大腿局部皮肤疼痛
- 1大腿外侧皮肤表皮局部刺痛是怎么回事？
- 问：全部症状:腿的外侧皮肤表皮局部有阵发性刺痛,如有摩擦痛痛加剧,发病有十多天,发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:帮助诊断,建议治疗
- 答：
- 张美娇副主任医师: 病情分析:全部症状:腿的外侧皮肤表皮局部有阵发性刺痛,如有摩擦痛痛加剧,发病有十多天意见建议:大腿外侧皮肤麻木,请问有否伴有皮肤感觉异常或局部肌肉变化,根据你提供的资料,考虑可能为右大腿外侧皮肤神经炎,可能与受凉受压等有关,可服维生素B1做做热敷缓解. 坐骨神经痛 （sciatica） 是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群. [病因] 坐骨神经由腰5～骶3神经根组成.按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤,腰椎结核,腰骶神经根炎等.干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎,盆腔内肿瘤,妊娠子宫压迫,臀部外伤,梨状肌综合征,臀肌注射不当以及糖尿病等. [临床表现] 本病男性青壮年多见,单侧为多.疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关. 一,根性坐骨神经痛 起病随病因不同而异.最常见的腰椎间盘突出,常在用力,弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病.少数为慢性起病.疼痛常自腰部向一侧臀部,大腿后,腘窝,小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚.病员为避免神经牵拉,受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋,膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压.牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性（病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬.由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高试验（Lasegue征）阳性（病员仰卧,下肢伸进,患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）.坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点,臀点,国点,踝点及跖点等.患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退.臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱.跟腱反射减弱或消失. 二,干性坐骨神经痛： 起病缓急也随病因不同而异.如受寒或外伤诱发者多急性起病.疼痛常从臀部向股后,小腿后外侧及足外侧放射.行走,活动及牵引坐骨神经时疼痛加重.压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉. [诊断及鉴别诊断] 根据疼痛的部位及放射方向,加剧疼痛的因素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要. 治疗 发生本病应上医院就诊以明确病因,积极治疗使神经受到压迫或刺激的原发疾病（如腰椎间盘突出）. 对症治疗可选用解热镇痛药,如布洛芬,双氯酚酸等. 辅助治疗 疼痛发作时,可用冰敷患处30-60分钟,每天数次,连续二至三天,然后以同样的间隔用热水袋敷患处,也可服用消炎痛等非处方止痛药. 每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部,温度不可太高,以舒适为宜. 饮食调养 可常吃以下食物： 1,川断25克,杜促30克,与1条猪尾共煮,调味服用. 2,桑寄生15克与1个鸡蛋,煲熟服用. 3,老桑枝6克,与500克重的雌鸡共炖,饮汤食用. 注意事项 硬板床休息,可坚持做床上体操. 要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动. 运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉,受风. 在急性疼痛期,不要拾起超过10磅（1磅=0.9072市斤）的重物和不要用腿,臂和背部用力上举重物,可推但不要拉重物. 为了避免牵拉坐骨神经,以减轻疼痛,患者常有一些特殊的减痛姿势,如睡时喜向健康一侧睡,病侧下肢的髋膝部微屈.坐下时以健康侧的臀部着力.站立时身体重心移在健康侧,弯腰拾物时,患肢膝部屈曲,时间一久便造成脊柱侧弯,大都弯向病变一侧.任何牵拉坐骨神经的试验都可诱发或加重疼痛.沿着坐骨神经通路的各点：如腰椎旁,相当于环跳,委中穴处,踝关节外侧腓骨小头下方和脚底中央可有明显的压痛.除疼痛外,小腿外侧面和足背处有针刺,发麻等感觉,大腿后方及小腿的肌肉松软无力,日久有轻度的肌萎缩. 对继发性坐骨神经痛,首先必须查明病因,有否结核,外伤,肿瘤等病史,并去医院,全面地进行全身检查,妇女应作妇科检查.以找出原发病灶.X线摄片对查明病因有重要意义.少数病人必要时可考虑腰椎穿刺和造影检查.继发性坐骨神经痛的治疗首先是去除病因,如消炎,手术切除肿瘤等.急性期应卧硬板床休息.疼痛剧烈时给予止痛和适量镇静剂.坐骨神经炎的早期可给消炎止痛剂,如炎痛喜康,消炎痛等.肾上腺皮质激素也可短期应用.口服或肌注B族维生素,患侧下肢保暖,配合针灸,理疗,体疗和按摩.坐骨神经炎在病初的5～10天内疼痛最剧,6～8周后减轻并逐渐恢复正常
- 公倩副主任医师: 指导意见：指导意见：你好，大腿外侧表皮痛这种情况可以当地医院外科就诊检查是否股外侧皮神经炎引起，注意休息，忌辛辣刺激饮食。最好注意休息，结合医生服用营养神经的药物。
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- 2怀孕后大腿小腿部分皮肤变红不痛不痒
- 问：的时候小腿部分皮肤变红，到了8个月的时候突然发现大腿也部分皮肤变红了，不痛不痒，皮肤摸起来感觉还是光滑的，无其他症状，除了颜色变红之外，请问这是怎么回事？对胎儿有影响吗？:需要医生帮助提供远程诊断:怀孕4个月的时候小腿部分皮肤变红，到了8个月的时候突然发现大腿也部分皮肤变红了，不痛不痒，皮肤摸起来感觉还是光滑的，无其他症状，除了颜色变红之外，请问这是怎么回事？对胎儿有影响吗？
- 答：
- 张红主治医师: 病情分析：建议您应该及时去医院皮肤科就诊检查治疗，
指导意见：可以考虑服用维生素C和扑尔敏片等药物治疗，这个缓解症状是很快的，但是反复发作应该检查过敏源，服用中药调理。,.
- 王可龙主任医师: 指导意见：你好，根据您所说的情况，可以去医院皮肤科进一步咨询、检查和治疗，找一找什么具体原因引起的这种情况，一方面考虑是不是过敏，或者全身疾病的反应。
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- 3大腿局部皮肤下肌肉麻木，有时疼痛。麻木面
- 问：病情描述:大腿局部皮肤下肌肉麻木，有时疼痛。麻木面积约64CM平方。痛为刺痛。曾经治疗情况和效果:没治过。想得到怎样的帮助:了解病因及疗法。
- 答：
- 曲忠森副主任医师: 病情分析：有可能下肢血栓引起的供血不足导致的指导意见：可能下肢血栓梗塞，引起的供血不足，导致的疼痛感。建议去医院检查下，用点溶栓类药物
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- 4我小腿外侧非常疼，但是皮肤表面没什么伤口
- 问：我小腿外侧非常疼，但是皮肤表面没什么伤口，我怀疑我在乡下老家水里摸鱼的时候被水蛭钻到皮肤里面去了，我小腿外侧非常疼，但是皮肤表面没什么伤口，我怀疑我在乡下老家水里摸鱼的时候被水蛭钻到皮肤里面去了，我该也么办
- 答：
- 姚蕾副主任医师: 病情分析：引起腿疼的原因有很多种，但绝大部分是由某一部分的创伤而引起的，比如说腰疼而引起腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫神经从而导致腿疼。指导意见：另外可能是受风受寒或劳损导致的腿痛，可吃些风湿寒痛片。
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- 5大腿内侧局部皮肤感觉增强，有烧灼感、刺痛
- 问：病情描述:大腿内侧局部皮肤感觉增强，有烧灼感、刺痛感，外观无变化。你好，今天下午开始左大腿内侧靠近膝盖的局部皮肤，都比其他正常皮肤敏感，有烧灼感，有点刺痛，手搭在上面感觉会舒服点，皮肤外观无任何变化。曾经治疗情况和效果:无治疗。无过敏史。遗传史。想得到怎样的帮助:请问这是皮肤病变，还是神经系统的毛病？属于什么疾病，需要治疗吗？严重吗？谢谢医生
- 答：
- 爱心医生: 导致这样的情况发生原因有很多，具体的治疗用药也是需要面诊本人后才好制定方案正确的指导用药了，疾病在于早发现早稳定早治疗，以免后期情况加重耽误治疗的最佳时间
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- 6大腿皮肤表面局部疼痛
- 问：病情描述:过段时间就大腿皮肤表面局部疼痛（有巴掌大小），疼的时侯那块皮肤疼的不敢抚摸，捏压小腿肚感到是一条筋疼窜到的一样，好象一缺钙时大腿皮肤表面局部就会疼痛。已经有2、3年了疼的地方没有蔓延迹象，每次都是那块地方疼,但有时在左腿有时在右腿,皮肤表面没有异状，严重时睡着了会疼醒。曾经治疗情况和效果:去医院医生说是神经问题,大夫让吃谷维素和B1，服了感觉效果不明显,还有好的治疗方法吗?想得到怎样的帮助:求吃什么药好
- 答：
- 刘青云主任医师: 那你说这种情况现在考虑确实有可能是神经性疼痛。对于这种位置不固定的神经疼，吃维生素b一睡得有些少，你可以选择配合维生素b6，b12甲钴胺共同口福。
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- 7左大腿局部皮肤痛是什么原因，手和衣服碰触
- 问：病情描述:左大腿局部皮肤痛是什么原因，手和衣服碰触都会觉得疼，就一块面积不是很大。曾经治疗情况和效果:没看过想得到怎样的帮助:想知道究竟是什么原因
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：
皮肤疾病的感染病菌有上千种，很多症状也是有类似的症状，像是手部的皮肤疾病有湿疹、真菌感染引起的早期的灰指甲的症状都是很常见的，建议确诊后再针对性的用药物治疗。由于在没有确诊种皮肤疾病之前还不能给你详细的治疗方案。
指指导意见：除了做出尽早的确诊后针对性的用药物治疗外，做好生活上的卫生清洁，以防是具有传染性的病菌，传染自己的家人。
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