医院检查。还有的诉说食欲不佳，进食减少；或以肢体颤抖作为主诉。极少数老年病人，表现身体衰弱、乏力、倦怠、情神淡漠、抑郁等，称之为“淡漠型甲亢”。有的儿童在患甲亢以后，体重并不减轻。有些病人的甲状腺不肿大，或非对称肿大。还有的病人指甲变薄、变脆或脱离。少数病人可分别伴有阵发性肢体麻痹、胫前局限性粘液水肿，白癜风、甲状腺杵状指或有男性乳房增生等。Graves病可伴有先天性角化不良及耳聋，但很少见
- 石小霞副主任医师: 如果你单纯眼球突出的情况下，那做了彩超和甲状腺功能都没有问题。这种情况下，那有一部分是一个甲状腺功能正常的眼病。必要的时候可以采用糖皮质激素进行治疗，观察效果。
- 爱心医生: 病情分析：你好，直接去乳甲外科检查就是可以的指导意见：去拍个甲状腺片子，看看，也可以用触诊检查，希望我的回答能帮到你
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- 3甲亢如何确定
- 问：问题描述:发烧心跳100/分,验血T4二项高,激素一项0.01很低,其余正常,尿酸高
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- 郝华东医师: 你好,你说的情况考虑是甲亢导致的.
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- 4自己怎么判断是否得了甲亢？
- 问：病情描述:25的我好像得了甲亢。因为我今年不知道怎么了喜欢多吃多喝水。我在网上看过这好像是甲亢的病症。但是我也不怎么确定。我吃了那么多一点也没变胖啊。所以我开始怀疑我有可能是得了甲亢了？想得到怎样的帮助：怎么判断是否得甲亢？
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- 张人玲主任医师: 您好！1.手抖：手抖是甲亢的典型症状，具体表现为不能挟菜、写字歪歪扭扭等。2、多食消瘦：甲亢患者身体消耗加快，容易饿，食欲增加，但是消瘦。3、怕热：冬季多汗，或者在别人不感觉热的情况下，你在出汗，更要加以重视。
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- 5如何判断一个人是不是得了甲亢？
- 问：最近我哥哥变得脾气暴躁，说话都显得脾气大不耐烦，天天吵着饿，像没吃饭一样，我爸爸说我哥是不是得了甲亢，我也不知道甲亢是个什么症状，现在希望了解的朋友给个建议，如何判断一个人是不是得了甲亢。想得到怎样的帮助:如何判断一个人是不是得了甲亢？
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- 杨建梅主任医师: 你好，甲亢患者主要表现为：心慌、气短、出虚汗、吃的多、大便次数多,消瘦、眼球突出、手足颤抖、甲状腺肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。建议去医院做个检查，确切自己的病情。
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- 6怎样才能确定自己是甲亢还是甲减
- 问：怎样才能确定自己是甲亢还是甲减?甲亢和甲减在身体上有什么表现?
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- 周玮主治医师: 你好,甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺分泌过多的甲状腺素,引起代谢率增高的一种常见内分泌疾病.病人常表现为：消瘦 易饥饿 脖子粗大 心跳加快 多汗手抖等症状,有的人还伴有突眼.甲亢对病人影响很大,造成失眠和脾气暴躁,影响日常生活和人际关系.严重的甲亢还可导致心血管疾病,肝功能障碍,肌肉无力等.引起甲亢的原因是多方面的,主要因素包括：遗传,有些病例有家族聚集现象,父母亲有甲亢,子女也容易发病;碘的摄入量,如摄入碘过高;情绪压抑和长期处于高压状态更是甲亢的重要诱因.甲状腺功能减退症简称甲减是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容,表情淡漠,反应迟钝,皮肤粗糙,面色苍白,眼睑,脸面浮肿,眼裂狭窄,睁眼费力,唇厚舌大,毛发稀疏,干枯脱落,眉毛外1/3脱落,声音嘶哑,单调如蛙声,听力下降,畏寒肢冷,智力减退,嗜睡或失眠,眩晕,动作迟缓,失调,食欲减退,大便秘结,气短乏力,指甲脆而增厚,双下肢非凹陷性水肿,体重增加,跟腱反射迟缓,性欲减退,男子阳痿,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状.
- 爱心医生: 临床上是一种十分常见的内分泌疾病.是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3,T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统,循环系统,消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状. 心慌,心动过速,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,体重下降,疲乏无力及情绪易激动,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌颤抖,甲状腺肿或肿大,女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等.甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节. 一,神经系统 患者易激动,精神过敏,舌和二手平举向前伸出时有细震颤,多言多动,失眠紧张,思想不集中,焦虑烦躁,多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言,抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短. 二,高代谢综合症 患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力. 三,甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称,或肿大明显.同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显.此体征据特征性,在诊断上有重要意义. 四,眼征 分浸润性突眼和非浸润性突眼 后者又称良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神；前者称恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光,流泪,复视,视力减退,眼部肿痛,刺痛,有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜,角膜外露而引起充血,水肿,角膜溃烂等,甚至失明.也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显. 五,心血管系统 诉心悸,气促,稍活动即明显加剧.常有心动过速（多系窦性）,心律失常,心脏肥大,扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐,心脏扩大,心力衰竭等严重表现,也有发生突发心室颤动的报道. 六,消化系统 食欲亢进,体重却明显下降,两者伴随常提示本病或糖尿病的可能.过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多,有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大和BSP潴留,GPT增高等. 七,血液和造血系统 本病周围血肿WBC总数偏低,淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多,血小板寿命也较短,有时可出现紫癜症,由于消耗增加,营养不良和铁的利用障碍可致贫血. 八,运动系统 主要表现为肌肉软弱无力,少数可见甲亢性肌病. 九,生殖系统 女性月经减少,周期延长甚至闭经.但部分患者能妊娠,生育.男性多阳痿. 十,皮肤及肢端 小部分患者又典型对称性粘液性水肿,但并非甲减,多见于小腿胫前下段,有时亦可见于足背和膝部,面部上肢及头部.初起暗红色皮损,皮肤粗厚以后呈片状或结节状叠起,最后呈树枝状,可伴继发感染和色素沉着.在少数患者中可见到指端软组织肿胀呈杵状形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象,称为指端粗厚. 十一,内分泌系统 甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外,肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃,而在重症（如危象）患者中,其功能相对减退,甚或不全；垂体分泌ACTH增多,血浆皮质醇浓度正常,但其清除率加速,说明其转运和利用增快.甲亢时引起的眼部改变甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”. 较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容,表情淡漠,反应迟钝,皮肤粗糙,面色苍白,眼睑,脸面浮肿,眼裂狭窄,睁眼费力,唇厚舌大,毛发稀疏,干枯脱落,眉毛外1/3脱落,声音嘶哑,单调如蛙声,听力下降,畏寒肢冷,智力减退,嗜睡或失眠,眩晕,动作迟缓,失调,食欲减退,大便秘结,气短乏力,指甲脆而增厚,双下肢非凹陷性水肿,体重增加,跟腱反射迟缓,性欲减退,男子阳痿,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状
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- 7我如何判断甲亢还是甲减？
- 问：去年体检发现甲状腺结节，近期b超查出:右甲状腺见2x2的低回声区，边界欠清，回声欠均匀，双颈见3x4mm和3x3mm的低回声区，甲功5项:tt3mab:162ft3:4.77，ft4:2.33，tt4:14，tsh:5.02
- 答：
- 刘云涛副主任医师: 病情分析：1,你好，甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病，目前的病因还不是太清楚，甲亢的治疗目前主要有三种方法：药物、碘131放射治疗以及手术治疗，通常首先考虑是药物治疗，药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的，复发率比较高，不易导致甲减。碘131放射治疗方便，治愈率高，复发低，但缺点是费用高、易导致甲低。指导意见：手术的创伤比较大，通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。
- 刘彦峰主治医师: 病情分析：甲亢和甲减可以根据临床症状比较容易区分，甲亢患者精力充盛，能吃还消瘦，眼睛可以外凸，容易打架，甲减浑身乏力，没有精神。指导意见：甲亢和甲减可以根据临床症状比较容易区分，甲亢患者精力充盛，能吃还消瘦，眼睛可以外凸，容易打架，甲减浑身乏力，没有精神。
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