胃肠吻合术后
- 1胃肠吻合手术后的出现的问题
- 问：病情描述:我母亲81岁，胃镜检查出12指肠降部高分化腺癌，上月24日动的手术，因已扩散未做癌症切除，只做了肠胃吻合手术。术后恢复很好，但这几天发现有腹部有一拳头大的硬块，按一下还有痛感，这是什么原因？曾经治疗情况和效果:做了肠胃吻合手术想得到怎样的帮助:这个硬块时扩散的肿瘤吗？
- 答：
- 李学聪医师: 您好，手术只是局部治疗，肿瘤虽然是生长在身体的某一局部，但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说，局部治疗是不能解决根治问题的，而中医由于从整体观念出发，实施辨证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。
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- 2胰腺癌病人胃肠吻合手术后仍不能进食咋办
- 问：仍不见好转,做B超和增强CT 发现胰腺3.5-5.3 占位性病变,肠梗阻.医生做手术,打开后,说是肿瘤已经扩散,无法切除,只是做了胃肠吻合手术,但术后已经两个星期,拔掉胃引流管,进食仍然和以前一样呕吐,做泛影葡萄胺造影,显示没经过吻合口,还从原来的 狭窄通路走.请问尊敬的专家大夫,这是怎么一回事?医生说是胃瘫,可是为什么还能从原来的通路流一点点?是否手术有问题?非常感谢,母亲已经住院一个月了,一直不能进食,只是靠肠管营养和静脉营养注射,非常痛苦,做为儿子,母亲得了癌症已经够痛苦的了,以为手术起码能使病人吃下饭就行,谁知道至今是这样的结果,真是不知怎么办才好,请专家能给个详细的原因分析或给出个解决办法,救救我吧!
- 答：
- 代超医师: 肿瘤太大了,不管从什么地方走都不会顺畅.现在不可能再开一刀再改道了,只有肠外营养.或者还有一个办法,空肠造瘘,在肿瘤梗阻的下游造一个瘘口,放一根管子,这样就可以每天给她灌流质,牛奶,果汁,蔬菜汁,蛋花汤,都可以灌进空肠里,比肠外营养便宜的多.
- 赵士龙医师: 患者是胰腺癌能敢接受这样患者的医院起码是3甲胰腺癌手术相当大,一般医院是不能做,打开腹部后发现已经广泛转移,做了胃肠吻合术后不通原道通过,我估计可能新的吻合口有一定角度所以不通,现在要想吃饭恐怕不易因为你原来就是梗阻状态,我看可以再做一个营养漏胃12指肠旷植目前用这种方法可以改善患者营养状态.
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- 3胆切除和胃肠吻合手术后的饮食？
- 问：问题描述:十一天前做的胆切除和胃肠吻合手术,手术前身体虚弱,约15天基本靠静脉注射维持营养.现部分刀口愈合不顺利,疑是脂肪液化.求,如何用饮食改善病人身体,促进康复.第一次补充提问:(2008-11-27 11:39:18)想请问具体的食物.还求对刀口愈合有帮助对病情无影响的食物.第二次补充提问:(2008-11-27 11:42:42)再问第十二天开始每天给病人喝碗汤（鸡,骨汤）.对病情有无影响,会否造成肠胃反应
- 答：
- 吴鹏波副主任医师: 1,术后两周内宜进食高碳水化合物,低脂肪的流质饮食,如浓米汤,藕粉,豆浆,软面片,莲子红枣粥等,以利人体的消化吸收.给病人喝碗汤（鸡,骨汤）可以. 2,恢复正常饮食,宜保持低脂肪,低胆固醇,高蛋白质的膳食结构,忌食脑,肝,肾,鱼及油炸食物,更应忌食肥肉,忌饮酒,以免影响肝脏功能,或造成胆管结石. 3,注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒,焦虑,忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复. 4,适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧,活动过少,以利肌体功能的恢复. 5,在医生指导下,服用消炎利胆的药物,如西药消炎利胆片,中药大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B,C,K等,对保护肝脏,防止出血有重要意义.
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- 4胃肠吻合术后胃瘫的症状,
- 问：胃肠吻合术后胃瘫的症状,
- 答：
- 王嫘副主任医师: 你好！胃肠吻合术后胃瘫的症状：主要表现为腹胀和呕吐,一般在术后数日拔除胃管进食或由流质改为半流质时出现,呕吐呈溢出性,呕吐物为食物及含有或不含有胆汁的液体。
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- 5回结肠吻合术后几天可以进食？
- 问：问题描述:回盲部肿瘤至肠梗阻
- 答：
- 谢毅主任医师: 按照你目前描述的情况，应该是回盲部的肿瘤已经做了回肠结肠吻合手术，一般术后有六天左右吻合口就会愈合，只能进食一些清淡流质饮食，不能进食普食。
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- 6胃空肠吻合术后咋样饮食
- 问：病情描述:平时常感胃部不适，劳累后吐血2次在医院确诊十二指肠球部溃疡之后做了胃空肠吻合术曾经治疗情况和效果:刚做了手术10天想得到怎样的帮助:术后如何饮食
- 答：
- 林哲主治医师: 1、少食多餐胃癌病人术后逐渐恢复其正常饮食，即每日三餐，至少需要6—8个月。所以手术后病人出院，少食多餐是饮食上的原则。每天5—8次，每次摄入食物75—100克，初期量少次数多，以后逐步到量多次数少。由于每个人的身体素质差别很大，术后的适应能力表现均不相同，必须因人而异。在饮食营养和量上逐渐达到病人健康(健康食品)时需要的水平，是病人及家属共同努力的饮食营养目标。2、细嚼慢咽，以口腔代替胃的部分消化(消化食品)功能口腔唾液中含有淀粉酶，能分解食物中的淀粉。唾液中还含有蛋白质(蛋白质食品)、氯化物、磷酸盐、钾、钠、钙(钙食品)等对机体有利的物质。3、选择营养丰富、易于消化的高蛋白饮食食物的品种可以尊重病人平素的喜好，但建议选择牛奶、蛋、鱼、虾仁、瘦肉糜（丝）等。因这些食物蛋白含量高，并易于消化。4、多食入维生素(维生素食品)含量高的食品新鲜水果、蔬菜含维生素较高，应多食入。如条件允许，可用榨汁机将大量水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)榨汁饮用，不仅增加了维生素的摄入，而且便于消化吸收。
- 肖代书副主任护师: 指导意见：你好，根据你描述的问题，行胃空肠吻合术后病人，建议饮食清淡，以半流质饮食为主，少食多餐，少食辛辣油腻刺激性食物。
- 孟岩主任医师: 病情分析：这情况可看来流质食物的，减轻肠道的负担，
指导意见：具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见。。
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- 7十二指肠肿瘤胃肠吻合手术术后恢复不好
- 问：病情描述:食欲不振,喝米粥后消化不良、腹胀、打嗝，由于营养跟不上去现消瘦很快曾经治疗情况和效果:十二指肠球部肿瘤分布较大,在加上年龄也大了,医生建议不要做切除手术,于是做的胃肠吻合手术,可是术后20天还是不能进食,吃东西就吐,现在只能靠打营养.医生说是缺乏胃动力,我想问问这种情况是否正常,还能有什么方法可以进行治疗.想得到怎样的帮助:对于恢复胃动力的建议或解释为何有这种状况
- 答：
- 咸国哲主任医师: 病情分析：朋友您好！首先要祝您健康。脾胃虚弱引起饮食不化，倒饱嘈杂，恶心呕吐，腹痛便溏，不思饮食，体弱倦怠。你是这种情况么指导意见：中医治疗以温中健脾，和胃止痛为治疗原则。注意千万不要喝凉水和冷饮！切记！建议去号号脉.
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